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南阳卫生学校附属医院脾虚湿蕴证专家

简介:

南阳医专第一附属医院是集临床诊疗、医学教育、医学研究、预防保健、康复疗养、健康管理为一体的国家三级综合医院,是南阳医学高等专科学校的直属教学医院,是南阳医专医疗集团的牵头医院。我院是河南省农村儿童先天性心脏病、白血病定点救治医院、南阳市医疗保险定点医院。2011年,被济南军区授予南阳市军队离退休干部医疗保健定点医院;2012年,获批国家级全科医生培养基地;2013年,获批国家级住院医师规范化培训基地;2017年,成为国家心血管疾病临床医学研究中心基地医院;2018年,成为国家心力衰竭医联体成员单位。医院占地面积64亩,总建筑面积16.5万平方米,编制床位1800张,开放床位2500张。医院现有职工2130人,其中,高级职称人员278人、中级职称人员592人,研究生导师8人、教授17人、副教授12人,专业技术二级岗位专家4人、专业技术三级岗位专家19人,博士、硕士研究生学历198人,全国先进工作者1人、全国医疗系统先进工作者1人、全国抗疫先进个人1人。医院拥有金梭磁共振、高压氧仓、直线加速器、256排CT、3.0T、1.5T核磁共振机、心肺流转系统(ECMO)、自动生化流水线、十二指肠镜胆道镜综合诊断及治疗系统、64排CT、16排CT、GE数字血管造影机、四维彩超、乳腺钼靶、神经外科手术导航系统、高清胃镜系统、DR数字摄影系统、数字化胃肠X线机、超声乳化玻璃体切割手术系统等1600余台(件)诊疗设备,总价值5.8亿元。为临床诊疗工作提供了坚实保障。医院设临床、医技科室92个,普通外科、普胸外科、心血管外科、神经外科、心血管内科、内分泌科为河南省重点培育学科,消化内科等16个学科为南阳市医学临床重点、特色专科;南阳市微创外科质控中心、心血管介入质控中心、麻醉质控中心、病理质控中心、临床药学质控中心、消毒供应质控中心,和南阳市医学会微创外科学分会主委单位、消化分会主委单位、麻醉分会、影像技术分会主委单位,和南阳市医师协会普胸外科医师分会会长单位、血液医师分会会长单位设在该院。近年来,医院大力实施“以核心技术为支撑锻造优势拳头学科,以家院情怀为依托培育特色医院文化”发展战略,重点打造8项核心技术(以复杂冠脉支架术为龙头的心内科技术、以A型主动脉夹层手术、冠脉搭桥为龙头的心脏外科技术、以白内障、玻切手术为龙头的眼科技术、以腹腔镜、胸腔镜手术为龙头的微创外科技术、以救治重症急性胰腺炎为龙头的急危重症救治技术、以骨髓移植为龙头的血液病治疗技术、以神经内窥镜手术为龙头的脑外科技术、以胃肠镜下治疗食管、胃、肠道肿瘤为龙头的内镜技术(ESD技术))和3项重点培育技术(以人工髋关节、膝关节置换为龙头的骨科技术、以救治极低体重儿为龙头的儿科技术、以取栓、溶栓为龙头的神经内科治疗技术)。微创、介入技术在南阳乃至全省居领先地位,直肠、结肠、腹膜、食管、肺、气管、纵隔、胸壁等手术全部实现微创,妇科手术、泌尿系手术90%以上为微创,先天性心脏病治疗、瓣膜病治疗、大血管疾病治疗实现微创,心脏介入、神经介入、外周血管介入、肿瘤综合介入广泛开展。医院优势技术有:普通外科的重症胰腺炎救治、三镜联合手术技术;普胸外科的复杂型恶性肿瘤根治、淋巴结清扫手术;心脏大血管外科的主动脉A型夹层、心脏不停跳搭桥、大血管置换手术;心血管内科的起搏器植入、心脏电生理检查及射频消融技术;消化内科的急慢性消化道疾病诊疗、消化道黏膜切除、剥离技术;血液内科的造血干细胞移植治疗恶性血液病、自体造血干细胞治疗股骨头坏死、脊髓损伤、脑出血后遗症技术;眼科的超声乳化治疗白内障、微创玻璃体切割治疗眼底病变、激光光凝治疗复杂性视网膜脱落;内分泌科的糖尿病及并发症、甲状腺、垂体、性腺、肾上腺病诊疗技术;呼吸危重症治疗、气管镜下介入诊疗技术;复杂肾病风湿免疫病诊疗及腹膜透析技术;骨科的关节置换手术及腰椎、颈椎手术;恶性肿瘤靶向治疗;重症医学、小儿内外科、传染性疾病治疗。等等。医院始终坚持公立医院公益性,倾力服务于南阳经济社会发展大局,在扶贫攻坚、双拥共建、对口支援、国家卫生城市创建、全国文明城市创建、健康南阳创建、社会健康促进、基层医学人才培养等工作中,起到了医疗战线排头兵、主力军作用。新冠肺炎疫情中,医院不惜一切代价,在第一时间组织开展防控救治工作,投入190余名医护人员进入隔离病区,以血肉之躯为人民群众的生命健康打造坚实屏障,圆满完成了南阳市重症新冠肺炎救治定点医院重任,被确定为疫情防控救治平战结合医院。医院先后荣获全国卫生先进单位、首批全国百姓放心示范医院、河南省医院行风建设先进单位、河南省五一劳动奖状、河南省先进基层党组织、河南省医院管理年综合评价先进单位、河南省社会治安模范单位、河南省医院创新管理先进单位、河南省优质护理先进单位、河南省抗击新冠肺炎疫情先进基层党组织、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体、南阳市先进基层党组织、南阳市抗击新冠肺炎疫情先进集体、南阳市五一劳动奖状、南阳市卫生健康工作先进单位、南阳市卫生系统先进集体、南阳市行风建设先进单位、南阳市十佳职业道德建设先进单位、南阳市价格诚信单位等荣誉称号。。

胡瑞义 主任医师

阴茎敏感,性欲低下,手淫肾虚,阳痿、勃起不坚,前列腺炎,勃起功能障碍、早泄、射精快、不育、阴茎短小、男性备孕、少弱精子无精症等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病。从事男科临床及教学工作三十多年。临床诊疗经验丰富。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 15分钟
擅长:阴茎敏感,性欲低下,手淫肾虚,阳痿、勃起不坚,前列腺炎,勃起功能障碍、早泄、射精快、不育、阴茎短小、男性备孕、少弱精子无精症等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病。从事男科临床及教学工作三十多年。临床诊疗经验丰富。
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乔瑞君 副主任医师

1 儿科呼吸系统疾病,尤其擅长支气管镜检查及治疗 2 神经系统疾病,如癫痫,注意力缺陷抽动障碍等 3 神经心理疾病

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接诊量 90
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擅长:1 儿科呼吸系统疾病,尤其擅长支气管镜检查及治疗 2 神经系统疾病,如癫痫,注意力缺陷抽动障碍等 3 神经心理疾病
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张国范 主任医师

各型病毒性肝炎、各种疑难肝病的诊治,尤其重症肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌及其并发症的诊治;各种非传染性肝病、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、肝源性糖尿病的诊治

好评 100%
接诊量 292
平均等待 1小时
擅长:各型病毒性肝炎、各种疑难肝病的诊治,尤其重症肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌及其并发症的诊治;各种非传染性肝病、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、肝源性糖尿病的诊治
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方晓 副主任医师

良性前列腺增生,前列腺炎,肾输尿管结石,肾囊肿,膀胱癌,肾癌,前列腺癌微创手术,前列腺炎,膀胱炎诊疗,包皮过长,包茎,男性性功能障碍,男性不育,

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:良性前列腺增生,前列腺炎,肾输尿管结石,肾囊肿,膀胱癌,肾癌,前列腺癌微创手术,前列腺炎,膀胱炎诊疗,包皮过长,包茎,男性性功能障碍,男性不育,
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邓倩 主任医师

脑血管病

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擅长:脑血管病
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李琰 副主任医师

擅长压疮,糖尿病足,烧伤,烫伤,电击伤,静脉曲张及各类型皮肤溃疡等慢性创面的诊治,各类体表肿瘤的手术和瘢痕防治等

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擅长:擅长压疮,糖尿病足,烧伤,烫伤,电击伤,静脉曲张及各类型皮肤溃疡等慢性创面的诊治,各类体表肿瘤的手术和瘢痕防治等
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张诚 副主任医师

专业:造血系统疾病的诊治、临床研究。 对再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少症、血友病等疾病有丰富的临床经验,擅长诊治复杂疑难血液病,可开展异基因造血干细胞移植技术。

好评 97%
接诊量 80
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擅长:专业:造血系统疾病的诊治、临床研究。 对再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少症、血友病等疾病有丰富的临床经验,擅长诊治复杂疑难血液病,可开展异基因造血干细胞移植技术。
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杨军 副主任医师

擅长诊断治疗食管肿瘤、贲门疾病、气管、支气管肿瘤、胸壁疾病、脓胸、胸廓畸形等,曾任丁香园呼吸与胸部疾病版版主。

好评 100%
接诊量 126
平均等待 -
擅长:擅长诊断治疗食管肿瘤、贲门疾病、气管、支气管肿瘤、胸壁疾病、脓胸、胸廓畸形等,曾任丁香园呼吸与胸部疾病版版主。
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李海朋 主治医师

口腔科常见病、多发病;尤其擅长龋齿、牙髓炎、根尖周炎及儿童常见病多发病的诊治;颌面创伤、头面部肿瘤等外科疾病

好评 99%
接诊量 1598
平均等待 30分钟
擅长:口腔科常见病、多发病;尤其擅长龋齿、牙髓炎、根尖周炎及儿童常见病多发病的诊治;颌面创伤、头面部肿瘤等外科疾病
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曾明范 主治医师

1.熟悉各类眼病的诊治,擅长各类白内障及青光眼的诊治,熟练掌握功能 性人工晶体的运用 2.各种原发性、继发性青光眼及疑难青光眼的诊治,慢性青光眼的目标眼压的方案制定及管理,为青光眼患者制定精准化及个性化治疗方案 3.老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞、视网膜脱离、 黄斑疾病、近视眼底病变及葡萄膜疾病的诊治;眼底疾病的激光及玻璃体手术治疗等 4.各种屈光不正、儿童弱视、低视力的诊断治疗,儿童青少年近视的防控

好评 99%
接诊量 220
平均等待 7小时
擅长:1.熟悉各类眼病的诊治,擅长各类白内障及青光眼的诊治,熟练掌握功能 性人工晶体的运用 2.各种原发性、继发性青光眼及疑难青光眼的诊治,慢性青光眼的目标眼压的方案制定及管理,为青光眼患者制定精准化及个性化治疗方案 3.老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞、视网膜脱离、 黄斑疾病、近视眼底病变及葡萄膜疾病的诊治;眼底疾病的激光及玻璃体手术治疗等 4.各种屈光不正、儿童弱视、低视力的诊断治疗,儿童青少年近视的防控
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患友问诊

睡眠不好,经常半夜醒,怀疑是脾虚湿引起的。患者女性
70
2024-09-19 21:44:11
我有早泄问题,时间只有4-5分钟,感觉很敏感,偶尔会腰酸、耳鸣、出汗,想知道如何调理?患者男性25岁
29
2024-09-19 21:44:11
乏力,食欲不振,脾虚湿阻,口干。患者女性
64
2024-09-19 21:44:11
患者多年口干口苦、舌苔厚腻、大便不成型等病情,寻求医生解答治疗方案。患者女性
61
2024-09-19 21:44:11
肝火旺盛导致脱发,伴有脾气不好和大便不成形。患者女性
66
2024-09-19 21:44:11
我有齿痕,想知道可能是什么原因?患者女性
25
2024-09-19 21:44:11
患者因舌裂缝和舌苔厚咨询医生,医生分析可能是脾虚有湿导致,建议尝试温胆汤丸治疗。患者女性
55
2024-09-19 21:44:11
我吃饭或走动就满头大汗,十年了,手足发凉,怕热,失眠,多梦,口干口苦,大便不成形,两天一次,没腹痛。请问吃什么中成药效果好?患者女性47岁
65
2024-09-19 21:44:11
我有咽部异物感,睡眠不踏实,大便不成型,容易拉肚子,心情也容易激动或低落,可能是脾虚湿证引起的咽炎和消化不良。请问该如何治疗?患者男性35岁
58
2024-09-19 21:44:11
小便黄、大便溏、喉咙有清痰,怀疑是湿热蕴脾。患者女性
8
2024-09-19 21:44:11

科普文章

#脾虚湿蕴证#脾虚湿阻证
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        我们都知道脾喜燥而恶湿。所以湿邪和脾的关系非常密切。现代人由于过食肥甘厚味,常常导致脾湿问题的存在。脾湿最主要的临床表现就是大便不成形,常常粘马桶。身体会感觉疲劳乏力。看舌话常常见到舌体胖大,舌苔白腻有齿痕。那么治疗脾虚脾湿的话,有什么中成药呢?
 
       首先我们想到的是参苓白术散。参苓白术散是健脾化湿非常好的中成药。里面有人参,白术,茯苓来健脾,扁豆薏仁等来除湿。对于肺脾气虚夹湿的人来说是比较对症的。由于湿邪和脾虚的关系非常密切。所以健脾和祛湿要放到同等的地位。我们可以选择六君子丸。六君子丸是在四君子的基础上加上了陈皮和半夏。四君子主要是健脾的,而陈皮和半夏主要是化痰祛湿的。整个房子可以起到健脾化痰祛湿的作用。如果真有怕冷的症状的话,或者手脚冰凉的话。我们还可以选择附子理中丸。在理中丸温中阳的基础上加上温阳的附子。治疗脾胃虚寒的症状效果是很好的。
 
           小结:由于湿邪重浊粘滞比较难以去除。所以除了用药以外,生活上还必须要重视调解。包括生冷的寒凉的冷饮都尽量的少吃。喝一些啤酒,碳酸饮料等也要少喝。饮食上可以多吃一些山药一米红豆。长期坚持的话,食疗祛湿的作用也是很明显的。最后的话就是通过规律的生活和健康锻炼来调理了。
#脾虚证#脾虚湿蕴证
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     脾虚的症状有哪些?我们可以从以下症状一一鉴别。
 
1.   大便:脾虚时大便 一般是溏泄的,就是不成形的,因为常常夹有湿邪,所以常常会粘马桶。稍微吃些寒凉、油腻的食物就会腹泻。有时呢大便又会很干,或者先干后稀。
 
2.   腹胀:脾虚的人容易出现腹胀,尤其是饱食过后,脾的运化功能减退,食物不能及时消化,就会腹部胀满。
 
3.  乏力:脾虚,气血化源不足,不能营养机体,就会导致乏力,疲劳,比正常人容易劳累,喜欢睡觉,不爱运动。
 
4.  出汗:脾虚的人容易出汗,这是脾阳虚不能固摄津液的缘故。稍微活动或者吃些热的食物就会出汗,甚至汗出不止。
 
5.  发热:脾虚的人容易出现手脚心发热,手脚心出汗,发热也是气虚导致的,手脚心往往是热的,一旦手脚发凉了,就涉及到肾虚的问题了。
 
6.  饮水:脾虚的人一般是不爱饮水的,也不会觉得口渴,因为口中往往津液比较多,就是口水比较多,睡觉时更容易流涎液。
 
7. 肥胖:因为脾虚容易生湿,脾虚的人本身不爱运动,所以比正常人更容易肥胖,而且减肥更不容易成功。
 
8.  脾虚的人往往伴有肝气郁结或者肾虚的症状,临床要综合辨证,在辨证准确的基础啊上选方用药,治疗脾虚的效果才会好。
 
       小结:如果能从以上几个方面进行分析,脾虚的诊断基本上就成立了,脾虚也比较好判断。
#脾虚证#脾虚湿蕴证
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引起脾虚有火的原因是非常多的,一般是与与饮食不节,饮食停滞有一定的关系,多数是由于劳累过度,或者是有慢性病疾病的原因。脾虚临床上分为脾气虚,脾阳虚,中气下陷。脾虚有火,一般是虚火,虚火是中医名词,火有虚实之分,“虚火”是相对于“实火”而言。凡属于体质衰弱、真阴亏损或真阳衰竭所引起的机能低下,而表现为虚性亢奋的,都属于虚火的范围。

脾虚有火,往往表现为一些上火的症状,如出现咽喉干痛,两眼红赤,鼻腔热烘,口干舌燥以及烂嘴角,流鼻血,牙痛等症状。脾胃火旺,还可以表现为实热和虚热,虚热表现为轻微的咳嗽、吐痰,合并有胸闷气短、心慌等临床表现,饮食量减少,便秘、腹胀、腹痛,反酸、嗳气、打嗝,常伴随有畏寒,神疲乏力,肢体倦怠等,舌红,少苔,脉细数等;实火表现为上腹部不适,口干口苦,大便干硬。

脾虚有火的治疗方法如下:

  • 一般建议中西医结合对症治疗
  • 中成药可以用香砂养胃丸、参苓白术散、香砂六君子丸、槟榔四消丸、藿香清胃丸、摩罗丹等
  • 或者吃汤药治疗,一般用加味逍遥丸疏肝理气,健脾祛湿,解郁清热治疗,药用柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子、酒大黄、藿香佩兰等

平时注意休息,不要熬夜劳累过度,少吃甜食油炸食品,低盐低脂饮食习惯,多吃新鲜的蔬菜水果。

#脾虚证#脾虚湿蕴证
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脾为后天之本,也就是说,在出生以后,日常生活习惯等都可能会影响到脾的功能,包括太过于劳累、过于安逸,饮食生冷(奶茶、雪糕)、辛辣,情绪焦虑紧张、暴躁,长期熬夜等。

那中医说你“脾虚”,是什么意思呢?

(1)脾气虚:主要病因是寒湿侵袭,饮食不节,劳逸太过,从而导致脾气不足,运化不好,临床上我们常见到的症状有不想吃、吃得少、肚子胀、大便稀烂、容易乏力、困倦,有些人可能出现下肢浮肿,下午和晚上明显,如果是运动少引起的脾虚,比较容易有成为胖子的潜力;

(2)脾阳虚:主要病因是第(1)的人不注意,也不调理,进一步发展,或者吃太多生冷的等,从而导致脾阳虚衰,阴寒内生,临床上除了能见到脾气虚的症状,还常常表现出阳虚证,比如比较怕冷,稍微吃点凉的就拉肚子,女性朋友白带过多、清稀;

(3)脾虚气陷:脾虚进一步发展,这类病人就更加严重些了,脾气虚弱,中气下陷,临床上常常表现为慢性腹泻,或者发现眼睑没力、抬不起来,或者大便完肛门脱出,老年女性还可能出现子宫脱垂;

(4)脾不统血:长期脾虚不调理,疲劳过度,脾气虚弱,统血失职,常表现为各种慢性出血,比如牙龈出血,女性月经量过多、经色比较淡,便血等。

除了这些,其实还有脾虚导致的一些列问题,比如湿气重,或者兼有湿热,舌苔很厚很腻那种,舌头边缘锯齿很明显,也有些人可以看到舌面滑溜溜的,总感觉怎么睡多久都睡不醒,醒了也很困,白天没精神,全身很困重,拖不动身子活动。

如果有以上症状,注意咯,鉴别清楚到底是哪种“脾虚”,因为不同“脾虚”调理方法是不一样的,详细可关注我,继续了解下期的脾虚调理,如有不适,具体请咨询中医师!

孩子黄瘦不长肉一定是营养不良吗?

如果是在物资紧缺的那个年代,那么这个推断可能是正确的。那个时候,能填饱肚子就不错了,还讲什么营养不营养。

可如果放在现在,说孩子会营养不良,反正打死我都不会相信。现在的家长,哪个都不是嫌自己家的孩子营养不够?哪个不是费尽心思地给孩子做好吃的,补充营养?可孩子依然还是那么瘦,这是为什么呢?

吸收方面有问题,补再多的营养,只有被身体吸收了,才有用,否则,就只能像垃圾一样堆在体内,成为脾胃的负担。而主管吸收的脏器,就是脾。孩子吸收不了,那么就说明脾这个脏器出现了问题。

那么该怎么办呢?

饮食:

多让孩子吃一些平性或者偏温性的,或者性温而不燥烈的食物。不让孩子吃生冷的食品,性味寒凉的食物。因为寒冷的食物会消耗孩子脾胃的阳气,脾胃受到了损伤了,就没办法很好地吸收营养,那么就容易出现四肢消瘦的情况。

促消化:

孩子吃了不少的东西,但是如果不消化的话就成了垃圾,我们饭后可以带孩子去外面活动活动,帮助消化,不要整天把孩子闷在家里看电子产品,还伤害到眼睛。我们还可以在饭后一小时给孩子揉揉肚脐帮助消化。如果孩子有积食的话就要及时用山楂、鸡内金、麦芽等消食的食物帮孩子去积食。

健脾:

可以适当地给孩子吃点健脾的食材,比如白扁豆或者是白术,它们不仅可以健脾,还可以燥湿。脾虚的孩子,身体里面往往有比较多的湿气,因为脾胃没办法运化,只能积存在里面,还会引起孩子出现发热、咳嗽等不适。

如果你家的孩子有黄瘦不长肉的话,请注意消食和健脾。

#脾虚证#脾虚湿蕴证
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脾虚,属于中医理论上的常见的病机,不分性别,男女都可以脾虚。因为在中医理论上,脾主运化,主要是运化水湿,当脾虚的时候,水液代谢就会出现问题,有的会出现下肢的浮肿,或者大便的时候夹杂有未消化的食物。此类人群,舌苔一般比较厚,而且舌头边上齿痕明显。脉象滑。

 

咱们中药在调理此类患者的时候,以健脾祛湿为治疗法则。方子可以用四君子汤合参苓白术汤加减。中药包括:党参,陈皮,茯苓,青皮,炒白术,炙甘草,泽兰,泽泻,苍术,猪苓,白蔻仁,生薏苡仁等药一块应用。服药期间也要注意忌口,尽量少吃辛辣的食物,以及生冷海鲜,以免影响中药的效果。

 

另外,对于脾虚的患者,咱们平时还可以配合艾灸进行辅助治疗。艾灸的穴位,可以选用足三里穴,神阙穴,上脘穴,中脘穴,下脘穴等穴位。每天艾灸一次,每次每个穴位艾灸 15 分钟左右即可,7 天为一个疗程。可以睡前进行艾灸。

#脾虚证#脾虚湿蕴证#脾虚
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首先,咱们来简单的分析一下,脾虚是怎么来的,然后才能对证下药。在中医理论里,脾属土,脾主运化,主要运化水湿,当人体内的水湿太多,超过了脾土的运化能力时,就会出现脾虚了。脾虚的患者,咱们中药调理以健脾祛湿为治疗法则,方子可以用逍遥散加味,也可以用参苓白术丸。

其次,咱们重点说一下治疗脾虚的食疗方。治疗脾虚的食疗方,中药素材主要是选用有健脾祛湿功效的,比如生薏米、芡实、炒白术、苍术等中药。

  • 食疗方 1:薏米胡萝卜粥。薏米 200 克,胡萝卜 100 克,咱们先把薏米熬粥后,然后再加入胡萝卜,煮熟后食用,这个食疗方主要起到健脾温胃的效果。
  • 食疗方 2:糯米小麦粥。糯米 200 克,小麦仁 100 克,将二者一块熬,煮熟后,加少量的糖,调味服用。这个食疗方主要起到健脾益中气的功效。
  • 食疗方 3:芡实茯苓粥。芡实 20 克,茯苓 15 克,大米 200 克。先把芡实、茯苓放入锅里,加水适量,煮软烂,然后再加入大米 200 克,继续煮烂成粥,分顿服。这个食疗方主要可以起到健脾祛湿、涩肠止泻的效果。
#脾虚证#脾虚湿蕴证#脾虚
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脾为后天之本,气血生化之源,脾虚会引发身体各种问题,如皮肤发黄、脸上长斑、四肢无力、水肿、慵懒乏力、内脏功能衰退、新陈代谢减慢、失眠多梦等。女性脾虚时,可导致中气下陷,最典型的症状就是久泻、脱肛、子宫脱垂等。脾主统血,脾虚时脾不统血容易导致月经过多、崩漏、便血、皮下出血等。并且,脾虚长期得不到改善,会导致各种疾病的发生,对身体的危害是巨大的。
在生活中,常见的补脾食物有马铃薯、红薯、香菇、山药、栗子、红枣、猪肚、牛肚、牛肉、鸡肉、粳米、糯米等,都能补脾健胃,适合脾虚者食用。当然,喝粥对于脾虚者来说也是不错的,栗子粥、胡桃粥、大枣粥等都具有健脾胃的功效。其中用小米、玉米、南瓜、大枣等原材料制成的黄金粥,是孕妇、老人、病人都能食用的。平时也要注意少吃寒凉的食物以及辛辣、油腻的食物。也要注意多进行体育锻炼,少熬夜,整体调理,促进脾胃功能的恢复。

 

当地时间9月12日,FDA批准首个皮下注射抗PD1免疫疗法,用于特定类型肺癌、肝癌、黑色素瘤、软组织癌。这个皮下疗法组合包括两部分组成:一部分是阿替利珠单抗;另一个是 Halozyme公司自己研制的重组人透明质酸酶rHuPH20[1]

皮下疗法应用Halozyme的ENHANZE药物递送技术,可将原本30mim的静注时间缩短为7min。让我们一起来看支撑这项研究背后的临床试验结果。

相似的血药浓度、有效性和安全性

该获批基于一项随机多中心 Ib/III 期的试验,研究的主要目的要看看阿替利珠单抗这个药,打在皮下和打在静脉里在一些特定患者身上效果有什么不一样。这些特定患者为局部晚期或者已经转移的非小细胞肺癌患者,他们之前没做过癌症免疫治疗,而且之前用含铂类的药治疗也没效果。

试验的主要结果显示,皮下注射atezolizumab和静脉注射 atezolizumab 的几何平均比值 (GMR) 为1.05 (90% CI,0.88-1.24),AUC 0-21 天为 0.87 (90% CI,0.83-0.92),这表明皮下注射可以达静脉注射相当的血药浓度。有效性方面,皮下和静脉的总缓解率 (ORR) 、无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 数据相似[2]

安全性方面,最常见的任何级别不良反应是疲劳、肌肉骨骼疼痛、咳嗽、呼吸困难和食欲下降。

关于阿替利珠单抗

根据FDA获批信息,该药适应证如下,本次的获批主要是制剂类型的不同。

适应证[3]

1. 非小细胞肺癌(NSCLC):

- 单药用于经手术及含铂化疗后的Ⅱ至ⅢA期NSCLC成人患者辅助治疗(肿瘤细胞PD-L1表达≥1%)。

- 单药一线治疗高表达PD-L1、无EGFR或ALK畸变的转移性NSCLC成人患者。

- 与贝伐珠单抗等联合用于无EGFR或ALK畸变的转移性非鳞状NSCLC成人患者一线治疗。

- 单药治疗含铂化疗期间或后进展的转移性NSCLC成人患者(有EGFR或ALK畸变患者应在对应FDA批准疗法进展后使用)。

2. 小细胞肺癌(SCLC):与卡铂和依托泊苷联合用于广泛期SCLC成人患者一线治疗。

3. 肝细胞癌(HCC):与贝伐珠单抗联合用于未接受全身治疗的不可切除或转移性HCC成人患者。

4. 黑色素瘤:与考比替尼和维莫非尼联合用于BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤成人患者。

5. 肺泡软组织肉瘤(ASPS):单药用于2岁及以上不可切除或转移性ASPS成人及儿童患者。

关于Halozyme[4]

Halozyme 是一家生物制药公司,致力于提供颠覆性解决方案,以改善新兴和成熟疗法的患者体验和结果。作为采用专有酶 rHuPH20 的 ENHANZE药物输送技术的创新者,Halozyme 经过商业验证的解决方案用于促进注射药物和液体的皮下输送,目的是通过快速皮下输送和减轻治疗负担来改善患者体验。

Halozyme 已在全球 100 多个市场的 8 种商业化产品中触及超过 800,000名患者的上市后使用,其 ENHANZE技术已授权给领先的制药和生物技术公司,包括罗氏、武田、辉瑞、杨森、艾伯维、礼来等。

参考文献:
1.Halozyme Announces FDA Approval of Roche's Tecentriq Hybreza™ With ENHANZE® for Multiple Types of Cancer
2.FDA Approves Subcutaneous Atezolizumab and Hyaluronidase-tqjs for Use in All Indications of IV Atezolizumab
3.Product information:.TECENTRIQ- atezolizumab injection, solution
4.https://ir.halozyme.com/news/news-details/2024/Halozyme-Announces-FDA-Approval-of-Roches-Tecentriq-Hybreza-With-ENHANZE-for-Multiple-Types-of-Cancer/default.aspx

2024年9月10日,诺和诺德一项减肥研究登顶《新英格兰医学杂志(NEJM)》,公布了胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂利拉鲁肽在儿童中的减重数据:利拉鲁肽组近一半参与者BMI降低 5%以上。让我们一起来看看这项儿童减肥药的研究。

火锅烤肉、奶茶饮料等诱惑层出不穷,让不做选择的成年人慢慢走上了肥胖之路。而我们祖国的花朵,面对这些,也茁壮成长成了“小胖子”。据统计,我国6~17岁、6岁以下儿童和青少年超重/肥胖率分别达到19.0%和10.4%[1]

孩子肥胖与很多疾病息息相关,如2型糖尿病、脂肪性肝炎、多种癌症。除了引导健康饮食和规律的生活方式[2],一些药物选择对于超重儿童提供了选择。

虽然经常提到司美格鲁肽、利拉鲁肽,但是其在儿童中的安全性一直引人担忧,于是就有了NEJM这个研究。这个研究是一项双盲随机对照试验。试验分为利拉鲁肽组和对照组,参与者每日一次注射药物,在4-5周内每周剂量递增,直至达到最终剂量[3]。试验有效性结果主要看参与者BMI变化百分比。

共有 82 名参与者接受了随机分组;56 人被分配至利拉鲁肽组,26 人被分配至安慰剂组。

试验结果表明,在第 56 周时,利拉鲁肽组BMI较基线的平均变化百分比为 - 5.8%,安慰剂组为 1.6%。

利拉鲁肽组体重的平均变化百分比为 1.6%,安慰剂组为 10.0%。

利拉鲁肽组46%的参与者BMI降低至少5%,而安慰剂组为 9%(调整后的优势比为 6.3 [95% CI,1.4 至 28.8];P = 0.02)。

利拉鲁肽组和安慰剂组分别有 89% 和 88% 的参与者发生不良事件。胃肠道不良事件在利拉鲁肽组更为常见(80% vs 54%);利拉鲁肽组和安慰剂组分别有 12% 和 8% 的参与者报告了严重不良事件。

关于利拉鲁肽

利拉鲁肽(VICTOZA)的已获批适应症包括:

作为饮食和运动的辅助手段,用于改善 10 岁及以上成人和儿童 2 型糖尿病患者的血糖控制。

降低已确诊心血管疾病的成人 2 型糖尿病患者发生主要不良心血管事件(心血管死亡、非致命性心肌梗死或非致命性中风)的风险。

说明书也也发布了黑框警告信息:

本品禁用于有甲状腺髓样癌个人或家族史的患者以及患有 2 型多发性内分泌腺瘤综合征(MEN 2)的患者。应告知患者使用本品可能存在的甲状腺髓样癌风险,甲状腺肿瘤的症状包括颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难、持续性声音嘶哑。

关于诺和诺德[5]

诺和诺德是一家全球领先的医疗保健公司,成立于1923年,总部位于丹麦。其的宗旨是在糖尿病领域的传统基础上,推动变革以战胜严重的慢性疾病。诺和诺德通过开创科学突破、扩大药品的可及性以及致力于预防并最终治愈疾病来实现这一目标。诺和诺德在80个国家拥有约 69,000名员工,产品在大约170个国家销售。


参考文献:
1.中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)
2.Fox CK, Barrientos-Pérez M, Bomberg EM, Dcruz J, Gies I, Harder-Lauridsen NM, Jalaludin MY, Sahu K, Weimers P, Zueger T, Arslanian S; SCALE Kids Trial Group. Liraglutide for Children 6 to <12 Years of Age with Obesity - A Randomized Trial. N Engl J Med. 2024 Sep 10. doi: 10.1056/NEJMoa2407379. Epub ahead of print. PMID: 39258838.
3.SCALE KIDS: Research Study to Look at How Well a New Medicine is at Lowering Weight in Children With Obesity
4.Product information:VICTOZA- liraglutide injection
5.https://www.novonordisk.com/

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