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亚心心脏病医院冠状动脉粥样硬化性心脏病专家

简介:

武汉亚洲心脏病医院成立于1999年11月11日,是一家三级心脏病专科医院,现任院长为陶凉教授。医院聚集了国内优秀的心血管疾病诊疗专家,能够成熟实施各类心脏内、外科手术。医院建筑面积4.6万平方米,开放床位750张,建院至今,已接诊来自全国31个省、市、自治区的心脏病患者达543万余人次,并成功实施各类心脏手术41.7万余例。其中,医院心外科累计完成各类心脏手术7.3万余例,率先开展的二十余项手术达到国内一流水平,连续十八年位居全国前三位、湖北省首位。心内科/介入中心完成各类心血管介入检查和手术达34.3万余例。2011年,亚心心外科获批“国家临床重点学科建设项目”;2012年,亚心心内科获批“国家心血管介入诊疗培训基地”,同年,医院获得“国家药物临床试验机构”资质;2013年,医院获得国家卫计委“全国卫生系统先进集体”荣誉称号;2015年,亚心胸痛中心被授予“中国胸痛中心区域认证中心暨示范中心”;2016年,亚心医院心外科成为“湖北省住院医师规范化培训基地”;2017年,亚心医院心内科获批为“全国心血管内科专科培训基地”资质。2018年,心内科获批房颤中心示范基地、心衰中心示范基地;2019年,亚心医院获心脏移植执业资格;同年,亚心医院心脏康复中心获批全国“示范单位”,高血压达标中心全国第一批通过认证,临床护理专业获批为湖北省临床重点专科;2021年,成立全国首个“房颤消融复发诊疗中心”;2022年11月,正式获批为全国心脏瓣膜病介入中心建设单位,同年12月,被中国非公立医疗机构协会评为社会信用AAA级,医疗质量服务力五星级;2023年7月,获评“国家心血管病中心肺高压专科联盟示范中心”,为湖北省唯一一家示范中心。医院保持与国内外一流心脏病诊疗机构的交流与合作,同时,还与武汉科技大学合作共建“心血管本科实验班”,与江汉大学、武汉设计工程学院分别合作成立护理学院,与武汉大学共同成立“武汉大学亚洲心脏病临床学院”,与法国波尔多大学及其附属医院合作建立“武汉-波尔多心脏专科临床医疗教学中心”,共同培养心血管疾病领域的人才。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。,冠心病中比较轻的一种类型由冠状动脉粥样硬化所致,心脏血液血管,治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗,0,1、忌吃过甜、过咸类的食物2、忌吃辛辣刺激性食物3、忌吃高脂肪、高热量食物,相关检查:心脏血管超声检查冠状动脉造影心肌灌注显像动态心电图心电图,。

周翔 主治医师

擅长主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脏疾病的诊治及外科治疗,对先天性心脏疾病例如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、主动脉窦瘤等微创手术治疗有丰富经验。

好评 97%
接诊量 242
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擅长:擅长主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脏疾病的诊治及外科治疗,对先天性心脏疾病例如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、主动脉窦瘤等微创手术治疗有丰富经验。
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胡国智 副主任医师

心血管疾病,心血管重症,心血管疾病围术期管理(如高血压,冠心病,心脏瓣膜病,心肌病,心律失常,心力衰竭,心脏大血管疾病等)

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擅长:心血管疾病,心血管重症,心血管疾病围术期管理(如高血压,冠心病,心脏瓣膜病,心肌病,心律失常,心力衰竭,心脏大血管疾病等)
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宁世锋 副主任医师

擅长心内科各种疾病的诊疗,如冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、高血压、房颤、房扑、房速、房早、室早、室速、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、心肌病、心力衰竭、晕厥、主动脉夹层等疾病。

好评 99%
接诊量 460
平均等待 2小时
擅长:擅长心内科各种疾病的诊疗,如冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、高血压、房颤、房扑、房速、房早、室早、室速、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、心肌病、心力衰竭、晕厥、主动脉夹层等疾病。
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张吉学 主治医师

心脏瓣膜病,冠心病,主动脉瘤及主动脉夹层,先心病,高血压等;胸部疾病如肺结节,肺癌,肺大泡气胸,支气管扩张,肋骨骨折,食管疾癌及纵膈肿瘤。

好评 99%
接诊量 333
平均等待 1小时
擅长:心脏瓣膜病,冠心病,主动脉瘤及主动脉夹层,先心病,高血压等;胸部疾病如肺结节,肺癌,肺大泡气胸,支气管扩张,肋骨骨折,食管疾癌及纵膈肿瘤。
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王学文 副主任医师

高血压、心律失常、急性心肌梗治疗、急性心肌梗死后心力衰竭治疗、各类复杂心肌病治疗、主动脉夹层腔内治疗等心内科常见疾病。

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接诊量 92
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擅长:高血压、心律失常、急性心肌梗治疗、急性心肌梗死后心力衰竭治疗、各类复杂心肌病治疗、主动脉夹层腔内治疗等心内科常见疾病。
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谌畅 主治医师

心血管重症患者的监护与管理,擅长心脏瓣膜病、冠心病、大血管疾病、心肌病、心律失常、终末期心脏衰竭等疾病的诊断治疗。

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接诊量 186
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擅长:心血管重症患者的监护与管理,擅长心脏瓣膜病、冠心病、大血管疾病、心肌病、心律失常、终末期心脏衰竭等疾病的诊断治疗。
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王萍萍 主治医师

心血管疾病如:高血压、冠心病、瓣膜病、心肌炎、主动脉夹层、心律失常等,急诊内外科常见病、多发病的诊治,如:外伤、车祸、急腹症、急性心肌梗死、脑出血、脑梗塞。

好评 100%
接诊量 6
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擅长:心血管疾病如:高血压、冠心病、瓣膜病、心肌炎、主动脉夹层、心律失常等,急诊内外科常见病、多发病的诊治,如:外伤、车祸、急腹症、急性心肌梗死、脑出血、脑梗塞。
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余义文 主治医师

对冠心病,心脏瓣膜病,高血压,先天性心脏病,主动脉夹层,心肌病,心力衰竭的内外科诊治有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 92
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擅长:对冠心病,心脏瓣膜病,高血压,先天性心脏病,主动脉夹层,心肌病,心力衰竭的内外科诊治有丰富的临床经验。
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徐文杰 主治医师

冠心病介入诊疗,心肌病心力衰竭,高血压病,主动脉夹层、动脉瘤、主动脉壁内血肿等大血管病疾病,瓣膜病微创介入治疗等

好评 100%
接诊量 62
平均等待 -
擅长:冠心病介入诊疗,心肌病心力衰竭,高血压病,主动脉夹层、动脉瘤、主动脉壁内血肿等大血管病疾病,瓣膜病微创介入治疗等
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周持恒 主治医师

擅长内科专业及儿童先天性心脏病

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擅长:擅长内科专业及儿童先天性心脏病
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患友问诊

37岁男性,患有心肌缺血、阳痿早泄,寻求中药治疗建议。
47
2024-11-01 02:19:40
患者因心电图检查发现电轴右偏来咨询医生,医生询问症状并解释电轴右偏的可能原因,建议患者进行心脏超声检查以进一步了解病情。患者男性22岁
29
2024-11-01 02:19:40
冠心病,心悸不安,气短乏力,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
20
2024-11-01 02:19:40
心跳快、心慌,44岁,无慢性病史,症状已持续好几天。
5
2024-11-01 02:19:40
冠心病室性早搏,失眠
60
2024-11-01 02:19:40
45岁男性,冠心病史,想了解硫酸氢氯吡格雷片的适应症和注意事项。
59
2024-11-01 02:19:40
64岁患者,胸闷气短半年,有早搏史,医生建议使用参松养心胶囊。
15
2024-11-01 02:19:40
患者咨询如何为80岁高血糖老年人购买辉瑞药物,患者奶奶有冠状动脉硬化但未动过手术。医生表示需要等到8点平台有药才能开处方,并建议患者提前联系以提高成功率。
38
2024-11-01 02:19:40
一位老年人患有慢性冠心病,新冠病毒感染后寻求治疗和管理建议。患者女性75岁
13
2024-11-01 02:19:40
我心跳有时慢有时快,想知道参松是否可以用来治疗?
24
2024-11-01 02:19:40

科普文章

冠状动脉造影简称冠脉造影,是心内科比较常用的一种检查方法,可以有效的判断心脏冠状动脉情况,进而指导治疗。我本人亲自做过96岁高龄的冠状动脉造影,并进行了支架植入,所以,我们今天要讨论的是年龄和冠状动脉造影是否有关系?

 

 

一、多大年龄以后就不能做造影了?

 

事实上年龄和是否能够行冠状动脉造影,并没有直接关系,因为年龄不是冠状动脉造影的禁忌症。相反,年龄越大反而需要行冠状动脉造影的可能性也就越高,因为冠心病是一个和年龄基本上呈正相关的疾病,年龄越大,有可能越需要行冠状动脉造影。正如刚才我提到的那样,做过96岁的冠状动脉造影,在临床上,年龄大于七八十岁的冠脉造影比比皆是。由此可见年龄不是冠脉造影的禁忌。


二、哪些因素是冠状动脉造影的禁忌症?

 

既然年龄不是冠状动脉造影的禁忌症,那么哪些因素会是冠状动脉造影的禁忌?哪些情况的患者不适合行冠状动脉造影呢?有冠状动脉造影禁忌的,主要是心、肺或者是其他脏器功能,不适宜行冠状动脉造影,或者行造影有很大风险的患者。比如心功能4级,肾功能不全,但又不能进行透析,严重的呼吸功能衰竭的患者等情况,如果需要行冠状动脉造影,需要综合考虑和评估。


三、如果不能做造影该怎么办?

 

冠状动脉造影只是冠状动脉的一个评估方法,但不是唯一的方法,如果患者有各种原因不能行冠状动脉造影,还有很多方法可以评估患者的冠状动脉和心脏情况。比如行冠状动脉CTA,行心脏磁共振,行放射性核素实验、心脏彩超等等诸多检查,也可以进行评估。但冠状动脉造影作为诊断冠心病的一个金标准,有很多情况下有不可替代的作用。

 


其实很多时候,患者不仅仅要做冠状动脉造影,还需要做心脏彩超,磁共振等诸多检查以后,综合评估患者的情况指导治疗。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

#狭心症#冠心病
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冠状动脉粥样硬化性心脏病,指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,本病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,是威胁人类健康的主要疾病之一。合理的膳食是防治冠心的重要措施之一。

控制膳食总热量

膳食总热量以维持正常体重为度,40 岁以上者尤应预防发胖。一般以 BMI 20~24 为正常体重(BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方),或以腰围为标准,一般以女性≥80cm,男性≥85cm 为超标。超重或肥胖者应减少每日进食的总热量。

限制脂肪和胆固醇的摄入

脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。脂质中的不饱和脂肪酸具有调节血脂、抗血管粥样硬化等作用,不饱和脂肪酸含量较高的食物有大豆及豆制品、植物油、甲鱼及各种海鱼等。还需控制胆固醇的摄入,胆固醇的摄入量每天应少于 200 毫克,一个鸡蛋中的胆固醇接近于 300 毫克,当患有冠心病时,应每日半个鸡蛋或每两日一个鸡蛋;另外要限制动物的内脏、脑等。

增加植物蛋白的摄入

蛋白质摄入可占全天总能量的 15%~ 20%。适当减少动物蛋白质摄入,增加植物蛋白质摄入,两者比例可保持为 1: 1。宜选择牛奶及富含优质植物蛋白的豆类及其制品,大豆中卵磷脂还有利于胆固醇的溶解和排泄。

适当增加膳食纤维摄入

增加膳食纤维的摄入量,可以减少能量摄入,缩短食物在肠道停留时间,减少胆固醇的吸收,增加胆酸排泄,降低血浆胆固醇水平,有利于动脉硬化及冠心病的预防和治疗。适宜的用粗粮和薯类代替面粉和米饭等精细主食,以减少蔗糖和果糖摄入,适当增加膳食纤维摄入量。富含膳食纤维的粗粮和薯类:如玉米、小米、高梁、甘薯、马铃薯等。

低盐饮食,少饮酒

伴有高血压者尤其注意,饮食不应过咸。

忌(少)用食物和饮料

①高脂肪、高胆固醇类食物:如动物油、肥猪肉、猪脑子、动物内脏、鸡皮、蛋黄、及炸鸡腿等油炸食品。

②过咸、 过甜的食品,如咸菜、大酱、蜂蜜、蔗糖、果糖及含糖高的糕点类。

③避免摄入刺激性的饮料。因茶叶和咖啡都含有咖啡因及挥发油,能刺激神经系统和心肌活动,使血管收缩,对心肌特别是冠心病患者有不利的影响,故不宜喝浓茶,但另一方面,茶叶含茶碱,对心脏又有好处,可适量的饮茶、饮清淡的茶。

饮食注意事项

①避免饱食。少量多次,每餐七八分饱。以免诱发心绞痛。

②避免进食过热或生的食物。禁忌大量饮用冰冷饮料,以免诱发心绞痛或心肌梗死。

#心肌缺血#急性心肌缺血#狭心症
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心肌缺血是冠心病的一种,冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是由于动脉粥样硬化所导致的血管狭窄、闭塞而引起的心肌缺血损伤坏死而出现的一系列疾病。

心肌缺血属于冠心病当中的相对比较轻微的一种,我们知道冠心病主要分急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定性心绞痛、心肌缺血等等,那么心肌缺血呢其实整个病理生理机制和急性心肌梗死和不稳定心绞痛都是一致的,其实都是动脉粥样硬化的形成,只不过心肌缺血是其中相对比较轻微,也就是说斑块还没有出现破裂,没有出现急性血栓的形成,因此单纯的心肌缺血并不能算是一种大病,但是如果心肌缺血没有进行一个积极的救治的话,进一步可能会发展成不稳定性心绞痛或者急性心肌梗死,那样就会危及生命了。

#心肌缺血#狭心症#缺血性心肌病?
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心肌缺血是冠心病的一种,冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是由于动脉粥样硬化所导致的血管狭窄或者闭塞而引起的心肌缺血损伤坏死而出现的一类疾病,那么这里所说的心肌缺血,主要是由于血管狭窄或者闭塞导致整个心肌的供血不足,他和我们临床上所说的贫血不是一回事,所以说我们对于心肌缺血的病人其实和献血之间是没有什么特别的冲突的,但是由于心肌缺血的患者,也就是冠心病的患者本身随时可能会受到一些外界因素的影响而导致疾病的加重,比如说情绪焦虑了、睡眠不好了、休息不好了等等一些原因,都可以加重冠心病心肌缺血的发生,因此我们一般来说是不建议心肌缺血的患者去献血的,但是并不等于心肌缺血和我们所说的贫血之间有什么关系。

#心肌缺血#急性心肌缺血#狭心症
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心肌缺血属于冠心病的一种,冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是由于动脉粥样硬化所导致的血管狭窄或者闭塞而引起的心肌缺血损伤坏死而出现的一种疾病。

目前来说对于冠心病心肌缺血的病因,临床当中认为有内因和外因两种原因,其中的内因也就是遗传因素,很多冠心病的病人都有遗传的家族史,如果自己的直系亲属有冠心病发生的话,那么患者患冠心病的几率就要大大的增加。

当然也并不是所有的冠心病都是遗传的,也有一部分冠心病是由于后天因素导致的,比如说高血压病、糖尿病、高脂血症引起的冠心病或者比如说有一些长期吸烟的患者,由于吸烟对动脉粥样硬化影响比较大,最后引起了冠心病,引起心肌缺血,心肌缺血并不是所有的都是遗传疾病,但是遗传确实是可以导致心肌缺血的。

#心肌缺血#狭心症#缺血性心肌病?
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心肌缺血其实属于冠心病的一种,冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是由于动脉粥样硬化所导致的一类疾病,那么目前对于心肌病的心肌缺血的这样的病因有很多种,那么遗传是其中的一种,高血压、高血糖、高血脂这也是其中的比较重要的病因,包括长期的吸烟和饮酒,缺乏运动肥胖,这些都是导致心肌缺血的病因,目前临床当中也有学者认为焦虑、抑郁、紧张、休息不好、压力大这些情绪方面的因素如果时间长了也会导致患者冠心病心肌缺血的发生,所以说目前来说我们对于心肌缺血的治疗要从它的病因开始,尽可能减少所有上面提到这些病因,这样的话呢也就从根本上去治疗的患者的冠心病和心肌缺血,那么由焦虑导致的心肌缺血,一旦出现心肌缺血提示患者的冠状动脉血管可能已经出现粥样硬化,那么这个时候即使焦虑恢复了,患者的心肌缺血也没有办法完全治愈的,需要长期的用药物和调整生活方式来治疗的。

#狭心症#冠状动脉粥样硬化
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指的是人体的右冠状动脉出现动脉粥样硬化。

目前人体心脏当中主要有三支大血管,分别是左侧的冠状动脉和右侧冠状动脉,左侧冠状动脉又分为两支,一支为左前降支,一支左回旋支,那么这三支动脉基本上供应着人体心脏大部分的血液。

其中供应人体下壁和右室的血管叫做右冠状动脉,如果右冠出现血管内皮的损伤,脂质成分就会通过损伤进入到人体的内皮下,引起患者出现血管的狭窄,也就是动脉硬化的形成,如果所说的这种动脉硬化是一个硬斑块,也就是说它的表皮相对比较硬,这种情况就叫做动脉钙化,其实就是右冠状动脉动脉粥硬化的形成其实,也就是所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病。

#狭心症#胫前肌痉挛
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心血管痉挛,也就是我们所说的冠状动脉痉挛,它是冠心病当中一种,我们说冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,但是目前的教科书当中又补充了一个特殊情况,也就是冠状动脉痉挛,也属于冠心病的一种,他们发作多数都是由于寒冷、紧张、恐惧、压力过大等等一些原因刺激导致的人体的整个的心脏当中的三支冠状动脉,其中的一只或者多只出现挛缩血管里面的血流减少,导致心肌的血液供应减少,出现类似于心绞痛的症状。

那么检查冠状动脉痉挛,最主要的一个手段,是要通过心电图来检查,当发作的时候我们可以看到,心电图当中的相关导联的 st 段是抬高的,那么这个时候呢,当发作结束之后 st 段,迅速恢复到一个正常状态,这种情况下,我们可以判断患者目前出现的是冠脉痉挛。

#心肌缺血#急性心肌缺血#狭心症
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欣康是一种硝酸酯类的药物,它和我们临床当中常用的硝酸甘油是同一类的药物,那么这类药物的最主要作用,就是扩张冠状动脉以及扩张人体的静脉的作用。

使用欣康之后,患者的冠状动脉扩张,这样进入冠状动脉里面的血液就会增加,也就缓解了患者出现因为心肌缺血所导致的心绞痛的症状。

欣康这种药物在人体当中想要发挥作用,会消耗人体当中的一种物质叫做巯基,那么这种巯基被消耗之后呢,患者如果再去服用欣康,或者再去静点欣康,作用就会减弱,因此我们在应用一段时间欣康之后,一定要停药,让人体当中的巯基恢复过来,这时候我们再去应用欣康,这个药的药效就又恢复了。

一般来说我们服用欣康半个月到一个月左右,就要停药一段时间,让人体的巯基恢复,然后再继续服药的。

#狭心症#心外膜斑
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CRP 是一种炎症指标,提示感染,转移,C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是急性时相反应蛋白,其血清或血浆浓度的增加是有炎性细胞因子释放所致。因此,血清 CRP 升高提示存在炎症反应。

C 反应蛋白广泛存在于血清和其他体液中。当有细菌感染的时候,CRP 会急剧升高。心血管疾病,主要是指冠状动脉心脏病、动脉粥样硬化、心肌梗死、高血压、心律失常等。内分泌疾病,例如糖尿病、甲状腺疾病,肥胖症、肾衰竭、肾移植后的排斥反应等。其他的疾病,例如抑郁、胰腺炎、肿瘤、呼吸道感染、结核、白血病等,都会引起 CRP 值的增高。

CRP 升高多见于组织感染,即急慢性炎症性疾病,如化脓性感染、严重创伤、心肌梗死、风湿性关节炎、全身性血管炎、风湿性多肌痛等。

大多数细菌性感染会引起患者血清 CRP 升高,而病毒性感染则升高不明显。

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