南阳市第二人民医院,国家三级甲等医院,集中西医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,是南阳市、宛城区、卧龙区及各县城乡居民医保,南阳市工伤保险和各类商业保险定点医院。医院现有员工1900余名,其中高级职称150人,博士生、研究生150人,开放床位2000张,临床、医技科室70多个。开展的业务几乎涵盖了现代医学的所有领域,包括一个省级重点专科——心血管内科,儿科、妇产科、肿瘤科、呼吸内科、消化内科、神经内科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科等10个市级重点专科和1个市级特色专科——麻醉科。拥有南阳市腔镜技术研究重点实验室、南阳市冠心病研究重点实验室、南阳市临床影像研究重点实验室、南阳市神经病学重点实验室、南阳市肿瘤过继免疫疗法重点实验室、南阳市显微神经外科重点实验室、南阳市眼科重点实验室等七个市级重点实验室。医院荣获“爱婴医院”、国际紧急救援中心网络医院、省级卫生先进单位、“双十佳医院”、省五一劳动奖章、河南省诚信医疗先进单位、优秀志愿者服务单位等多项荣誉称号。医院产科系统开放床位200张,通过产科门诊、孕妇学校进行系统的围产期保健、产前检查、高危妊娠的识别和管理,并拥有产后盆底筛查和康复治疗。产科开展一系列人性化分娩方式,使阴道分娩率大大提高;对急危重症患者开设绿色通道,依托先进的诊疗、监护设备,完善的专业体系,强大的专家团队,精湛的诊疗技术,规范的外科重症监护室和新生儿重症监护室,挽救了无数高危孕产妇的生命。南阳二院儿童医院开放床位300张,拥有新生儿病房、儿童重症监护室、儿童康复病区、普儿病区(包括儿科一、二、三、六病区)和小儿外科等病区,并设有万级层流新生儿重症病房、儿童重症监护病房和产前诊断及畸形胎儿筛查室,擅长小儿各系统疾病的诊治以及小儿外科难题的处理。内科治疗规范化,并将同一类疾病的各种技术资源整合起来,采取一体化治疗措施,使患者得到由专家联手打造的高质量诊疗服务。医院以心脏介入诊疗技术和脑血管介入诊疗技术为核心,整合心内科、神经内外科、重症监护、院前急救等院内外相关优势技术和力量,成立了胸痛中心和脑卒中中心,为急性心肌梗死、急性脑卒中等急危重症病人的救治提供更可靠的技术保障和更优质的服务。外科手术全面微创化,如微创外科、胸外科、骨科、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科、乳腺与甲状腺外科、妇科、小儿外科等科室均可开展微创手术,受到广大患者的青睐。自主开展了全腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜胃转流术治疗糖尿病、腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症、经尿道解剖性前列腺剜除术等多种微创手术,并开展了腹腔镜解剖性左半肝切除术,而单孔胸腔镜肺大疱切除术、单孔腹腔镜阑尾切除术等技术则推动手术向更加微创的方向发展。医院拥有完善的重症监护系统,它包括重症医学科、急诊重症监护室、冠心病重症监护室、外科重症监护室、新生儿重症监护室、儿童重症监护室、神经外科重症监护室、妇产科重症监护室等多个重症监护室,构成了强大的生命安全保障体系。宽敞整洁的治疗环境、即时观察的中央监护系统、先进齐全的检查抢救设备、极富抢救经验的医护人员,挽救了无数危重患者的生命。医院设备设施先进,拥有现代化的百级层流手术室、万级层流新生儿重症病房等设施和双源CT、SPECT-PET/CT、西门子VERIO3.0T核磁共振系统、飞利浦大型数字血管造影机、岛津平板X光机、X线直线加速器、STORZ腔镜系统、高压氧舱、眩晕治疗仪以及包括阿洛卡α-7、GE-E8等多台彩色多普勒超声仪在内的大批精良设备,让南阳人民足不出市,就可享受到先进的医学科技成果。走过百年沧桑,历经数度更名,南阳二院始终将“让群众在家门口享受到最好的医疗救治”作为办院宗旨,并为此不懈努力,孜孜以求。厚德载术,精益求精,二院人以守护生命健康为己任,用心践行着“为人民服务,为社会服务”的庄严承诺。一分托付,十分责任,百分满意,今天的南阳二院,正以品牌的形象全力前行,铸造二院发展新篇章。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。