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兰大二院肌无力专家

简介:

兰州大学第二医院(简称兰大二院)建于1928年,是集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复、健康于一体的大型综合性三级甲等医院,“全国百姓放心示范医院”及“全国百姓放心百佳示范医院”。医院本部包括甘肃省儿童医院。除本部外,有西固医院一个分院。医院规模:医院本部占地155亩,总建筑面积约40.1万平方米,现有职工5600余人(含离退休人员)。医院开放床位3294张,2021全年门诊量213.97万人次,急诊量8.66万人次,住院人数11.86万人次,手术量6.63万台次,医院本部设有24个党政后勤职能处室、89个临床医技科室、1个直属机构、2个直属单位。兰州大学第二医院西固医院(兰州市西固区人民医院)是一所集医疗、预防、教学、科研于一体的综合性二级甲等医院,建筑面积44332平方米。新建门诊医技综合大楼建筑面积25967.14平方米,于2017年5月8日正式投入使用,医院医疗用房面积达到5万平方米,目前核定床位490张,实际开放床位550张。全院职工800人,医院现有38个专业科室。正高级职称10人,副高级60人,中级182人,助理级345人,初级139人。在岗人员中,硕士研究生17名,本科生462名。省、市医学会各专业委员会副主任委员1名,其他委员20名。兰大二院本部32名专家坐诊,有力提升了门诊服务能力和解决疑难杂症的能力。拥有2个兰州市临床重点建设专科(内分泌糖尿病科、中医科),4个甘肃省县级临床重点建设专科(妇产科、普外科、内分泌科、呼吸科)。3个区级质控中心(区护理质控中心、区合理用药质控中心、区院内感染质控中心);我院为了不断提高服务水平和能力,购置了飞利浦双板数字化DR;1.5T超导核磁共振;超声美国GE和飞利浦IU22彩超仪;奥林巴斯消化内镜;高清富士支气管镜;美国GE呼吸机。2020年6月放射能谱CT室开科,拥有顶尖美国GE先锋Revolution256排高端能谱CT;2020年7月建设PCR实验室(临床基因扩增实验室)验收成功,拥有顶尖ABI基因扩增仪。2013年被评为全国综合医院中医工作示范单位;2014年5月通过国际医疗机构评审委员会JCI认证,成为我省首家,也是唯一一家通过JCI评审的医疗机构;2015年8月获得省级文明单位称号。2015年8月在兰州大学第二医院和西固区委、区政府的友好协商、沟通下,加入兰大二院医疗集团,由兰大二院全面托管,成立兰州大学第二医院西固医院。2018年被省卫健委评为“全省优质医疗服务示范医院”;2018年获批成为国家心力衰竭医联体成员单位;2018年获得批准成立甘肃省助理全科医生培训基地。2019年获得“甘肃省健康促进医院”荣誉称号;2019年7月被中国妇幼保健协会授予“母婴友好医院”称号;2020年11月被国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会授予“综合防治卒中中心”;2020年荣获国家级“节约型公共机构示范单位”称号;2020年获得西固区卫健局授予的区域性五大医学中心称号(影像中心、心电中心、病理中心、检验中心、消毒供应中心)。人才队伍:医院人才济济,享受国务院政府特殊津贴专家17人,卫生部突出贡献中青年专家3人,特聘专家、中国工程院院士1人,国家级人才计划1人,甘肃省拔尖人才2人、省级优秀专家9人,省级领军人才35人,获批陇原青年英才3人,兰大萃英学者获批10人,甘肃省卫生健康行业骨干人才9人,甘肃省卫生健康行业青年人才5人,省“555科技人才工程”人选17人,省“333科技人才工程”人选9人,省卫生系统领军人才21人。省级重点人才项目(省委组织部项目)获批8人、获评陇原青年创新团队6个(省委组织部项目)、陇青创新人才个人16人(省委组织部项目),兰大临床医学青年人才建设计划28人,陇原人才服务卡150人、甘肃省军民融合发展智库专家4人。学科建设:医院现拥有5个国家临床重点专科、6个国家临床医学研究中心分中心、2个甘肃省临床医学中心、29个省级医疗卫生重点学科、21个省级医疗卫生重点专业、1个甘肃高校省级重点学科、7个兰州大学临床医学研究型学科、1个院士专家工作站,下设3个院士工作基地。15个国家级培训基地、18个省级质量控制中心、34个甘肃省专科(技术)联盟、6个省级重点实验室、4个省级工程研究中心、13个省级临床医学研究中心、1个省级科技创新服务平台、5个省级国际科技合作基地、2个省级行业技术中心、1个萃英生物医学研究中心、12个院级重点实验室。获批五星高级卒中中心、甘肃省I级创伤中心、甘肃省危重孕产妇救治中心、甘肃省危重新生儿救治中心、甘肃省心理卫生中心、甘肃省听力障碍诊断中心、甘肃省眼科疾病干部保健中心、甘肃省儿童青少年健康指导中心等专科专病诊疗中心,通过中国胸痛中心、中国高血压中心、中国房颤中心认证,建成中国西部首家“内镜培训基地”以及西北地区首家直通梅奥国际会诊中心。教学状况:现有临床医学博士一级学科点和临床医学博士专业学位授权类型各1个,包含临床医学博士专业学位授权类型10个,临床医学一级学科博士包含6个学科方向。临床医学一级学科硕士点1个,包含14个学科方向;临床医学硕士专业学位授权类型1个,包含20个专业领域。具有临床医学、医学检验技术、医学影像学、麻醉学4个本科专业,形成了博士、硕士和学士的完整的人才培养体系。现有42个教研室,硕博士生导师179人(其中博士生导师56人),教授54人,副教授112人。2014年成立兰州大学第二医院住院医师规范化培训基地,是国家首批住院医师规范化培训基地之一,共拥有内科、儿科、急诊科、皮肤科、精神科、神经内科、全科、重症医学科、外科、外科(神经外科方向)、外科(胸心外科方向)、外科(泌尿外科方向)、外科(整形外科方向)、骨科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、临床病理科、放射科、超声医学科、核医学科、口腔全科、口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科26个专业;2020年儿科专业基地获得全国重点专业基地;2021年急诊科专业基地获得全国重点专业基地。培训师资力量雄厚,培训设施、设备齐全,萃英临床技能教学中心占地3500余平方米,培训模拟设备种类齐全。自2015年2月开始,共计招生2596人,目前在培人员968人,累计考核合格并取得国家颁发的《住院医师规范化培训合格证》达1263人。科研成果:医院拥有6个省级重点实验室(甘肃省消化系肿瘤重点实验室、甘肃省骨关节疾病研究重点实验室、甘肃省泌尿系统疾病研究重点实验室、甘肃省血液病重点实验室、甘肃省医学影像重点实验室、甘肃省神经病学重点实验室);4个省级工程研究中心(甘肃省骨科3D打印工程研究中心、甘肃省消化内镜工程研究中心、甘肃省心脏康复工程研究中心、甘肃省智能超声医学工程研究中心);13个省级临床医学研究中心(甘肃省消化系统疾病临床医学研究中心、甘肃省骨科临床医学研究中心、甘肃省泌尿外科临床医学研究中心、甘肃省神经内科临床医学研究中心、甘肃省超声影像临床医学研究中心、甘肃省眼科临床医学研究中心、甘肃省急诊医学临床医学研究中心、甘肃省普通外科微创治疗临床医学研究中心、甘肃省血液病临床医学研究中心、甘肃省肾脏疾病临床医学研究中心、甘肃省耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、甘肃省风湿免疫疾病临床医学研究中心、甘肃省功能及分子影像临床医学研究中心);1个省级科技创新服务平台(甘肃省高原高发肿瘤生物样本库);5个省级国际科技合作基地(神经病学疾病精准诊疗甘肃省国际科技合作基地、脊柱疾患疼痛机制研究及治疗甘肃省国际科技合作基地、泌尿系统疾病转化医学研究与应用甘肃省国际科技合作基地、医学影像人工智能甘肃省国际科技合作基地、心血管病甘肃省国际科技合作基地);2个省级行业技术中心(甘肃省智能骨科行业技术中心、甘肃省介入超声装备应用行业技术中心);1个萃英生物医学研究中心;12个院级重点实验室(神经外科、耳鼻咽喉头颈外科、肝胆胰外科、放射影像、心血管疾病防控、消化疾病、肾病、药物基因组学、内分泌代谢、眼科、急诊医学和人源化动物模型重点实验室);近三年科研立项732项,获批科研经费21628.38万元,科研获奖35项(其中厅局级29项,省部级6项);科研论文2454篇(其中SCI906篇、CSCD612篇、统计源503篇、其他433篇),授权专利226项(其中发明专利14项、实用新型专利211项、外观设计专利1项),出版专著39部。专科联盟:2017年医院组建专科联盟,通过整合区域内优质医疗资源,健全专科医生人才培养体系,密切加强专科间学术交流与合作,有效加强专科深度建设和精准分级诊疗,提高基层医疗机构诊疗技术水平,提升解决专科重大疾病的救治能力。贯彻国家、省、市医联体建设工作,推动优质医疗资源下沉,进一步提升县级基层医疗机构的技术水平和服务能力,更好地为基层群众提供优质的医疗服务。目前,我院共计34(含护理)个学科与省各市、县区医院合作,获批省卫健委组织我院优势专科牵头的省级紧密型专科(技术)联盟34个,省内已签约成员单位分部14个地区,辐射一百余家医院。切实发挥专科优势和引领作用,带动区域专科辐射力及诊疗能力不断提升。医疗设备:医院拥有总价值达10.66亿余元的大型高精尖检测、诊断、治疗设备,包括Pet-CT,容积旋转调强(VMAT-ElektaSynergy™)医用直线加速器,飞利浦放疗专用大孔径4D-CT模拟定位机(BrillianceCTBigBore),铱-192高剂量率近距离治疗机,医科达-Monaco和飞利浦-Pinnacle3治疗计划系统,医科达肿瘤信息网络系统(Mosaiq),德国激光定位灯LAP(DORADO4)以及德国PTW三维水箱、瑞典ScandiDos公司实时剂量四维验证系统(Delta4)、二维矩阵验证系统,3.0T核磁共振、128排螺旋CT、宝石CT、移动CT、ECT、直线加速器、数字胃肠机、体外震波碎石机、3D腹腔镜、数字减影血管造影机、彩色多普勒超声检查仪、大型自动化生化仪、一体化手术间、流式细胞仪、基因测序仪、全自动质谱分析仪、全自动片剂摆药机、神经外科立体定向系统、椎间孔镜、超声内镜、数字乳腺机、准分子激光仪等国际一流医疗设备。雄厚的技术力量和先进的诊疗手段,促进医院诊疗水平。医院成绩:医院连续八年荣登艾力彼中国顶级医院百强排行榜,稳居甘肃首位。获评2022届顶级医院HIC60强,为甘肃省唯一上榜医疗机构;连续四年全国三级公立医院绩效考核结果位列A+等级,获评全国第82位。顺利通过甘肃省三级医院等级评审、国家电子病历系统应用水平五级评审。获评国家卫健委、国家中医药局“2020-2021年度公立医疗机构经济管理年活动优秀单位”;甘肃省总工会“2022年甘肃省五一劳动奖状”;新甘肃、每日甘肃网“2022新甘肃最具满意度三甲医院”。获得国家卫健委医政医管局、健康报社颁发的“2020年度改善医疗服务示范医院”荣誉称号。获得国家卫健委颁发的“2018-2020年改善医疗服务先进典型医院”“全国改善医疗服务宣传报道优秀医院”。获得国家卫健委医政医管局2020年度颁发的“对口帮扶-医院能力再提升”优秀案例优秀单位实践案例奖。获得“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目办公室血栓防治中心优秀单位”;获得兰州大学2020年新闻宣传工作先进单位。获得甘肃省精神文明建设指导委员会办公室、共青团甘肃省委、甘肃省广播电视总台失物招领公益联盟2020年度优秀合作单位。获得上海交通大学医院能源管理中心首届蓝源杯全国医院节能领跑示范单位。获得兰州市公安局交警支队城关大队2020年度“道路安全管理工作先进单位”。2019年医院荣获“2018年度脑卒中高危人群筛查和干预项目获脑防委先进集体”荣誉称号;“2018年度脑卒中高危人群筛查和干预项目先进集体”荣誉称号;获得由国家卫生健康委医政医管局、人民网共同颁发的“2019年度群众满意的医疗机构”;“2019年公立医院建设成就奖”。成为甘肃省首家通过“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级四级甲等”的医院,成为全国健康管理学科建设与科技创新中心旗舰单位、2018届三级医院健康管理(体检)机构100强,2021年度各省级质控中心试评估”得分排行榜全国第12名;“甘肃省优质医疗服务示范医院”、“疗风险防范先进单位”、“甘肃省实施用户满意工程先进单位”(服务类)等荣誉称号。作为省内唯一一家连续八年入围香港艾力彼医院排名100强的医院,泌尿外科学、骨外科学、风湿病学与自体免疫病学、心血管外科学、普通外科学、消化病学、心血管病学、神经外科学、整形外科学9个学科进入2021年度中国医院科技量值全国100强;血液科、眼科、泌尿外科、急诊医学、风湿科、超声医学、整形外科、肾脏病、消化病9个学科进入2021年度复旦版《中国医院排行榜》(西北地区)专科声誉排行榜前五名;泌尿外科入选2022年度“中国泌尿肿瘤百强榜”;心血管内科获批全国首批心脏收缩力调节器(CCM)植入中心;消化内科入选全国炎症性肠病区域质控中心;心理卫生科通过中华医学会心身医学分会“高级心身医学整合诊疗中心”认证;PCCM咳喘药学服务门诊(CWPC)评定为“区域示范中心”。2017年获得“全国卫生系统先进集体荣誉称号,获得国家卫计委“改善服务创新医院奖”,国家卫计委脑防委“卒中数据管理示范单位奖”、国家高级卒中中心、全国脑卒中宣传教育先进团队、2017年度“脑卒中筛查与防治基地医院”优秀组织管理奖、国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地,我校的临床医学进入ES1全球前1%。医院的整体建设和发展受到了社会和政府的承认。社会责任:近年来,医院成功应对“汶川特大地震”、“三鹿奶粉事件”、甲流、“舟曲特大泥石流地质灾害”、“青海玉树地震”、“岷县璋县地震”、“甘南合作(玛曲)8.7重大车祸”、“临夏东乡县7、19泥石流灾害”、“舟曲泥石流灾害”等多起突发重大公共卫生事件。2018年医院开展“组团式帮扶”、精准扶贫等工作,积极投入甘南州舟曲县人民医院、临夏州积石山具人民医院展开帮扶工作。2019年,医院又增加了灵台县人民医院、临洮县人民医院、陇西县人民医院、兰州大学榆中校区校医院实行整体帮扶工作。参与“全省两会”,“兰州国际马拉松赛”、“兰治会”等卫生保障任务。公开遴选“万名医师支援农村卫生工程”人员,赴全省22个市州的51家医院开展支农工作,2018年出色完成中国援赴马达加斯加“光明行”医疗援助任务。2020年医院派遣五批医疗队赴武汉、2022年派遣一批医疗队赴西藏参加疫情救治工作;同时,积极按照要求多次派出医疗队参加省内疫情救治工作。5年多来,医院出色完成国家卫健委、省委省政府下达的各项指令性救治任务,集体和个人多次受到表彰。社会公益:医院与民政部门协作开展“明天计划”,救治孤残儿童:2008年,与方大集团兰州市慈善总会共同成立“方威基金会一兰大二院宁养院”,帮助甘肃省内贫困晚期癌症患者:开展甘肃省贫困听障几童救治项目:开展甘肃民政厅50种重特大族病医疗救助、甘肃省民政厅建档立卡户医疗救助、兰州市“一站式”医疗救助,先天性结构畸形、功能畸形救助。医院积极参加社会公益活动,为社会提供多方位服务,取得良好成效。近年来,医院秉承“厚德精医博学笃行”的院训,围绕“关爱生命奉献社会”的服务宗旨,自强不息,追求卓越,在“四强一新”(即“强学科、强创新、强管理、强服务、实现新跨越”)建设目标的引领下,朝着建设一所新时代一流研究型大学医院而奋勇前进。肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌无力,易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,一般病情严重、病程长,且难治,多与自身免疫性疾病,感染,药物,环境因素有关,骨骼肌,病因治疗,血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,重症肌无力,Lambert-Eaton综合征,避免辛辣刺激性的食物,宜清淡饮食,不挑食,保证充足维生素和蛋白质摄入,血清AchR-Ab测定,腾喜龙试验,Ach酯酶检测,可疑药物及毒素检测,。

刘沛 副主任医师

脑血管病 颅内感染,头痛头晕,睡眠障碍,吉兰巴雷,重症肌无力等

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擅长:脑血管病 颅内感染,头痛头晕,睡眠障碍,吉兰巴雷,重症肌无力等
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原铂尧 副主任医师

神经内科常见病如头痛 头晕 脑梗死 脑出血 帕金森等。专业:神经感染与免疫性疾病如脑炎 自身免疫性脑炎 多发性硬化 视神经脊髓炎谱系疾病等。

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擅长:神经内科常见病如头痛 头晕 脑梗死 脑出血 帕金森等。专业:神经感染与免疫性疾病如脑炎 自身免疫性脑炎 多发性硬化 视神经脊髓炎谱系疾病等。
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凡振玉 副主任医师

癫痫

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擅长:癫痫
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党小利 副主任医师

癫痫、发作性疾病及神经内科常见病。

好评 100%
接诊量 13
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擅长:癫痫、发作性疾病及神经内科常见病。
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陈永前 主任医师

小儿神经系统疾病癫痫、神经系统感染免疫等疾病的诊疗

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擅长:小儿神经系统疾病癫痫、神经系统感染免疫等疾病的诊疗
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蔡宏斌 主任医师

神内相关疾病

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擅长:神内相关疾病
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邱英锋 主任医师

感染性疾病及其消化道疾病的诊治。尤其对病毒性肝炎,如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒导致的肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病有专攻。对其他感染性疾病有较深的造诣;对内科疑难杂症有独特的甄别经验。

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擅长:感染性疾病及其消化道疾病的诊治。尤其对病毒性肝炎,如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒导致的肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病有专攻。对其他感染性疾病有较深的造诣;对内科疑难杂症有独特的甄别经验。
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胡建萍 副主任医师

神经内科常见病多发病如头疼头晕,脑血管病,帕金森病等

好评 96%
接诊量 82
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擅长:神经内科常见病多发病如头疼头晕,脑血管病,帕金森病等
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王文杰 主治医师

神经内科常见病,尤其是癫痫,运动障碍及发作性疾病的诊断和治疗

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接诊量 2
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擅长:神经内科常见病,尤其是癫痫,运动障碍及发作性疾病的诊断和治疗
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李军强 主治医师

癫痫于发作性疾病,睡眠障碍

好评 100%
接诊量 61
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擅长:癫痫于发作性疾病,睡眠障碍
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患友问诊

孩子3岁,运动和学习上有困难,想改善肌力和脑神经发育。
1
2024-11-17 20:45:50
腰腿疼痛,疑似肝肾虚弱。
52
2024-11-17 20:45:50
手腕无力,手撑握力下降,不知如何治疗。
3
2024-11-17 20:45:50
32岁男性,膝盖无力,走路偶尔腿软,下嘴唇有干皮,无其他不适。
55
2024-11-17 20:45:50
术后第五天,患者感到大腿肌肉无力,无法完成康复计划中的抬腿动作,询问如何有效使用康复设备。
24
2024-11-17 20:45:50
我父亲一个月前出院,最近腿部无力,站立困难,之前能用拐杖行走。请问医生,这是怎么回事?患者男性81岁
36
2024-11-17 20:45:50
24岁男性下床扭到腰,中医诊断为腰肌无力,询问如何快速恢复及注意事项。
41
2024-11-17 20:45:50
腰痛、膝无力、口干舌苦,疑为肝肾不足。
7
2024-11-17 20:45:50
患者右臂无力、缺氧感,疑似神经或血液循环问题,需要进行体检和采取相应措施。患者男性17岁
25
2024-11-17 20:45:50
腰肌无力,乏力,考虑使用金匮肾气丸。
5
2024-11-17 20:45:50

科普文章

 
在世界罕见病日之际,关于肌萎缩肌无力、硬皮病等罕见病的话题又成了媒体的热点。
 
肌肉萎缩是指骨骼肌肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失的临床症状。肌无力是指肌肉的收缩无力,肌力下降的临床症状。
 
因为骨骼肌是由数以千计,具有收缩能力的肌细胞所组成。任何体育活动,都是骨骼肌收缩的结果,人体共有600多条骨骼肌,约占全身重量的40%。骨骼肌萎缩必然会导致肌肉的无力。但肌无力并不一定都是由肌肉萎缩引起。
 
很多原因都可能导致肌肉萎缩,比如感染、中毒、代谢异常、免疫功能紊乱、遗传、废用等原因造成的肌肉本身损害或者神经系统损伤都可能会引起肌肉萎缩。肌无力则可能由于免疫功能紊乱导致的神经肌肉的传递障碍或者细胞离子通道相关病变引起。
 
随着近几年的网络宣传,肌萎缩、肌无力似乎成了不治之症,成了疑难危重症的代言词,甚至被称为不是癌症的癌证,让人感觉得了肌萎缩、肌无力就没有了希望。经过我们多年的临床研究证实,其实肌萎缩、肌无力并不都那么可怕。
 
相对来说,不同原因导致的肌肉萎缩、肌肉无力的严重性不同,治疗难度也不同。比如因废用原因导致的肌肉萎缩,比如胳膊打石膏后不能运动,几个月后出现的肌肉萎缩,往往恢复运动后可以不用治疗完全恢复。这种肌肉萎缩并不可怕。
 
单纯的神经损伤引发的肌萎缩,比如外伤后神经损伤,或者腕管综合征,肘管综合征等,有的手术可以治疗,有的药物治疗可帮助神经恢复,这一类患者多数预后好,也不可怕。
 
病理性的废用性萎缩,比如脑血管病变后,偏瘫导致的肌肉萎缩,恢复就较困难,但往往不会再加重,这种情况下,合理的康复运动是肌肉萎缩恢复的希望。这种萎缩也不可怕。
 
炎症性原因导致的肌肉萎缩,往往伴发有免疫方面的原因,比如吉兰巴雷综合征、多发性硬化、脊髓炎、多发性肌炎、皮肌炎等,现代医学应用抗感染,调免疫等治疗方法,多数可以好转,但部分有复发的风险,配合中医药治疗,恢复常常会增快,复发的风险也往往会降低。这也不是很可怕。
 
某些代谢性疾病比如线粒体疾病、脂质沉积性肌病,病情往往较重,病情进展有时较快,但往往明确诊断后,积极地调整代谢治疗,也多数能有较好疗效。这也不可怕。
 
离子通道病变导致的周期性麻痹引发的肌无力,充分补钾治疗,多数效果良好,也不可怕。
 
神经肌肉传递障碍的重症肌无力,病情可以出现危象而危及生命,但明确诊断,合理应用免疫药物、抗酯酶胆碱药物,病情多数可以减轻,甚或临床痊愈,似乎也不可怕。
 
的确,一些肌萎缩、肌无力是可怕的。比如一些遗传性肌肉萎缩、肌营养不良,先天性肌病,腓骨肌萎缩症等,由于基因病变,体内相关蛋白合成出现病变,导致肌肉、神经发生病变,病情呈进行性加重,西医学现在尚无有效治疗方法,病人逐渐瘫痪,甚至死亡。但这些疾病,病程往往都在10年以上,有经验的医生针对病变出现的各个环节进行治疗,比如关节挛缩进行拉伸治疗,肢体无力进行定向肌肉生长法,腰部无力进行骶管疗法,配合合理的康复锻炼,病人病情是可以出现好转的,我们在临床上就有不少早期瘫痪的肌营养不良症患者恢复独立行走,腓骨肌萎缩症患者治疗后行走力量增加,甚或肌肉生长。
 
还有一些肌萎缩,至今病因病理尚不清楚,神经系统进行性变性坏死,肌肉萎缩不断加重,患者还出现了呼吸吞咽困难,比如身体就像被冻住的渐动人病,医学上称作“运动神经元病”或“肌萎缩侧索硬化症”,这类患者往往只能存活3~5年,这很可怕。这种疾病的发病率只有十万分之四左右,是发病率很少的肌肉萎缩类疾病,所谓“不是癌症的癌症”就是指的这类疾病。不过这类疾病,在整个肌萎缩、肌无力发病人群中占比不到百分之五。即便是罹患了这样的疾病,比如伟大的物理天体学家霍金,他患病存活超四十年,他已成为肌萎缩患者心目中的明灯。在以岭医院肌萎缩专科,患有渐动症生存超过20年的患者也并不罕见。中医在延缓病情发展,改善症状,提高生活质量,减轻痛苦,延长寿命等方面有着较为确切的疗效。
 
作为一个具有多年临床经验的治疗肌萎缩的专家,有一种情况,是让我们深深害怕的,那就是对这类疾病的“误解”。明明能够治疗的肌肉萎缩,甚或是可以痊愈的肌肉萎缩,患者却被肌萎缩的恐怖所吓倒,不敢去治疗,致使病情严重。有一些需要长时间服药治疗的患者,治疗浅尝辄止,比如重症肌无力,临床一好转就停药,致使病情迁延反复,严重影响了生活质量。还有一些肌肉萎缩,治疗确实很难,比如肌营养不良症,多数患者有20多年病程,针对各种病变采用预防、保健等方法,将会延长患者生命,能明显提高生活质量,而有些缺乏经验的医生却认为得了这种病就不要治疗了,医生要对这种疾病投降了,患者就会在“等死”的恐怖中生活。临床中,很多严重的运动神经元病患者并不是病死的,而是活活吓死的,得病之后一旦没有了希望,病情进展很快。而积极治疗,坚定地与疾病做斗争,性格开朗的患者往往能收到较好的疗效。我们也曾经救治过一些肌萎缩的公众人物,都是被认为的“患有无法治疗的肌萎缩疾病”,比如重庆病友蒋开乾、“警察梦”男孩邹骏億等等,他们治疗前后都发生了很大变化,收到了良好的治疗效果。
 
因此,对肌萎缩类疾病的过度恐慌和不甚了解造成的损害是远远大于疾病本身的,希望能通过本文给更多肌萎缩患者以希望,让更多的肌萎缩患者受益。

 

来河北以岭医院肌萎缩专科就过诊的肌萎缩患者,往往能体会到一种外涂治疗肌萎缩、肌无力的中药膏所带来的疗效。尤其是运动神经元病引起颈部无力的症状,外涂药膏配合分肉之间的特殊针刺,综合治疗后力量就有可能增加。

这小小的一盒中药膏,凝聚着肌萎缩专科破译肌萎缩这一疑难病的大智慧。肌萎缩属于中医的痿证,常规健脾补肾治疗效果并不理想。本科室率先绕过固有的从脾胃论治的模式,思维一次又一次飞向经络,不仅创新性地提出了“从奇经论治,结合五脏分证、三焦分治”的独特系统理论,采用“调补奇经、扶元起痿、养荣生肌”的治疗大法,结合现代医学分子生物技术及最新的研究进展,成功研制了肌萎缩系列口服中成药制剂。这次从《黄帝内经》“形不足则补其阳络”角度,研制出“特色透皮中药养荣生肌膏”,配合具有“取分肉间,无中其经,无伤其络”的特殊针刺方式,达到疏通腠理,营养肌肉的疗效。

运动神经元病引起的颈部无力症状严重影响患者的生活质量及呼吸、吞咽功能。颈部为督脉及手足三阳经交会处,外涂药膏能充分发挥“补阳络”的作用,故颈部力量的增加比其他部位更明显。

#肌萎缩#腓骨肌无力
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罕见病,顾名思义就是极其少见的疾病,世界卫生组织将患病不足总人口千分之0.65_1的疾病定义为罕见病,各国家的认定标准略不同,基本认为发病率低于万分之4_7左右。

和肌萎缩肌无力相关的疾病很多是遗传病、罕见病,如进行性肌营养不良、重症肌无力、运动神经元病、脂类代谢性肌病、糖原累积病、线粒体疾病、先天性肌病、腓骨肌萎缩等,都属于以肌萎缩肌无力为主要表现的罕见病。

近年来,随着科学进步,罕见病诊断技术逐步完善,罕见病治疗也越来越被更多的医生关注,对罕见病患者来说是福音。但是,罕见病的诊治仍然是多数医生不太熟悉的领悟,罕见病患者一定找专业人员诊治,避免延误治疗。我们科室1992年创科,主要研究病种就是多种罕见病,取得了丰富经验,尤其中医药治疗具有强大优势。

关注罕见病,研究罕见病,治疗罕见病,我们一直在努力!

 

#肌无力#成人肥厚性幽门狭窄#肝炎
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阿奇霉素的禁忌证和副作用
 
虽然与红霉素相比,阿奇霉素的胃肠道反应程度轻、发生率低。但是,作为大环内酯类抗生素,阿奇霉素也可致严重、甚至致命的不良反应。事实上伴随二十多年的临床应用,阿奇霉素的缺点逐渐显露:
1. 哺乳期妇女10天内暂停哺乳。
临床研究表明:在母乳喂养期间使用大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素或螺旋霉素)会增加婴儿肥厚性幽门狭窄的风险。 阿奇霉素药品说明书及《抗菌药物临床应用指导原则》要求:哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。阿奇霉素半衰期长(35~48小时),因此建议:用药期间(一般感染用药时间为3天)及停药后7天内暂停哺乳。
2. 重症无力者尽量避免使用。
大环内酯类抗生素(阿奇霉素、克拉霉素、红霉素)、氨基糖甙类(庆大霉素、阿米卡星)、喹诺酮类(莫西沙星、氧氟沙星)及林可酰胺类(林可霉素、克林霉素),均可以导致肌无力症状的加剧,以至诱发危象的发生。温馨提示:阿奇霉素可加重重症肌无力患者病情或诱发新的症状,重症肌无力患者尽量避免使用阿奇霉素!
3. 阿奇霉素有导致肝功能异常,肝炎,胆汁淤积性黄疸,肝坏死以及肝衰竭的报道,其中某些病例可能致死。当与其它有肝损害作用的药物合用,应注意观察肝炎症状和体征。
4. 阿奇霉素可引起心室复极化和 QT 间期延长。
如果与其它已知可延长 QT 间期药物,如抗精神病药物、抗抑郁药物、氟喹诺酮类药物合用时,有发生心律失常和尖端扭转型室性心动过速的风险。2013年3月12日,美国食品和药物管理局发布警告说,目前广泛使用的抗生素阿奇霉素有引发心脏病的风险,特别提醒心脏病患者谨慎使用。
5. 有报道大环内酯类抗生素能损害患者的听力。
有些患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和/或耳聋。据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用该品有关,通过对这些患者的随诊,发现大多数患者的听力可恢复。

 药物治疗开始后4到8周复查血脂及谷丙转氨酶、谷草转氨酶和肌酸激酶,如能达到目标值,逐步改为6到12个月复查一次,如开始治疗3到6个月复查血脂仍未达到目标值,则调整剂量或药物种类,或者联合药物治疗,再经4到8周后复查。达到目标值后延长为6到12个月复查一次,降脂药物治疗需要个体化,治疗期间必须监测安全性。依据患者的心血管状况和血脂水平选择药物和起始剂量。在药物治疗时,必须监测不良反应,主要是定期检测肝功能和血肌酸激酶。如谷丙转氨酶或谷草转氨酶超过正常三倍应暂停给药。停药后仍需每周复查肝功能,直至恢复正常。在用药过程中应询问患者有无肌痛、肌压痛、肌无力、乏力和发热等症状,血肌酸激酶增高超过正常五倍应停药。用药期间如有其他可能引起肌溶解的急性或严重情况,如败血症、创伤、大手术、低血压和抽搐等,应暂停给药。

在临床中,如果出现了手臂力量太弱的临床症状以后可以从以下三方面来处理。

  • 适当的活动锻炼,比如说可以使用哑铃锻炼一下上肢的肌力,也可以适当的上肢甩甩手活动一下关节,也可以打打羽毛球,乒乓球这一类的,也可以做俯卧撑,这些康复锻炼的措施对于临床症状的改善还是有作用的。
  • 需要药物对症处理,需要完善头部,颈椎,上神经方面的检查,找到手臂力量弱的原因,再对症处理,这样治疗才有效果,药物治疗是不能够少的。
  • 需要配合做上肢康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,及时的治疗,这样治疗才有效果。如果时间都已经比较久了,那恢复起来也是很慢的,所以说发现了不舒服的症状就需要及时的处理,以免延误病情,要引起重视。
#腓骨肌无力
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脚没劲发软原因较多,包括神经肌肉问题、电解质的问题、本身衰弱的问题。

有时有些神经肌肉疾病,如临床上的格林-巴利综合征,可能会引起神经肌肉疾病,导致腿没劲。没劲发软,生活中最常见的就是电解质丢失,电解质丢失如低钾血症,还有电解质代谢紊乱,可能觉得全身双脚发软没劲,或站立不稳或不能站立。

老年人特别是有些本身基础脑血管疾病卧床的病人,如果出现发烧,然后导致人体全身没劲,也会出现四肢瘫软的情况。如果两只腿都没有劲,可能只是所谓的神经肌肉或电解质,或基本情况引起。如果出现单侧肢体的活动不灵,如果患者单侧肢体无力,应考虑有可能是脑血管病、脑梗塞,要及时要到医院求治,需要做 CT 检查,以确定是否是神经系统损害。

#重症肌无力#腓骨肌无力#重症肌无力
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20 世纪 60 年代,发现重症肌无力与自身免疫功能障碍有关,即神经肌肉接头的突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起的自身免疫性疾病。

重症肌无力主要为体液免疫介导的疾病,其发病机制为在补体参与下,体内产生的乙酰胆碱受体抗体与突触后膜的乙酰胆碱受体产生免疫应答,使乙酰胆碱受体受到破坏,以致不能产生足够的终板电位。

当连续的神经冲动到来时,随着突触间隙内乙酰胆碱受体浓度的下降,就不足以产生可引起肌纤维收缩的动作电位,从而在临床上表现为易疲劳的肌无力。

#甲亢#腓骨肌无力#甲状膀腺功能亢进症
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甲亢肌无力在临床上也是甲状腺功能亢进症最为常见的一个并发症之一,这种疾病的发生对人体带来的危害不容忽视,很多患者对于甲亢肌无力这个疾病了解的非常少,在平时的治疗方面也不知道应该注意哪些事项,甲亢肌无力最主要的症状就是全身无力,严重的患者还有可能会出现进食困难的情况。因此,对于了解甲亢肌无力的治疗和一些注意事项非常重要,下面就来为大家介绍一下。
 
第一,在对于甲亢肌无力的治疗过程中,首先自己应该做一些准备工作,同时养成良好的生活习惯和饮食习惯,避免身体过度的劳累以及房劳过度或者是纵欲无度,在饮食方面也应该多进行一些注意,避免吃一些辛辣刺激,油腻生冷,坚硬寒凉的食物,应该选用流质或半流质的食物,这样有助于病情的恢复,同时保持良好的饮食结构以及不要挑食,尽量多吃一些富含有水分的水果和绿叶的蔬菜。
 
第二,在患者出现甲亢性肌无力时,患者往往会感觉到疲乏无力,精神倦怠,神疲懒言,不能够干重活,总是卧床休息,其实这样也并不一定对于病情有好处的,应该适量的做一些户外的活动和进行阳光的日照,这样有助于病情的恢复,同时,锻炼也可以增强体质和提高抗病能力等。
 
第三,其实任何一种疾病在治疗时都应该有一些相关的认识,对病情的充分了解再治疗起来相对容易,同时在治疗过程中患者也应该进行一些特殊的注意,任何治疗都是需要后期自己进行慢慢的调整,在医生的指导下合理用药和保持良好的生活习惯,相信病情会得到明显的缓解!

甲亢肌无力在临床上也是甲状腺功能亢进症最为常见的一个并发症之一,这种疾病的发生对人体带来的危害不容忽视,很多患者对于甲亢肌无力这个疾病了解的非常少,在平时的治疗方面也不知道应该注意哪些事项,甲亢肌无力最主要的症状就是全身无力,严重的患者还有可能会出现进食困难的情况。因此,对于了解甲亢肌无力的治疗和一些注意事项非常重要,下面就来为大家介绍一下。

准备工作和饮食习惯

在对于甲亢肌无力的治疗过程中,首先自己应该做一些准备工作,同时养成良好的生活习惯和饮食习惯,避免身体过度的劳累以及房劳过度或者是纵欲无度。在饮食方面也应该多进行一些注意,避免吃一些辛辣刺激、油腻生冷、坚硬寒凉的食物,应该选用流质或半流质的食物,这样有助于病情的恢复,同时保持良好的饮食结构以及不要挑食,尽量多吃一些富含有水分的水果和绿叶的蔬菜。

适量的户外活动和日照

在患者出现甲亢性肌无力时,患者往往会感觉到疲乏无力,精神倦怠,神疲懒言,不能够干重活,总是卧床休息,其实这样也并不一定对于病情有好处的。应该适量的做一些户外的活动和进行阳光的日照,这样有助于病情的恢复,同时,锻炼也可以增强体质和提高抗病能力等。

治疗和调整

任何一种疾病在治疗时都应该有一些相关的认识,对病情的充分了解再治疗起来相对容易,同时在治疗过程中患者也应该进行一些特殊的注意。任何治疗都是需要后期自己进行慢慢的调整,在医生的指导下合理用药和保持良好的生活习惯,相信病情会得到明显的缓解!

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