盐城市第四人民医院,成立于1959年,是一所三级甲等精神病医院,承担着精神病患者救治、全市严重精神障碍管理技术培训等多项公益服务。医院设有精神科、神经内科等临床科室,其中精神科为盐城市临床重点专科。此外,医院还挂牌成立了“盐城市精神卫生技术指导中心”等机构,与江苏省精神卫生中心及各县(市)区精神卫生机构成立省、市、县三级精神卫生医联体,拥有姚志剑博士团队(抑郁症)及狄晴博士团队(癫痫病)等名医工作室。医院致力于肝内胆管结石等疾病的诊疗,组建了医学睡眠诊疗中心、癫痫病诊疗中心,并被评为全国首批“一级癫痫中心”,顺利通过“省健康促进医院”评审,获得多项荣誉称号。盐城市第四人民医院,致力于为患者提供全方位、高质量的健康服务。肝内胆管结石是原发于左右肝管分叉处以上部位的胆管结石。,病因复杂,可与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞等有关。,胆囊,无症状的可以不治疗,但要定期随访。 急性发作期应该先行非手术治疗,待症状控制后,进一步检查,明确诊断。 如病情严重、非手术治疗无效,应在初步诊断的基础上及时进行手术治疗。,胆囊结石 相似点:可无症状或仅有上腹不适,饭后满胀感,厌油腻食物等。 不同点:胆囊结石不伴有急性炎症者,数分钟或数小时后,自行缓解。B超检查可鉴别。 肝外胆管结石 相似点:剑突下间歇性阵发性疼痛或绞痛,常伴有黄疸、发热、寒战。 不同点:肝外胆管结石与肝内胆管结石发生部位明显不同,B超、CT、MRCP可鉴别。 黄疸型肝炎 相似点:都有黄疸。 不同点:黄疸型肝炎乏力、厌油腻、恶心等肝炎症状明显,B超检查可鉴别。 其他 出现胆绞痛和黄疸两种症状时,肝内胆管结石需要与其他疾病相鉴别,具体如下。 胆绞痛的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性肠扭转、肠穿孔、急性阑尾炎并发穿孔、肠系膜血管栓塞或血栓形成、女性宫外孕及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。 黄疸的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与急性病毒性肝炎、胰头癌、胆总管癌、原发性肝癌转移至肝门部淋巴结(肿大的淋巴结可压迫胆总管导致黄疸)等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。