简阳市人民医院始建于1939年，是一所集医疗、教学、科研、急救、预防保健、康复于一体的三级甲等综合医院。是西南医科大学、成都医学院非直属附属医院和临床医学硕士专业学位研究生联合培养基地；是国家级住院医师规范化培训基地医院；是成都医学院、西南医科大学、川北医学院、吉利学院、四川省护理职业学院等10所院校实习基地；是国家卫健委首批达到县级医院综合服务能力推荐标准的县级医院和纳入国家千县工程的县级医院。先后获得全国卫生系统先进集体、全国百佳医院、全国院务公开示范点、全国医院文化建设先进单位、全国精神文明建设工作先进单位、全国文明单位、四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。在国家卫健委公布的2021年全国三级公立医院绩效考核结果中排名第365位。截止2022年底，医院占地3.39万平方米，建筑面积14.7万平方米，总资产14.34亿元，编制床位1600张，设职能部门29个、临床科室40个、医技科室9个，建有党支部33个，党员605名。在岗职工2326人，高级职称320人，博士10人，硕士187人；有西南医科大学硕士生导师2人，成都医学院硕士生导师6人;有四川省名中医1人，四川省有突出贡献优秀专家1人，四川省卫健委有突出贡献中青年专家2人，“天府万人计划--天府名医”1人，四川省卫健委学术技术带头人3人，四川省卫健委学术技术带头人后备人选1人。医院有成都市院士（专家）创新工作站1个（消化内科），四川省甲级医学重点专科4个（心外科、肿瘤科、消化内科、肾内科），成都市医学重点学科1个（肝胆外科）、重点专科8个（骨科、麻醉科、眼科、放射科、儿科、泌尿外科、急救医学部、护理学科）；立项建设成都市医学重点专科4个(风湿免疫科、实验医学科、重症医学科、心内科)；立项建设成都市市级临床重点专科1个（肿瘤科）、县级临床重点专科5个（肾内科、儿科、胸外科、重症医学科、风湿免疫科）；有国家级住院医师规范化培训专业基地18个，其中儿科专业基地是国家级重点专业基地。医院拥有X线正电子发射断层扫描仪（PET/CT）、3.0T核磁共振、256排CT、大孔径CT、单光子发射计算机断层仪（ECT）、医用直线加速器、X射线血管造影系统、全飞秒激光屈光手术系统、准分子激光屈光手术系统、全自动生化流水线、手术导航系统、3D腹腔镜系统、人工体外膜肺（ECMO）、高端彩超机等一大批先进医疗设备。经过八十余年的发展，简阳市人民医院已成为成都东部区域综合实力最强、集医教研为一体的大型综合性三级甲等医院。新时代，新征程，简医人正满怀信心地向着医院高质量发展目标阔步前进！脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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