成都大学附属医院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合医院，也是全国首批住院医师规范化培训基地、四川省高等医学院校临床教学基地、遵义医科大学和成都大学硕士研究生培养基地、四川省护士规范化培训基地，2018年获全国“人文爱心医院”荣誉称号（四川仅两家医院获此殊荣），2019年获2018年度“中国人文管理创新医院”奖；2018年获2017年四川省脱贫攻坚“五个一”帮扶先进集体；2018年7月，医院顺利通过国家药物临床试验机构资格认定；2020年，医院在第六季全国擂台赛（城市类）中荣获6个国家级奖项，其中1个全国最具价值案列奖、5个全国抗疫特别案例奖；2020年，医院及两名援鄂医疗队员获成都市抗击新冠肺炎情表彰；2021年4月，医院获“四川省脱贫攻坚先进集体”荣誉称号。最新颁布的中国医院竞争力排行榜，医院入围“省会市属医院100强”榜单。 一、发展历程 医院前身为法国天主教会于1901年创办的圣修医院；1951年整体划转西南铁路工程局成为“基地医院”；1958年更名为成都铁路局成都铁路中心医院；2004年移交成都市政府成为市属公立医院；2010年整建制划转成都大学，更名为成都大学附属医院，2014年成立成都大学临床医学院。医院历史悠久，文化底蕴深厚，是中国百年名医院联谊会成员单位和中国医疗机构公信力示范单位。 二、基本情况 医院实行“一院两区“管理，即院本部、铁二院分院和十陵校医院。医院本部占地面积54亩，编制床位520张，实际开放床位799张；外科综合大楼运行后开放床位数可达1460张；设业务科室42个；共有在岗职工1500余人，副高及以上职称210余人，硕博学历人员270余人，高校教师231人，临床医学本科专业，在校学生450余人。 三、医疗技术 紧跟现代医学学科发展趋势，加快推进学科转变与升级。在外科微创化、内科外科化、检验分子化、诊疗一体化等方面取得了重大突破。实现以骨科医用机器人为代表的外科微创化，以肿瘤及心脏介入为代表的内科外科化，以临床遗传学重点实验室精准医疗为代表的检验分子化，以眩晕中心、胸痛中心、卒中中心等多学科联合诊治为代表的诊疗一体化，以名老中医传承为代表的中医特色化诊疗模式。 四、学科建设 医院学科体系完善，技术力量较雄厚。医院拥有国家药物临床试验中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、西南地区唯一的创伤骨科研究所——成都市创伤骨科研究所、成都市骨科质控中心、胸外科质控中心、成都大学医用机器人交叉学科研究中心。目前已获批四川省医学重点学科（实验室）3个（骨外科、泌尿外科、临床遗传学实验室），四川省医学重点专科5个（胸心外科、呼吸内科、医学检验科、重症医学科、急诊医学科），成都市医学重点学（专）科12个（骨科、护理学、临床药学、口腔医学、影像医学、康复科、健康管理科、神经内科、内分泌科、心血管内科、肿瘤科、血液内科），形成了省、市级重点学科群和一批特色专科。 五、人才培养 医院拥有硕士研究生、博士研究生270余人，省市学术技术带头人20余人。其中，医院首席专家、大外科主任兼骨科主任李开南教授为国务院政府特殊津贴获得者、四川省医学会骨科专委会主任委员、四川省医学会创伤专业委员会主任委员。加大人才内培外引力度，启动实施青苗/培优/攀登人才计划。鼓励员工不断提升学历水平，制定《在职人员国内攻读更高学历学位管理规定（试行）》，加大人才培养。加快学科带头人等人才引进，已成功引进消化内科、检验科、妇产科、肿瘤科、超声医学科、中心实验室等科室负责人。对引进人才跟踪服务管理，做到人才引得进、留得住、发展好，医院人才培养初步形成体系。 六、科研教学 近年来，科研氛围和科研意识逐步增强，科研技术水平也在逐步提高。获国家重点研发课题1项，国家自然科学基金面上项目1项，国家自然科学基金青年项目2项。主编和参编各类出版专著8部。发表科技论文370余篇，其中SCI论文50余篇，最高影响因子27.604，累计影响因子370余分。组织鉴定科技成果3项，实用新型专利16项，发明专利1项，软件著作权11项。获四川省科技厅科技进步奖1项，华夏医学科技奖一等奖，四川省医学科技奖（青年奖）1项。积极开展社会公益活动和技术推广，获批四川省卫生计生适宜技术推广基地。作为大学临床医学院，十分重视师资队伍建设，以达教学相长，目前拥有高校教师200余人，硕士研究生导师9名。扩大临床医学本科招生规模，提升教学质量。临床医学本科毕业生考研录取率与上线率连续3年在学校排名第一，承办国家级、省级继续医学教育项目30余项。 七、医疗服务 以体现“以病人为中心”的专业化服务理念，对医院门诊大楼进行了彻底的改造，于2017年10月投入使用。新门诊按照专科特色统一规划，成立了眩晕联合门诊、国家标准化代谢管理中心，并将功能检查科室集中设置，门诊布局得到优化，诊室布局更加合理。优化患者就诊流程，提高诊疗效率。引进门诊一站式自助服务终端近20台，实现办卡、费用查询、检验报告打印等多项功能一站式服务，有效缩短医院各功能科室间的物理距离。推行多种预约方式和缴费支付方式，缩短病人非诊疗环节等候时间。以病人需求为导向，增添多种便民服务设施，配置了休闲座椅、门诊咖啡屋、液晶显示屏，配备中央空调、健康宣教栏等设施，提供温馨、专业、人文服务。四是积极开展专病专科门诊，增开神经与发育行为门诊、妊娠合并症（远程）门诊、胸痛门诊及6个专科护理门诊（伤口造口护理门诊、静疗护理门诊、婴幼儿喂养与发育咨询门诊、母乳喂养咨询门诊、肺康复护理、糖尿病护理门诊）等，提高专科技术水平，更好地服务病患。深化护理研究中心、护理技能与沟通中心、护理职业形象培训中心和后备护士长培养机制、护理导师培养机制、专科护士培养机制建设，制定《护士职业生涯规划与管理制度》等并落实；成功举办“提升护士人文修养，丰富优质护理内涵”等3项国家级护理继教项目。为创建具有医院特色的新型医疗服务模式，护理礼仪中心与7家医联体单位举办“内塑专业素质，外展职业形象”为主题的“护士职业形象展示赛”，充分体现了高校附属医院护理团队的专业示范作用。创新设立“爱心照护志愿岗”，更人文的为门急诊病人提供导诊咨询、取药、护送检查、取送检验报告等服务，为住院病人进行沟通交流、健康教育、生活照护等服务。规范优质护理服务标准，按病种编写《患者随访工作手册》，建设“521”优质服务距离标准。 八、健康列车 为认真践行习近平总书记“全民健康”发展理念，响应国家进一步改善医疗服务行动号召，针对西南山区铁路点多、线长、面广，沿线广大职工家属存在体检难、就医难，许多偏远站点的职工无法获得规范的健康保障的现实问题，与成都铁路局联合开行了全国首列“医疗列车”，打造移动三甲医院，创新医疗服务新模式。医疗列车按照现代医学健康新概念的内涵，为铁路沿线职工提供健康体检、健康宣教、健康维护、门诊诊疗、医疗巡诊、应急救援和保障等专业服务，还可开展简易手术和远程会诊。2017年，国家卫健委领导来蓉调研，强调要发挥成都“一人一车”优秀典型影响力，大力宣传医疗列车；原四川省卫健委党组书记沈骥一行调研医疗列车，强调医疗列车要为建设“健康四川”做出更大贡献。2017年9月，医疗列车获全国36家之一、全省唯一“人文爱心科室”荣誉称号。2018年，医疗列车参加2018年度四川省卫生应急演练实训汇演，纳入了全省紧急医学救援体系；2019年，医疗列车参加了由医院与中国铁路成都局集团有限公司联合举办的地震灾害应急救援及综合保障演练，获得社会各界的充分肯定；2020年，医疗列车更名为健康列车；2021年5月，开展以“促进健康中国建设，实施乡村振兴战略——健康成昆行”为主题的“学党史、办实事”实践活动，健康列车开到大凉山深处喜德县尼波镇，为约2000名彝族同胞提供健康服务，助力乡村振兴，被CCTV-1《新闻联播》、CCTV-13《朝闻天下》、CCTV-1《晚间新闻》等央视媒体报道。 在市委市政府大力支持下，在学校党政坚强领导下，医院作为成都市市属唯一一家大学附属医院和成都市北部区域的医疗中心，成都大学附属医院将以高质量发展为目标，以党建为引领、学科为龙头、医疗为核心、教学为基础、科研为动力、人文为精髓、服务为特色、创新为驱动，为建成特色鲜明、国内一流的应用型城市大学附属医院而努力奋斗！类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，肘关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。