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永新县人民医院肾衰病专家

简介:

永新县人民医院是集急救,医疗,保健,预防,康复,教学,科研等多功能于一体的二级甲等综合性医院,是省内外多家医药院校的教学实习医院,是全县的诊疗和急救中心。她始建于1934年,有80多年的办院史,解放前曾是“中正医学院”所在地,近几年坚持“以病人为中心,文明兴院,科技强院”的办院宗旨,努力提升服务形象,打造服务品牌,创建现代新型医院,医院各项事业取得了蓬勃发展。2014年正式开通的全省首家以远程医疗为主的远程健康服务平台(北京蓝卫通远程医学中心永新分中心),可实施北京、上海、广州等地一流医院的远程会诊、远程查房、远程教育、远程监护等,为提升医疗水平又添新翼。医院目前一院两部,现有职工560多人,其中高级职称60余人(正高10人,副高50),中级职称215人,有硕士研究生2人,吉安市学科带头人2人。是南昌大学一附院对口支援医院,医院除设有各职能科12个外,临床科室还设有脑外、骨外、普外、泌外、胸外、烧伤等外科专业;消化、呼吸、心血管、内分泌、神经、血液内科等内科专业;中医骨伤、中医内科、皮肤科、肛肠科等中西医结合专业;设有耳鼻喉科、眼科、口腔科、儿科、妇产科、急诊科、感染科、麻醉科、体检站和血液静化透析科等一、二级临床科室;医技科室设有彩超、心电、脑电、胃肠镜、宫腔镜、鼻腔镜、CR、DR、CT、MRI、检验科、病理科、理疗科等,开放病床总数近600张,总服务人口达100万以上。建有新门诊大楼、新住院大楼、医技大楼等业务用房,住院环境清静优美、舒适宜人,新住院大楼临床科各病房配备太阳能热水、卫生间、数字电视、中央空调、陪护床。该院急求中心已在县域内开通了唯一一个不间断120急救电话,并配备了六部120急救车及医护人员,开通了“绿色生命安全通道”。医院近年来引进了一批高新医疗设备。有先进的飞利浦1.5T全进口磁共振(MRI),法国西门子亚秒螺旋CT,美国惠普彩超(四维)B超和固定、可移动等不同功能彩超;有CR、DR高功力X光机、乳腺钼钯X线机、C型臂X线机和牙科全景X光机,多功能体检、救护大巴;有全自动生化仪、电子鼻咽喉镜、电子支气管镜、血液透析仪、电子腹腔镜、日本进口纤维胆道镜、眼科显微镜、美国强生超声刀、利普刀,自体血液回收器,体外碎石机、钬激光和气压弹道碎石机,前列腺等离子电切器、进口呼吸机(成人,儿童),彩色颈颅多普勒、肺功能测定仪、电子胃镜、电子宫腔镜、阴道镜、心电工作站、高压氧、碎石机、DNA检测仪、磁酶免仪、血球计数仪、动态心电图、电子肠镜、美国熊牌呼吸机、进口血气分析仪、鼻内窥镜、纤维喉镜、多功能微波治疗仪、肺功能仪、微量元素检测等高档医疗设备。这批新设备的引进和临床运用大大提高了医院的疾病诊断和治疗水平,并将更好地造福于广大患者。科研上,近几年来完成省市级科研课题50余项,获得市以上科技进步奖9项。在国家专业期刊发表医学论文150多篇。2012年由该院牵头承担的国家科技惠民项目(《永新县健康服务平台构建和常见多发病防治一体化技术应用示范》)是目前全省唯一的大型卫生科技惠民计划科研项目,它的申报成功并在永新实施,标志着医院科技发展进入新的里程碑。落实国家医改政策,“小病图方便,大病到该院,非疑难杂症不出县”!疾患来该院,健康带回家。永新县人民医院正朝着综合实力赶超全市先进水平的目标迈进。创建一个环境优美、设施先进、技术过硬,功能齐全、服务优良的现代医院是他们医院所有员工努力的方向,他们愿以一流的服务、一流的技术、一流的水平、一流的质量服务于社会和人民!肾,药物,血液透析治疗,尿常规,肾功能,肝功能,。

王国权 主任医师

小儿慢性咳嗽,儿童哮喘,呼吸道感染,毛细支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,湿疹,荨麻疹,过敏性紫癜,川崎病,手足口病,疱疹性咽峡炎,小儿腹泻,消化不良,儿童厌食,急性肾炎,新生儿腹泻,新生儿黄疸,新生儿脐炎,新生儿喂养指导,新生儿危重症,新生儿溶血病,新生儿窒息,新生儿RDS,新生儿败血症,遗传代谢病筛查,婴幼儿贫血,性早熟,身材矮小,化脓性脑膜炎,病毒性脑膜炎,先天性心脏病,高热惊厥,癫痫,维生素缺乏,微量元素缺乏。

好评 99%
接诊量 3.9万
平均等待 1小时
擅长:小儿慢性咳嗽,儿童哮喘,呼吸道感染,毛细支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,湿疹,荨麻疹,过敏性紫癜,川崎病,手足口病,疱疹性咽峡炎,小儿腹泻,消化不良,儿童厌食,急性肾炎,新生儿腹泻,新生儿黄疸,新生儿脐炎,新生儿喂养指导,新生儿危重症,新生儿溶血病,新生儿窒息,新生儿RDS,新生儿败血症,遗传代谢病筛查,婴幼儿贫血,性早熟,身材矮小,化脓性脑膜炎,病毒性脑膜炎,先天性心脏病,高热惊厥,癫痫,维生素缺乏,微量元素缺乏。
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邱斌 主治医师

对各个人群常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验。擅长高血压病、冠心病-心绞痛、各种常见心律失常、高脂血症、脑动脉硬化症、消化性溃疡、慢性浅表性胃炎、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、各种肺部感染、睡眠呼吸暂停低通气综合症及其各种并发症的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 -
擅长:对各个人群常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验。擅长高血压病、冠心病-心绞痛、各种常见心律失常、高脂血症、脑动脉硬化症、消化性溃疡、慢性浅表性胃炎、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、各种肺部感染、睡眠呼吸暂停低通气综合症及其各种并发症的诊断和治疗。
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颜念刚 主治医师

擅长大内科疾病的诊治,如高血压、糖尿病、慢性支气管炎及消化性溃疡的诊断治疗

好评 99%
接诊量 8.1万
平均等待 -
擅长:擅长大内科疾病的诊治,如高血压、糖尿病、慢性支气管炎及消化性溃疡的诊断治疗
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李小军 主治医师

呼吸内科常见病多发病

好评 100%
接诊量 921
平均等待 -
擅长:呼吸内科常见病多发病
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洪永智 主治医师

本人目前从事急诊科,擅长各种急危重症的识别与抢救,擅长常见病多发病的诊治,如高血压,糖尿病,心脑血管病,消化系统疾病等

好评 99%
接诊量 2.2万
平均等待 -
擅长:本人目前从事急诊科,擅长各种急危重症的识别与抢救,擅长常见病多发病的诊治,如高血压,糖尿病,心脑血管病,消化系统疾病等
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罗鹏学 住院医师

擅长消化性溃疡、胃食管反流病、急慢性胃炎、消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎、炎症性肠病、糖尿病及其并发症、甲亢、甲减、痛风等消化及内分泌科常见疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 41
平均等待 -
擅长:擅长消化性溃疡、胃食管反流病、急慢性胃炎、消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎、炎症性肠病、糖尿病及其并发症、甲亢、甲减、痛风等消化及内分泌科常见疾病的诊断与治疗。
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陈昌军 主治医师

擅长心血管疾病,例如心力衰竭、高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病。常见内科疾病:咳嗽、发热、腹泻、糖尿病、胃炎等。

好评 100%
接诊量 2.5万
平均等待 -
擅长:擅长心血管疾病,例如心力衰竭、高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病。常见内科疾病:咳嗽、发热、腹泻、糖尿病、胃炎等。
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彭家河 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:待完善
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金佳琪 主治医师

擅长新生儿专科,以及小儿内科常见病的诊治。比如新生儿喂养指导,新生儿危重症,新生儿溶血 病,新生儿室息,新生儿RDS,新生儿败血症,小儿慢性咳嗷,儿童哮喘,呼吸道感染,毛细支气管 炎,支气管肺炎,支原体肺炎,湿瘆,荨麻疼,过敏性 紫癜,川崎病,手足口病,疱疹性咽峡炎,小儿腹泻, 消化不良,儿童厌食,急性肾炎,新生儿黄疸,新生儿 脐炎,遗传代 谢病筛查,婴幼儿贫血,性早熟,身材矮小,化脓性脑 膜炎,病毒性脑膜炎,先天性心脏病,高热惊厥,癫 痫,维生素缺乏,微量元素缺乏。

好评 99%
接诊量 2.8万
平均等待 -
擅长:擅长新生儿专科,以及小儿内科常见病的诊治。比如新生儿喂养指导,新生儿危重症,新生儿溶血 病,新生儿室息,新生儿RDS,新生儿败血症,小儿慢性咳嗷,儿童哮喘,呼吸道感染,毛细支气管 炎,支气管肺炎,支原体肺炎,湿瘆,荨麻疼,过敏性 紫癜,川崎病,手足口病,疱疹性咽峡炎,小儿腹泻, 消化不良,儿童厌食,急性肾炎,新生儿黄疸,新生儿 脐炎,遗传代 谢病筛查,婴幼儿贫血,性早熟,身材矮小,化脓性脑 膜炎,病毒性脑膜炎,先天性心脏病,高热惊厥,癫 痫,维生素缺乏,微量元素缺乏。
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段永芳 主治医师

擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病及多发病的诊治

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 -
擅长:擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病及多发病的诊治
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患友问诊

肾衰患者停用呋塞米后血压波动咨询。患者男性67岁
37
2024-11-24 11:57:09
患者因前胸后背疼痛及疱疹性神经痛咨询是否可使用消肿止痛药。
40
2024-11-24 11:57:09
24岁减肥期间服用营养保健品后出现小便赤黄,担心药物影响及肾衰。
45
2024-11-24 11:57:09
71岁男性,蛋白低,考虑膜性肾病,寻求治疗建议。
58
2024-11-24 11:57:09
患者询问固本延龄丸、金匮肾起丸和参苓白术片这三个中药是否可以与褪黑素和液体钙等保健品一起服用,并且能否同时服用这三个中药。医生指出,中药和保健品不宜同时服用,需要根据个人的体质和病情来选择合适的药物。医生建议患者先辨证自己的体质,然后再选择相应的中药。
7
2024-11-24 11:57:09
心衰肺气肿肾衰高血压患者,想购买5升制氧机,询问适合型号及使用注意事项。
37
2024-11-24 11:57:09
妈妈心衰房颤,肾衰肌酐400+,急性脑梗塞,可用肠内营养混悬液TPF?
1
2024-11-24 11:57:09
65岁患者,患有甲亢和肾衰,咨询用药问题。
52
2024-11-24 11:57:09
胃肠炎和肾衰,五子衍宗丸治疗肾虚。
43
2024-11-24 11:57:09
肾衰患者询问是否适合使用他达拉非片来治疗勃起功能障碍,并担心可能的副作用。
28
2024-11-24 11:57:09

科普文章

尿毒症就是没有任何感觉,然后不想吃东西,去看了消化科,开了健胃的药,做了胃镜。慢性胃炎最后抽血才发现,肌酐已经变成1,500μmoI/L,正常是小100μmoI/L的,这个时候才发现尿毒症了。如果平时注意查个尿常规,就能够及时的发现这个肾脏病。中国人肾衰的原因,主要还是肾炎、糖尿病和高血压引起的。所以注意做一些检查,做一些筛查,对于心、肝、脾、肺、肾,尤其是肝肾功能在体检中是必查项目,因此不会遗漏的。有没有肾脏病或者有没有肾衰,是不会遗漏的。

肾衰破裂跟吃东西没太大的关系。肾破裂,看它破裂的程度,如果轻度的,很轻微的,正常饮食就问题不大了,主要还是要卧床休息一下,卧床休息一段时间就可以。如果比较严重的话,可能要医生给你做一个判断,跟吃这些高蛋白食物没太大的关系。

#糖尿病#肾衰病
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糖尿病引起的肾病,如果不去干预,肾衰的到来会提前。对于糖尿病肾损害的一定要重视,如果干预得不到位,肾衰的发生时间会提前2-3年,而且进展会非常迅猛,有了肾损害一定要及时地处理。

输了两次液 就急性肾衰了

内瘘是指手臂上开一手术,把皮肤下一段静脉血管与动脉血管联接起来。过2一3月后,皮肤下表浅的静脉就会同深部的动脉一样富有弹性,血流量也非常丰富,可满足血透每周三次在这段血管上穿刺针刺入,以引出及导回血液。因这一过程(又称内瘘成熟)需要时间。大多需2一3月。有些病人手上血管较细,或因年令较大而血管条件差,这一过程可能需时间更长
因此,如果你一直在有经验的专家定期门诊,专家根据你目前的肾功能及下降的速度,你的临床症状及个人特点,判断大约6个月后你将可能进入透析,那最好就安排入院作内瘘手术。否则,
如到病情严重到需紧急血透,而却未作内瘘,或虽巳作了,但时间不到,还未成熟到可用,那只能在颈部或大腿插一临时管子来血透。
临时管子寿命很短,大多数1一2周,少数可略长些。临时管子的感染、出血等併发症很高!尽量用内瘘!如果内瘘成熟后,您的尿毒症症状还不明显,也可暂不开始血透,继续非透析治疗,内瘘不用沒什么影响的。
另外有一种永久管,管子上带一缔伦套,可保留在血管中长至1年甚至1年半,它不如内瘘可长期安全使用!但优点是立即好用,不需等待2-3月!
#肾衰病#其他急性肾衰竭
4

在慢性肾脏病、慢性肾衰发展的不同阶段,临床表现是各不相同的。在 1 到 3 期,患者可以没有任何症状,或者仅仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻微的不适,这些常常会被患者忽略。因此,这一时期的病人主动来就诊的并不多,大多是通过体检或者其他原因就诊时偶然发现。少数患者会有胃口不好、贫血等。病情发展到 4 期,上面的那些症状会加重,变得明显。到了 5 期,可能会出现心衰、高钾、消化道出血等,这个时候病情就比较严重了。

肾脏疾病又叫沉默的杀手。它往往在不知不觉中导致患者病情逐渐加重。甚至有的病人第一次来就诊时就已经是尿毒症了。所以总体说来,在 3 期以前病人往往症状不明显,这时建议最好能通过定期体检来监测自己的肾脏。4 期、5 期一部分病人是有症状的,比如浮肿、乏力、抽筋、夜尿增多、贫血、恶心呕吐、胸闷、心衰等,如果出现上述症状,建议病人及时就医。此外,需要说明的一点,肾脏病发生高血压的概率是相当高的,它可以出现在肾脏病的各个阶段。

#肾衰病#肾透析#肾衰竭
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2 ) 血钾>6.5mmol/L。

3 ) 严重酸中毒(HCO350mmol/L )并伴明显尿毒症症状,包括恶心、呕吐、嗜睡或精神不振。急性肾衰的透析指征目前没有完全统一的认识,但趋向于放宽透析指征及早予以支持治疗,在决策时不应拘泥于确切的尿素氮(BUN )或 SCr 值,而应对指标的变化趋势作出预判。自 20 世纪 60 年代以来,多项观察性研究表明过晚肾脏替代治疗可能增加治疗时间以及住院天数,但过早则可能导致过度医疗及肾脏低灌注损伤,恰当选择肾脏替代治疗的时机已经成为急性肾损伤研究的热点之一。

 

2. 慢性肾脏病维持透析治疗指征,主要决定于 ESRD 患儿的生化指标和临床症状。

(1 ) 肌酐清除率降至 5ml/(min·1.73m ),即便临床症状不明显,也应开始透析。

(2 ) 贫血(Hb3.2mmol/L )、高血钾(血钾>6.5mmol/L )。

(3 ) 严重高血压、肾性骨病、水潴留和心包炎。

(4 ) 肾小球滤过率<15ml/(min.1.73m )伴有营养不良或生长迟缓。

 
#肾衰病#肾透析
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3. 小儿透析相对禁忌证

⑴血液透析:

  • 急性感染、出血或严重贫血
  • 严重低血压、休克及严重心功能不全
  • 严重高血压及脑血管病或恶性肿瘤
  • 大手术未过 3 天者
  • 精神不正常不合作者

(2 )腹膜透析:

  • 新近的腹部手术(术后 3 天内)
  • 腹部有外科引流管
  • 高度肠梗阻者
  • 腹腔内血管疾患
  • 呼吸功能不全
  • 局限性腹膜炎
  • 高代谢状态

⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。
此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。建议: 6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

#肾衰病#肾透析
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⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。

建议:6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

5.肾替代治疗的主要模式:

  • (1 ) 以血液透析开始,持续血液透析治疗。
  • (2 ) 以腹膜透析开始,持续腹膜透析治疗。
  • (3 ) 以腹膜透析开始,后期转换为血液透析治疗,适用于腹膜透析过程中发生腹膜功能减退或失超滤时又不适合进行肾脏移植的患儿。
  • (4 ) 以血液透析开始,后期转换为腹膜透析治疗。
  • (5 ) 腹膜透析与血液透析联合治疗:常用于失超滤或透析疗效减退的患儿。 典型模式是进行腹膜透析 5 天后予血液透析 1 天。这种方式可减轻腹膜透析负担,提高腹膜渗透性,改善超滤状况,但需同时行腹腔置管及建立血管通路,且费用高。
#肾衰病#急性肾小球肾炎伴急进型肾小球肾炎#急进性肾小球肾炎
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慢性肾功能衰竭的预防概括起来是治疗基础的肾脏疾病,要控制某些全身性疾病,防止对肾脏的损伤以及避免自行服用一些药物,尤其是肾毒性药物。

慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的一个共同阶段。当到达这一期以后,肾脏排毒排水的能力会下降,而且会伴有贫血以及高血压,全身很多脏器都会受到影响,患者的生活质量会下降,而随时都有生命危险,因此预防慢性肾功能衰竭的发生是非常必要的。

临床上有些肾脏疾病是可治的,比如急性肾小球肾炎,急进型肾小球,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等等,这些疾病如果积极的给予治疗,那么患者治愈的可能性也是有的,这样发展成为慢性肾功能衰竭的可能性就降低了。因此,得了这些疾病,一定不要懈怠,一定要到正规医疗机构就诊,用正规的方案来治疗,避免利用偏方来治疗。

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