(1)基本概况赤壁市人民医院建于1946年,是一所集医疗、教学、科研、健康管理于一体的赤壁市唯一的一所三级综合医院,是湖北科技学院直属附属医院、华中科技大学武汉同济医院医联体成员单位、武汉大学人民医院(湖北省人民医院)对口支援单位、湖北省急性心血管疾病医疗救治中心协作医院,为赤壁市120急救中心、赤壁市高危孕产妇和新生儿救治中心。自2009年以来,连续六届被省委、省政府授予“省级文明单位”。2019年7月医院胸痛中心成功获得中国胸痛中心认证,2019年12月医院“防治卒中中心”获湖北省脑卒中防治中心认证授牌,2019年9月入选全国300家达到县级医院综合服务能力推荐标准医院,2021年4月,被香港艾力彼医院管理研究中心评为“2020年中国县级医院•竞争力排行榜167强医院”,2021年7月被中国县域健康大会评为第五届县域医疗榜样力量“综合管理工作优秀奖”,2021年11月,PCCM创建获评全国二级医院呼吸与重症医学科优秀单位,2021年12月14日,赤壁市政府与湖北科技学院签订战略合作协议,赤壁市人民医院成为湖北科技学院直属附属医院,2021年12月18日,被授予第九批次心衰中心建设单位,2021年12月29日,被省卫健委核定为三级综合医院。(2)医院规模医院占地面积103亩,主要分门诊楼、内科楼、外科楼、感染楼、科教楼及辅助功能用房(物理楼正在施工建设中),业务用房面积8万平方米,编制病床800张,实际开放床位850张。设有临床科室24个,医技科室11个。拥有总资产5.98亿元。医院拥有省级临床重点专科9个(普外科、眼科、泌尿外科、骨外科、临床药学室、检验科、消化内科、胸外科、儿科),省级临床重点建设专科1个(神经内科),咸宁市级重点专科21个。现有在岗职工951人,退休职工365人。在岗人员中,按学历划分,有硕士研究生25人,本科529人,大专276人;按职称划分,有正高职称18人,副高职称168人,中级职称326人。医院设备先进,设施日趋完备,设备总价超过2亿元。主要有美国GE公司64排CT(2台)飞利浦16排CT(1台),1.5T光纤二代静音核磁共振仪,美国GE数字减影血管造影机(DSA),多功能数字化直接摄像系统(DR),德国奇目C臂X线机,美国GE公司X线骨密度机,美国GE公司E9高档全身彩超(3台)、E8妇产科专用四维彩超、飞利浦Q5彩超(2台),飞利浦7C心脏专用(2台),德国西门子全身B超(2台),德国史托斯高清腹腔镜4套,德国耶格肺功能仪,蔡司手术显微镜1台,意大利口腔CT(1台),迈柯唯呼吸机多台,日本奥林巴斯290、260电子胃肠镜、超声胃镜,日本希森美康全自动血液分析仪,日立7600全自动生化分析仪和罗氏化学发光仪等,50万元以上设备100多台(套)。(3)“十四五”战略规划主要目标一个目标定位:立足本市,辐射周边,建设大综合、强专科,同级医院省内一流,咸宁市内领先的医教研一体化三级甲等医院,打造湘鄂毗邻区域医学中心。加强两项建设:学科建设、人才队伍建设。落实三大保障体系:党建体系把方向、绩效体系促发展、文化体系保和谐。实施四大方略:科教兴院、人才强院、制度治院、文化和院。推进五个医院建设:创新医院、效率医院、智慧医院、诚信医院、清廉医院。弱视是一种严重危害视功能的眼病,指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常人的视力。,弱视是视觉系统发育不良(如斜视、屈光不正等)导致的大脑皮质视觉中枢功能异常。,眼,一般治疗 屈光矫正 主要是通过戴眼镜来进行矫正。 一般需要长年戴眼镜。 屈光矫正是治疗弱视最基础的方法。 遮盖疗法 一般会使用黑布遮挡健康的眼睛,用弱视眼观察事物。 可以锻炼弱视眼的视功能。 压抑疗法 用过矫或欠矫镜片,以及阿托品滴眼的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。 压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑。 适用于中度弱视、对遮盖治疗依从性不好的患儿。 手术治疗 形觉剥夺性弱视治疗 形觉剥夺所引起的弱视,如上睑下垂、先天性白内障等引起视路遮挡的疾病,应进行手术治疗以去除诱发疾病的因素。 斜视性弱视治疗 经过弱视治疗,双眼视力接近或达到相等时,可以考虑手术矫正斜视。尽管在某些病例中斜视手术能够促进弱视治疗,但其仍然不能取代弱视治疗。,近视 弱视的诊断应与近视区别,但是要注意,近视和弱视可以同时存在。 近视主要是远的地方看不清,这种情况一般经过戴镜矫正后可以达到正常视力。弱视是人体视功能发育异常的问题,常伴有斜视或高度屈光不正,通过矫正不能达到该年龄应有的目标视力,需进行针对性的弱视治疗。 近视仅仅是造成视力减退,在任何年龄都可以进行矫正。弱视不仅有视力低下的情况,同时也不能进行矫正。 球后视神经炎 若发病年龄大、近期视力下降,需要与球后视神经炎区别。 球后视神经炎表现为突然视力急剧减退,伴有眼触痛感,眼球运动时疼痛。可通过视力、瞳孔、眼底及视野改变进行鉴别诊断。,无,一般检查 外眼及眼底检查:可以排除器质性的眼底病变,如角膜混浊、白内障、玻璃体混浊等。 眼球和眼位运动检查:可以判断是否存在斜视,一般情况下单眼内斜视容易引起弱视,特别注意检查是否存在小度数的内斜视。 裂隙灯检查:可以排除角膜和晶体病变所导致的剥夺性因素。 电生理检查 视网膜电图 单纯光刺激(F-ERG),弱视眼与正常眼的电反应没有明显差异,用图形视网膜电图(P-ERG)检查,则弱视眼ERG的b波波幅及后电位的振幅均降低。 国内有研究发现,斜视眼P-ERG反应下降,并认为斜视造成的视功能损害同时涉及视网膜、视中枢。 视觉诱发电位 视网膜受光或特定图形刺激后产生神经兴奋,通过视路传导到视中枢,利用现代微电极技术及计算机技术,将这些电位活动记录下来,就可得出视觉诱发电位(VEP)。该检查可鉴别功能性和器质性视觉障碍。 全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图 多导VEPs(12~48个电极)能观察到刺激后的某一瞬时在整个头颅表面(尤其是遮盖视皮层的头颅表面)二维空间的VEPs分布和变化情况。 在此基础上将各电极采集的电位值经计算机处理,相同极性及数值的点连接起来组成VEPs的等电位图,即多导VEPs地形图,可动态、形象、直观地显示视觉刺激后的脑电活动。 屈光状态检查(验光检查) 所有儿童初次验光均应在睫状肌麻痹下进行,6岁以下儿童初次验光应使用强效睫状肌麻痹剂,即散瞳验光。 注视性质检查 应用投射镜检查单眼注视性质。 可用交替遮盖患儿一眼,观察其反应,如表现为极不耐烦或反抗,则对侧眼视力低下。 再检查双眼注视能力,交替遮盖双眼,同时观察另一眼是否移动,若患儿偏向用一眼注视或根本是单眼注视者,则高度怀疑患儿为弱视。 2岁以后儿童可以识别E视力表,用单个视标与行列视标分别检查。,。