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国家康复医院,国康医院,康复医院拇外翻修补术专家

简介:

国家康复辅具研究中心附属康复医院是一所以“大专科、强综合”三级康复医院为建设目标的公立医院,医院位于北京经济技术开发区荣华中路1号,是北京市医疗保险定点医疗机构,业务用房10万余平米。附属医院隶属于中华人民共和国民政部国家康复辅具研究中心,该中心于2006年由11位院士提议,经当时国务院总理温家宝批示,国务院副总理回良玉揭牌落成。是一家以康复辅具产品研发、相关基础理论和政策法规研究、临床应用研究、康复辅具行业技术标准拟定、康复辅具质量监督检验和相关培训与信息服务为主要职能的公益一类事业单位。附属医院现有高级职称、博士研究生导师、硕士研究生导师等以上人才近100人,拥有秦泗河、吕泽平、曾现伟、杨敏、冯杜军、郭云慧、田秋姣、刘红英、李景元、焦绍锋、陈晓、魏鹏绪、许亚飞、张力、赵海红、石磊、王振军、郑学建、刘红梅等国际国内知名专家。医院设置业务科室45个,其中包含三大临床医学中心,分别为骨科中心,康复中心,脑科中心。其中骨科中心包含肢体重建外科、骨创伤与矫形外科、骨关节与运动科、脊柱外科共4个业务科室;康复中心包含神经康复科、康复治疗科、综合康复科、脊髓损伤康复科、儿童康复科、疼痛康复科、康复评定科等业务科室;其他临床科室有普通外科、高压氧科、妇科、中医科、中医骨伤科、中医针灸推拿科、消化内科、内分泌科、心血管内科、肾脏内科、风湿免疫科、血液透析中心、重症医学科、急诊医学科、体检中心、内镜中心、皮肤科、麻醉科、疼痛科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、医学影像科、超声医学科、输血科、药剂科、精神心理科、老年医学科、预防保健科、社区卫生服务部等。二期工程启用后,开放病床约700张。医院配备有进口3.0MRI、128层CT、高端彩色多普勒超声诊断仪、贝克曼全自动生化分析仪、雅培全自动免疫分析仪、迈瑞全自动血凝分析仪、HOLOGIC双能X线骨密度仪、德国进口德尔格麻醉机、关节镜、椎间孔镜、奥林巴斯电子胃肠镜、费森尤斯血液透析机、综合验光仪、眼底照相机、眼科A/B超、内皮细胞分析仪、ZEISS眼科超声生物测量仪(IOLMaster700)、光学相干断层成像仪(OCT)、眼科手术显微镜、标准隔声室、中耳分析仪、耳声发射仪、头脉冲实验仪、鼓膜治疗仪、眼震电图、多导睡眠监测仪、康复机器人等先进的检查检验设备100多台套。骨科中心秦泗河教授团队是国内最早从事矫形外科工作的团队之一,累计主持实施各类肢体畸形残疾手术36109例(截至2020年12月),创建了中国乃至国际上数量最多、病种最全的肢体畸形残疾手术病例数据库。是国际肢体延长与重建学会(ILLRS)执委、中国部主席单位;国际Ilizarov技术研究与推广学会中国组委会(ASAMIChina)主席单位;中国外固定与肢体重建专业委员会(CEFS)创立单位;中国康复辅助器具协会肢体重建与外固定委员会(CLRS)主任委员单位;脑科中心,共有床位200张,是由首都医科大学脑重大疾病研究中心(脑重大疾病研究院)共建,脑院是2012年北京市政府提升高校创新能力,支持首都创新中心建设,设立的一家新型研究机构,承担了脑重大疾病诊断、治疗新方法、新技术和新药物的研究工作,以及神经科学相关高层次人才的培养工作。脑院成立了由国内外知名教授领衔的脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病、脑肿瘤、癫痫、神经损伤修复、抑郁症和精神分裂症等八个脑重大疾病研究所,形成了低氧适应医学研究、分子医学影像研究、灵长类动物疾病模型研究和互联网智慧大数据研究四个高水平科研平台,以及科技成果开发与转化服务平台。脑院通过协调首都医科大学及其各附属医院神经科学方面的优势资源,以高水平神经科学的学科为基础,以重大发现、重大发明为目标,形成科学研究、成果孵化和人才培养的平台基地,在基础研究、临床研究、医学人才培养、科学研究和研究成果的转化应用等方面成果显著。建设“首都医科大学脑重大疾病研究中心‘数字化智慧康复中心’,开展医、工、康多学科联合攻关,在再生医学、神经调控、神经系统功能障碍动态和反馈的多模态量化评估、康复技术与人工智能深度融合等方面,共同推进脑重大疾病功能康复基础研究、关键康复技术转化与新型智能康复产品研发,进一步提高临床神经康复疗效,为失能失智患者解决康复难题,提高老年人和残疾人的生活质量。包含神经内科、神经外科、神经重症监护室、心脑血管病中心、心胸外科等业务科室。康复中心在老年痴呆的早期识别及康复、防跌倒的神经机制研究、复杂畸形的矫正、神经系统疾病的康复(特别是吞咽功能障碍)、脑血管病恢复期诊治及综合康复、老年骨关节疾病的手术及康复、传统医学治疗内分泌疾病及各种疼痛等方向处于国内先进水平。医院工作重点是面向老年人和残疾人失能失智等功能障碍,着重解决在医养结合、智慧养老中的医疗难题、科技难题、管理难题,形成以“医工结合、科技助残、智慧养老”为主要特色学科的新型康复医院。医院近年承担了近10项国家重点研发计划项目(课题),依托中心的运动生物力学实验室、智能控制与康复技术重点实验室、神经功能信息与康复工程重点实验室、人机工程实验室等部级重点实验室,以及老年功能障碍康复辅助技术北京市重点实验室,北京市国际科技合作基地和博士后科研工作站等科研平台,在重要基础理论、关键技术创新及康复辅具的功能需求、产品设计、临床验证、理论创新中发挥越来越重要的作用。国家康复辅具研究中心附属康复医院作为民政部唯一的直属医院,为规范全国康复医疗质量管理、推动康复学科建设,规范医养康养标准和医工交叉结合标准,发挥了重要作用。医院与英国、德国、美国、意大利等多个国家建立了交流和合作,开展人才培养、科研合作、技术援助等。作为公立医院,医院深入贯彻落实国家医改和北京市医改精神,注重体现龙头引领与示范辐射效应,致力于建成全国领先、国际有影响力的集康复医疗、康复教育、康复科学研究和康复医学工程于一体的示范性现代化三级康复专科医院。。

孔繁軍 主任医师

腦血管病,老年痴呆症,神經心理疾患

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擅长:腦血管病,老年痴呆症,神經心理疾患
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张力 主任医师

从事骨关节外科、创伤骨科、矫形外科及显微修复重建外科15年余,擅长骨关节外科疾病诊治、骨科创伤救治、四肢肢体畸形矫治、显微外科修复重建,尤其在关节镜诊疗骨关节疾病,肩髋膝踝骨关节炎的保关节治疗,创伤后遗下肢关节畸形、骨不连、骨缺损、膝内外翻等下肢畸形外科矫治及(干)细胞生物治疗等骨科修复重建方面有较高造诣。

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擅长:从事骨关节外科、创伤骨科、矫形外科及显微修复重建外科15年余,擅长骨关节外科疾病诊治、骨科创伤救治、四肢肢体畸形矫治、显微外科修复重建,尤其在关节镜诊疗骨关节疾病,肩髋膝踝骨关节炎的保关节治疗,创伤后遗下肢关节畸形、骨不连、骨缺损、膝内外翻等下肢畸形外科矫治及(干)细胞生物治疗等骨科修复重建方面有较高造诣。
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刘红英 主任医师

神经内科常见病及多发病,脑血管危险因素高血压,糖尿病,高脂血症的控制

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擅长:神经内科常见病及多发病,脑血管危险因素高血压,糖尿病,高脂血症的控制
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石磊 主治医师

复杂下肢和足踝畸形的矫正,尤其是神经源性疾病导致的足踝畸形的动静平衡的重建,先天和后天严重足踝残缺畸形的ILizarov外固定矫形重建。

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擅长:复杂下肢和足踝畸形的矫正,尤其是神经源性疾病导致的足踝畸形的动静平衡的重建,先天和后天严重足踝残缺畸形的ILizarov外固定矫形重建。
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赵海红 副主任医师

擅长偏瘫、截瘫、吞咽认功能障碍和骨折关节置换术后等的康复,超声引导下注射技术治疗颈腰椎病、骨关节疾病等引起的疼痛

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擅长:擅长偏瘫、截瘫、吞咽认功能障碍和骨折关节置换术后等的康复,超声引导下注射技术治疗颈腰椎病、骨关节疾病等引起的疼痛
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李倩文 主治医师

眼科常见疾病诊疗如结膜炎、角膜炎、干眼症、白内障、青光眼、屈光不正、视网膜及黄斑疾病等

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擅长:眼科常见疾病诊疗如结膜炎、角膜炎、干眼症、白内障、青光眼、屈光不正、视网膜及黄斑疾病等
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许红生 主治医师

创伤后肢体畸形,先后天四肢畸形,脑瘫后遗症,脊髓灰质炎后遗症,脊柱裂后遗症,关节外科及手外科

好评 67%
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擅长:创伤后肢体畸形,先后天四肢畸形,脑瘫后遗症,脊髓灰质炎后遗症,脊柱裂后遗症,关节外科及手外科
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李小强 主治医师

中医内科骨科妇科常见疾病的诊疗。 相关化验报告解读,运用中药针灸治疗内科,骨科、妇科常见疾病。如骨科颈肩腰腿痛,膝关节疼痛,膝关节半月板韧带损伤等常见疾病。妇科月经不调,月经过少,月经过多,周期不规律,痛经,宫寒闭经等。内科胃痛、失眠、头痛、头晕、面瘫、腹痛腹泻等疾病。

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擅长:中医内科骨科妇科常见疾病的诊疗。 相关化验报告解读,运用中药针灸治疗内科,骨科、妇科常见疾病。如骨科颈肩腰腿痛,膝关节疼痛,膝关节半月板韧带损伤等常见疾病。妇科月经不调,月经过少,月经过多,周期不规律,痛经,宫寒闭经等。内科胃痛、失眠、头痛、头晕、面瘫、腹痛腹泻等疾病。
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曹效 主治医师

1.脑梗塞,脑出血,脑外伤引起的肢体,言语,认知吞咽,心理康复;脊髓损伤引起的肢体运动障碍,感觉二便性功能康复; 2.骨折术后康复,半月板,十字韧带,肩关节损伤等运动康复; 3.颈椎病,腰椎间盘突出,头痛,腰背痛,办公室等亚健康康复; 4.产后引起的腹直肌分离,假胯髋,漏尿,腰痛及修复;

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擅长:1.脑梗塞,脑出血,脑外伤引起的肢体,言语,认知吞咽,心理康复;脊髓损伤引起的肢体运动障碍,感觉二便性功能康复; 2.骨折术后康复,半月板,十字韧带,肩关节损伤等运动康复; 3.颈椎病,腰椎间盘突出,头痛,腰背痛,办公室等亚健康康复; 4.产后引起的腹直肌分离,假胯髋,漏尿,腰痛及修复;
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王峥 主治医师

超声可视化针刀微创技术,中西医结合治疗颈肩腰腿痛,骨与关节损伤术后康复,运动损伤康复,脊柱侧弯等。 同时擅长儿童发育迟滞、儿童脑性瘫痪的早期诊断及治疗。

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擅长:超声可视化针刀微创技术,中西医结合治疗颈肩腰腿痛,骨与关节损伤术后康复,运动损伤康复,脊柱侧弯等。 同时擅长儿童发育迟滞、儿童脑性瘫痪的早期诊断及治疗。
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患友问诊

50岁,左脚拇指外翻,内脚不外翻,想了解矫正器使用情况。患者女性53岁
23
2024-11-17 09:19:09
大拇指外翻引起的母囊炎,使用白脉软膏效果不明显,考虑更换药物。
24
2024-11-17 09:19:09
甲沟炎患者询问矫正器是否适用于小孩,以及矫正器对甲沟炎的治疗作用。
33
2024-11-17 09:19:09
40岁,拇指外翻,想了解矫正器选择及穿戴问题。
6
2024-11-17 09:19:09
37岁患者咨询拇指外翻矫正器适用年龄及使用方法。
7
2024-11-17 09:19:09
65岁女性,多年拇外翻,询问矫正可能性及方法。
68
2024-11-17 09:19:09
足部症状、纠正拇外翻矫正器选择疑问
11
2024-11-17 09:19:09
患有拇外翻,想了解矫正器使用效果及注意事项。
60
2024-11-17 09:19:09
5周岁孩子拇外翻,医生建议使用矫正器,想知道何时使用和注意事项。
50
2024-11-17 09:19:09
小女孩大拇指外翻,询问尺码选择及生活、用药建议。
64
2024-11-17 09:19:09

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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