南翔医院创建于1948年,是一所二级甲等综合性医院。医院建筑总面积近32000平方米,核定床位325张,绿地面积占50.8%;医院现有在职职工520余人,其中高级职称45余名,中级职称180余名;医院设有21个临床医技科室,全年门急诊病人近70万人次,年收治病人1万余人次,年手术台次5000余台次。近几年,医院经历2011年的整体搬迁新院和2013年的成功晋升二级甲等综合性医院,软硬件获得全面发展,逐步形成了一批优势学科,其中皮肤科为上海市医学重点专科、儿科和康复医学科为嘉定区重点扶持学科、心内科为嘉定区重点社区项目、心内科、骨科、急诊科为院内重点学科,呼吸内科、放射科、妇产科为院内特色学科以及外科、手术麻醉科为院内支持学科。医院皮肤科开展的疑难杂症慢性湿疹和慢性荨麻疹独特治疗方法,以及儿科的哮喘专病治疗已成为医院的响亮品牌。医院拥有16排CT、DR,数字胃肠机、全自动生化分析仪、彩超、肺功能测定仪、全自动麻醉机、超声乳化仪、电子胃肠镜、层流手术室等齐全的医疗设备设施,建有标准化ICU(重症监护室)、CCU(心脏监护室)等综合抢救保障。医院先后荣获嘉定区卫生科技工作先进集体,获得上海市嘉定区科委科技进步奖3项、嘉定区科技领军人才奖1项、发明专利1项、实用新型技术发明10项,承担上海市卫生局科研项目4项、上海市卫生局青年科研基金项目1项,嘉定区科委科研项目14项,区卫生局科研项目20多项。医院曾经连续几年被授予“上海市文明单位”,连续被评为“嘉定区文明单位”、“上海市卫生系统文明单位”以及“巾帼文明岗”、“工人先锋号”等荣誉称号。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。