莲花县妇幼保健院始建于1952年,现位于县金城大道(原火电厂生活区),是全县唯一一所集医疗、预防保健、教学、科研为一体的二级甲等妇幼保健专科医院,是莲花县唯一的产科急救中心。医院占地面积30亩,建筑面积10300平方米,业务用房面积8828平方米,拥有病床100张,固定资产4000余万元,年门诊量八万余人次,年收治住院病人八千余人次,其中年分娩数二千五百余人次,妇科微创手术(腹腔镜)三十余人次。现有在职职工147人,卫生专业技术人员128名,中高级职称人员50多名。医院技术力量雄厚,医务人员均曾赴省内、外知名医院深造。医院设有妇产科、儿科、NICU(新生儿重症监护室)、乳腺科、产后康复科、儿童保健科、妇女保健科、VIP病房、内科、外科等临床科室,并设有B超室(普通B超、四维彩超)、检验科、病理科、放射科、心电图室等医技科室。现以妇、产、儿科为业务主体,兼开设内、外科、妇幼保健业务,拥有一支素质好、专业水平较高的技术队伍和先进的诊疗仪器。医院率先在全县开展了新生儿疾病筛查、听力筛查、产后康复、新生儿游泳、抚触、音乐治疗、婴儿体操、20项神经运动筛查、智力测定等工作。配备了先进的符合国家流程标准的手术室、分娩室、新生儿科和游泳室,可为全县妇女儿童提供最贴心最优质的保健和诊疗服务。该院是全县妇幼保健业务技术指导中心、国家级“降消”项目县、农村妇女“两癌(宫颈癌、乳腺癌)”项目和孕前优生检查项目的承担医院,以巩固三级妇幼保健网、提高保健人员业务素质、全面普及妇幼卫生健康知识、畅通孕产妇急救绿色通道为重点,以高危孕产妇筛查、妇、幼保健服务为措施,为广大妇女儿童的生命安全提供了可靠的保障。医院凭着精湛的医疗技术、优质的服务态度、高尚的医德医风,赢得了社会的好评与百姓的信赖。先后荣获“萍乡市群众满意医院”、省“纠正行业不正之风先进单位”、“全国农村妇女“两癌”普查先进集体”、全国“母亲健康快车”项目执行奖等荣誉称号,是湖南省儿童医院的协作医院,是全县“新农合医疗保险”及“城镇居民医疗保险”报销定点医疗机构。特色医疗:开展了无痛人流、无痛分娩、非药物镇痛导乐分娩、VIP优质病房、婴儿游泳和抚触、音乐治疗、四维彩超、新生儿重症监护、新生儿听力筛查、新生儿疾病筛查、儿童康复治疗、生长发育监测和电脑评价、科学育儿指导和早教保健、婴儿体操、智力测定、产后康复治疗、妇科微创腹腔镜手术(是全县唯一能独立操作完成手术的医院)、臭氧治疗仪治疗妇科疾病、更年期保健、孕产期保健、小儿疝气治疗等。特色检查:宫颈癌(HPV人乳头瘤病毒)筛查、骨密度测定、性激素十项测定、甲状腺五项测定、肿瘤标志物测定、糖尿病相关指标测定、D-2聚体、骨源性碱性磷酸酶测定、衣原体抗体测定、支原体抗体测定等。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。