衡水市第六人民医院(衡水市冀州区医院)始建于1949年,是全区唯一一所综合性二级甲等医院、国家级爱婴医院、第一批县级医院综合能力提升全国500家试点医院之一、河北大学教学医院、河北省首批助理全科医生规范化培训基地、河北省志愿者服务培训基地。医院占地面积2.5万平方米,建筑面积5.2万平方米,固定资产2.7亿元,开放床位550张,现有干部职工753人,其中:正式在编368人,人事代理165人,合同工50人,退休返聘16人,临时聘用154人。在学历构成方面:有研究生10名,本科457名,专科221名,专科以下65人。专科及以上学历人数占全院在职人员总数91%。在职称构成方面:现有正高8人,副高70人,中级202人,中高级职称人员占全院总人数的37%。医院拥有综合住院部大楼和门诊楼各一座。综合住院部大楼建筑面积24787.8平方米,设地下1层、地上12层,局部13层,设独立手术区、重症监护区、产房各1层,普通病区10个,手术室、导管室、重症医学科均安装了层流净化系统。门诊楼占地面积3200平方米,建筑面积25458平方米,设地下一层,地上六层,设置有急诊科、普通门诊、医学影像科、消化内镜室、体检中心、检验科、超声科、五官科、病区等科室,布局科学,标识清晰,流程合理。地下停车场占地面积6400余平方米,分为ABCD四个停车区,共设置机动车停车位168个,极大地方便了群众就医。医院配备了德国西门子64排螺旋CT、美国GE1.5T超导核磁共振、飞利浦数字减影血管造影机、西门子数字胃肠机、西门子C型臂、飞利浦彩超、奥林巴斯290电子胃镜电子肠镜、日立全自动生化分析仪、飞利浦DR、德国STORZ腹腔镜、费森尤斯血液透析机、西诺德口腔锥形束CT、德国海德堡眼科OCT、拓普康眼底血管造影仪以及专业针对肿瘤治疗的体外高频热疗机、放射性粒子治疗系统、毫米波治疗仪、体腔热灌注治疗机等现代化医疗设备百余台件。在京津冀协同发展的大背景下,医院不断加强与上级大医院的技术协作,先后被农工党北京市委、农工党河北省委、农工党北京市西城区委命名为“京津冀协同发展联合基地”,被河北省卫计委、河北省教育厅命名为“河北大学教学医院”,并与河北医科大学第三医院、河北医科大学口腔医院、哈励逊国际和平医院等上级医院建立了长期稳固的合作关系。依托优秀的人才、先进的设备和上级医院专家的大力帮扶指导,医院先后开展了膝(髋)关节置换、颅内血肿清除、血液灌流、血液透析、前列腺增生电切、钬激光碎石、各类肿瘤综合治疗、白内障超声乳化、牙齿种植、神经血管、外周血管和综合介入诊疗技术,以及消化内镜、胸腔镜、腹腔镜、胆道镜、宫腔镜、关节内镜、鼻内镜诊疗技术等多项新技术、新疗法,培育了内分泌科、呼吸内科、神经内科、心肾内科、骨外科、神经外科、泌尿外科、胸外科、腔镜外科等一大批院内重点学科,重症医学科还被衡水市卫计委认定为全市重点发展学科。2018年我院成功创建了基层版胸痛中心,与马应龙公司合作成立了衡水市第六人民医院马应龙肛肠诊疗中心,提高了急性胸痛病人和肛肠病人的救治能力和水平。按照国家卫计委关于推进医联体建设的有关要求,我院先后与衡水市哈院、三院、四院、心血管病医院建立了医疗联合体,加入了宣武医院“国家心脑血管疾病联盟”、河北省口腔专科联盟、河北省内分泌糖尿病科联盟、河北消化心身联盟、河北省产科危重症救治联盟、衡水市二院肿瘤联盟、衡水市五院脑科联盟、衡水市妇幼保健专科联盟,与码头李中心卫生院、官道李中心卫生院、西王卫生院建立了医共体。近年来,冀医人不断继承和发扬“诚信、仁爱、团结、敬业、创新”的冀州区医院精神,发奋图强、开拓创新,先后获国家级“青年文明号”先进集体、河北省文明单位、河北省医师基本技能岗位训练和竞赛活动先进单位、衡水市医德医风示范医院、十佳诚信医院、白求恩杯竞赛优胜单位、百姓满意医院等荣誉称号。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。