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应城市人民医院睡眠呼吸暂停低通气综合征专家

简介:

应城历史悠久,人文荟萃,是古蒲骚故地,以“因地处要冲,应置城为守”而得名,素有“膏都盐海”“鱼米之乡”的美誉。地处武汉、襄阳、荆州大三角经济区域的中心点,交通便利,中心城区距武汉88公里、距离董永故里孝感49公里。应城市人民医院始建于1934年9月,占地面积6.4万平方米,拥有固定资产5.07亿元,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、健康管理为一体的国家三级综合医院。是国际爱婴医院、国际紧急救援中心网络医院、国家卫健委县级医院综合服务能力推荐医院、国家卫健委“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院、国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等医院、中国基层胸痛中心、脑卒中防治中心、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位、国家节约型公共机构示范单位;是湖北省改善医疗服务行动计划示范医院、湖北省首批试点县(市)县级公立医院综合试点医院、湖北省老年友善医疗机构、互联网医院、湖北省卫健委静脉用药集中调配中心合格单位;是湖北省泌尿外科专家工作站、武汉大学人民医院湖北省人民医院卒中云桥救治联盟理事单位、湖北省中毒与职业病联盟基地、湖北省分娩镇痛联盟理事单位、中部神经系统疾病医疗共享平台理事单位、湖北省中医消化专科联盟理事单位、湖北省癌症中心癌症规范化诊疗单位;是武汉大学中南医院紧密型医联体医院、武汉市协和医院技术协作医院、武汉市中心医院技术协作医院、武汉大学人民医院(湖北省人民医院)技术协作医院。医院开放床位数880张。在岗职工1232人,其中卫生高级专业技术人员216人、博士、硕士研究生25人,历届市管优秀人才13人,享受国务院、湖北省、孝感市以及应城市政府特殊津贴者34人,正高级职称66人,副高级职称150人。医院科室齐全,实力雄厚,设有29个临床科室、7个医技科室,22个行政职能科室。其中呼吸与危重症医学科、普通外科、放射影像科、康复疼痛科、病理科、眼科、神经外科、肾病内科、耳鼻咽喉科、心血管内科、神经内科、泌尿外科、超声影像科、产科、医学检验科被评为湖北省级临床重点专科;口腔科被评为湖北省级临床重点建设专科;急诊医学科、新生儿科、皮肤科、消化内科、儿科、麻醉科、感染性疾病科被评为孝感市级临床重点专科。医院拥有64排螺旋CT、SOMATOMDrive西门子第三代双源CT、GE1.5T超导磁共振及GE1.5T螺旋磁共振、GE数字平板血管造影机、数字化X线平板摄影系统、医科达15M调强直线加速器、东科大型高压氧舱、四维彩色多普勒超声波诊断仪、高端多普勒超声诊断仪、全数字乳腺成像系统、全自动生化分析仪、全自动血凝仪、电子胃镜、结肠镜、电子纤支镜、超高清腹腔镜、关节镜、椎间孔镜、钬激光、前列腺电切镜、输尿管软镜、玻璃体切割系统、血液透析机、过敏原检测仪、高频皮肤治疗仪、全自动血液分析流水线、全自动微生物质谱检测系统等大批先进诊疗设备。医院坚持实施科技兴院战略,科技实力日益增强。能开展冠状动脉造影和支架植入、心律失常射频消融术;颅内外动脉狭窄支架植入、颅内动脉瘤介入治疗、颅内动脉瘤夹闭术、颅底肿瘤显微切除术、神经内镜技术;纤维支气管镜技术;ERCP、经胸腔镜肺叶切除及食管癌根治手术、经腹腔镜胃癌、结直肠癌根治手术;经腹腔镜胆道手术、肝叶切除术、疝修补术;人工髋关节置换及翻修手术、人工膝关节置换术、颈椎前后路手术;钬激光前列腺剜除术、经皮肾镜、腹腔镜下肾癌根治术;胸腹主动脉夹层动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术、肺动脉血栓清除术(急性肺栓塞介入治疗)、下肢动脉闭塞症腔内成形术;玻璃体切割术、人工晶体悬吊植入、复杂青光眼及白内障微创手术;喉癌根治术、鼓室成形术、听骨链重建术、鼻内镜手术、腭咽成形术;颈腰椎间盘射频消融术、椎间孔镜下腰椎间盘摘除术、椎体成形术、针刀镜下关节滑膜松解术等诊疗技术。先后开展自然科技项目46项,已鉴定科技成果35项,其中国际领先水平2项、国内领先水平11项,市级科技进步奖23项。医院被中国医院院长杂志授予“最具成长力中国医院管理之星”;被中国医院院长杂志、中国医院质量管理奖评选委员会授予中国医院质量管理奖(医疗)优秀奖;艾力彼全国县级医院排名146名;艾力彼智慧医院HIC(信息竞争力)县级医院排名23名;荣获县域医疗榜样力量系列评选“学科建设卓越奖”;荣获国家PCCM科规范化建设二级医院优秀单位;被中共湖北省委、湖北省人民政府授予“湖北省抗击新冠疫情先进集体”;被湖北省人力资源和社会保障厅、湖北省妇女联合会授予“湖北省三八红旗集体”;被湖北省爱国卫生运动委员会授予湖北省卫生先进单位;被湖北省司法厅、湖北省教育厅、湖北省民政厅授予法制建设示范医院;被湖北省健康教育所、湖北省健康促进与控制吸烟学会授予湖北省健康促进医院;被孝感市总工会授予孝感市五一劳动奖状;被孝感市妇女联合会授予“孝感市三八红旗集体荣誉称号”。历史因此而生动、未来因此而生辉,医院干部职工发扬“诚信、互尊、高效、创新”的医院精神,树立“厚德精医、以人为本”的医院宗旨,不断提高医疗服务质量和服务水平,积极创建三级甲等综合医院,努力将医院建设成为应城及周边地区一流健康中心。睡眠呼吸暂停低通气综合征(SleepApneaHypopneaSyndrome,SAHS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征,发病机制较为复杂,目前认为发病机制与解剖和神经因素有关。,口鼻肺,手术治疗,扁桃体和增殖肥大症,上气道阻塞等相鉴别,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:肺功能肌电图呼气高峰流量脑电图动脉血气分析,。

龚怡 住院医师

普外科,骨科,呼吸内科,消化内科,心内科等常见病多发病的诊断与治疗。

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擅长:普外科,骨科,呼吸内科,消化内科,心内科等常见病多发病的诊断与治疗。
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祁鑫波 主治医师

擅长消化系统疾病、呼吸系统疾病,心脑血管疾病、内分泌系统,急危重症等常见病多发病的诊断和治疗,对幽门螺杆菌感染、胃、十二指肠溃疡、各种便秘、腹泻、肠易激综合征、功能性消化不良、高血压、慢性心功能不全、糖尿病、痛风、慢性阻塞性肺病等慢性病的调理。报告解读、家庭小急症、健康咨询。

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接诊量 3.0万
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擅长:擅长消化系统疾病、呼吸系统疾病,心脑血管疾病、内分泌系统,急危重症等常见病多发病的诊断和治疗,对幽门螺杆菌感染、胃、十二指肠溃疡、各种便秘、腹泻、肠易激综合征、功能性消化不良、高血压、慢性心功能不全、糖尿病、痛风、慢性阻塞性肺病等慢性病的调理。报告解读、家庭小急症、健康咨询。
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骆亮 主治医师

擅长普外、急诊外科及急危重症患者各种疾病的诊治。

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擅长:擅长普外、急诊外科及急危重症患者各种疾病的诊治。
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王智 主治医师

医生擅长心血管内科各种疾病的诊疗

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擅长:医生擅长心血管内科各种疾病的诊疗
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龙江涛 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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鲍娜 主治医师

脑卒中,脊髓损伤所致瘫痪,带状疱疹及神经痛,三叉神经痛,颈椎腰椎保守及周围神经阻滞、射频、孔镜微创手术治疗,老年性骨质疏松保守,阻滞及压缩性骨折保守、手术治疗。膝关节炎,肩周炎保守及手法松解术,面瘫等

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擅长:脑卒中,脊髓损伤所致瘫痪,带状疱疹及神经痛,三叉神经痛,颈椎腰椎保守及周围神经阻滞、射频、孔镜微创手术治疗,老年性骨质疏松保守,阻滞及压缩性骨折保守、手术治疗。膝关节炎,肩周炎保守及手法松解术,面瘫等
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刘多 主治医师

擅长消化系统、心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、神经系统疾病的诊断与治疗!内科常见急危重症的救治经验丰富。

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擅长:擅长消化系统、心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、神经系统疾病的诊断与治疗!内科常见急危重症的救治经验丰富。
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黄君 住院医师

待补充

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左杰 主治医师

普通内科常见病,多发病的诊断与治疗

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擅长:普通内科常见病,多发病的诊断与治疗
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患友问诊

孩子晚上睡觉打呼、张嘴巴,白天无症状。寻求医生解决方案,尝试中药贴治疗。患者女性
53
2024-09-14 04:00:33
患者使用呼吸机,早上出现气压大问题,寻求解决方案。医生询问情况后,建议联系售后咨询并关注设置问题。患者女性
66
2024-09-14 04:00:33
睡眠中呼吸困难,轻度肺气肿,求诊断及治疗建议。患者男性41岁
51
2024-09-14 04:00:33
妈妈晚上打鼾,有时呼吸暂停,有高血压和痛风。患者女性
1
2024-09-14 04:00:33
口臭,晚上睡眠翻来覆去睡不着,未就医检查。患者女性
44
2024-09-14 04:00:33
打鼾伴随呼吸暂停、呼吸困难和呼吸衰竭症状,寻求呼吸机使用及品牌推荐。患者女性
59
2024-09-14 04:00:33
患者因睡眠问题咨询医生,经诊断患有慢阻肺和睡眠呼吸暂停低通气综合症,伴有鼻子息肉。寻求呼吸机使用及更换管路的建议。患者女性
13
2024-09-14 04:00:33
孩子睡觉张嘴,牙齿凸出,疑似腺样体肥大。患者女性
7
2024-09-14 04:00:33
孩子腺样体肥大,睡觉不张嘴,白天张嘴。患者女性
42
2024-09-14 04:00:33
33岁中年人打鼾呼吸暂停,担心有睡眠呼吸暂停综合征,询问如何处理和呼吸机的使用指南。患者女性
51
2024-09-14 04:00:33

科普文章

#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#睡眠呼吸暂停低通气综合征#中枢性睡眠呼吸暂停综合征
2

1.阻塞性睡眠呼吸暂停:最常见,睡眠过程中喉咙或上气道反复闭合引起的。

2.中枢性睡眠呼吸暂停:较为少见,是由大脑中脑干的呼吸控制问题引起的。脑干对血液中二氧化碳含量的变化非常敏感。

#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#睡眠呼吸暂停低通气综合征#睡眠低通气综合征
4

睡眠呼吸暂停是一种由于反复较长时间呼吸停止导致睡眠连续性中断和短暂的血氧含量降低及二氧化碳含量增高的疾病。睡眠呼吸暂停患者常表现为日间嗜睡、夜间响亮鼾声、阵发性喘气或憋气、呼吸暂停和打鼾时突然觉醒。全世界有 10 亿多人患此病;睡眠呼吸暂停有多种类型,原因和风险因素各不相同。如果您或您家人有上述表现,建议及时到正规机构处理。

#鼾症#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#睡眠呼吸暂停低通气综合征
8

打鼾是一种普遍存在的睡眠现象,常常被人认为睡觉打呼噜司空见惯的,是睡得香的表现。其实恰恰相反,打呼噜是健康的大敌,是呼吸道常见疾病——阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)的一个主要临床表现。

那么, 阻塞型睡眠呼吸暂停到底是个什么病呢?是怎么发生的?患者会有哪些表现?它会给我们的身体带来哪些健康危害呢?如果诊断了要怎么确诊和治疗呢?

 

 

1、阻塞型睡眠呼吸暂停(鼾症)到底是个什么病?

阻塞性睡眠呼吸暂停俗称鼾症,是在睡眠期间因各种原因引起上气道狭窄或阻塞导致的呼吸暂停和通气不足,从而引发打鼾、睡眠结构紊乱、间歇性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征。2019年发表在《柳叶刀》杂志的权威数据显示,我国的阻塞性睡眠呼吸暂停患者超过1亿,已成为呼吸系统的高发疾病。上气道尤其是咽腔的狭窄和软组织的塌陷是阻塞性睡眠呼吸暂停发生的最主要原因。此外,中枢神经系统损害、肥胖、甲状腺功能减退引起的上气道组织黏液性水肿也是加重上气道狭窄的可能原因。

 

2、阻塞性睡眠呼吸暂停(鼾症)患者会有哪些表现?

睡眠中打鼾并呼吸暂停:由于上气道阻塞导致呼吸气流受阻,产生湍流进而产生鼾声,大多数情况下,气道阻塞越严重,鼾声越大。而更严重的情况是气道可完全塌陷闭塞出现呼吸气流的阻断,从而出现呼吸暂停的现象,这时患者会出现鼾声消失,直到下一次的呼吸再次出现鼾声。睡眠浅:呼吸暂停导致血氧饱和度的下降,机体处于缺氧的状态,逐渐下降的血氧会“提醒”我们的机体觉醒,从而中断这种缺氧的加重,因此患者无法进入更优质的深度睡眠,患者睡眠中会频繁翻身或有肢体运动,甚至被反复憋醒出现睡眠的中断,不能享有优质睡眠。白天疲劳:由于夜间低氧造成的睡眠中断、无法进入深睡眠,有些患者睡足十小时机体也没有不能充分休息,反而越睡越困,从而导致日间精神不足及其它严重不良后果。患者白天感觉疲劳、困倦、没精神、晨起头昏头痛,长此以往,记忆力、注意力、判断力和警觉力下降,严重的患者可出现抑郁、焦虑、易激怒、口干、性欲减退等。

 

 

3、阻塞性睡眠呼吸暂停(鼾症)会带来哪些健康危害呢?

睡眠中的间歇性缺氧是鼾症导致健康危害的主要原因。间歇性缺氧引发全身的炎症反应和糖脂代谢紊乱,可引发冠心病、高血压、充血性心力衰竭、心律失常、脑卒中、痴呆、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、生殖障碍等多系统疾病,严重的可引发睡眠中心肌梗死、脑梗塞甚至猝死,严重危及患者的生命健康安全。

 

4、阻塞性睡眠呼吸暂停(鼾症)要怎么确诊和治疗呢?

进行多导睡眠图检测(PSG)和便携式睡眠过筛检测是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停的重要方法,PSG检测的项目包括脑电图、眼电图、颏肌电图、胫前肌电图、心电图、胸腹壁呼吸运动、口鼻气流以及血氧饱和度等。PSG检查应在正规医疗机中进行至少7小时的监测。目前便携式的家用持续气道正压通气呼吸机(nCPAP)是目前公认的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(鼾症)、纠正夜间缺氧最有效的方法,也是成人患者首选的治疗手段。CPAP可以防止睡眠中吸气时软组织的被动塌陷,并刺激颏舌肌的机械感受器,使气道张力增加。极少数患者可以选择手术和口腔矫治器的治疗。阻塞型睡眠呼吸暂停(鼾症)及其带来的夜间缺氧危害巨大,打鼾的病友应尽早到专业的医疗机构呼吸或鼾症门诊进行正规治疗,千万让自己“睡出”毛病来。

 

 

作者介绍:邓思蕾 湘雅二医院老年医学科 2021级硕士研究生,从事阻塞性睡眠呼吸暂停(鼾症)的临床与基础研究。

导师:王轶娜 湘雅二医院老年医学科 副主任, 副主任医师,硕士生导师,长期从事阻塞性睡眠呼吸暂停(鼾症)的临床与基础研究。

#睡眠呼吸暂停低通气综合征
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儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种睡眠障碍,主要表现为睡眠过程中出现呼吸暂停或低通气的现象。

其主要症状包括:

1. 打鼾。

2. 呼吸暂停。

3. 睡眠不安。

4. 张口呼吸。

5. 晨起头痛。

6. 白天疲倦、注意力不集中等。

可能的原因有:

1. 腺样体肥大。

2. 扁桃体肥大。

3. 肥胖。

4. 鼻部疾病。

5. 颌面结构异常。

儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征可能会产生以下影响:

1. 影响生长发育,导致生长迟缓。

2. 影响神经认知功能,表现为注意力不集中、学习困难等。

3. 增加心血管疾病的风险。

诊断需要综合症状、体格检查、多导睡眠监测等。

治疗方法包括:

1. 手术治疗,如腺样体切除术、扁桃体切除术等。

2. 减肥。

3. 治疗鼻部疾病。

4. 佩戴口腔矫治器。

家长在日常生活中应注意以下几点:

1. 关注孩子的睡眠情况,如有异常及时就医。

2. 培养孩子良好的睡眠习惯。

3. 控制孩子的体重。

4. 预防上呼吸道感染。

早期诊断和治疗对于改善孩子的症状和预后非常重要。

#睡眠障碍#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#睡眠呼吸暂停低通气综合征
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经常听到有人说很羡慕那些沾床就睡、睡着就打鼾的人,不管白天、晚上,只要有条件(床、沙发、椅子),总能快速睡着,听着鼾声就觉得他睡得很香。其实,睡得太快、打鼾不一定是好事,可能是患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征。

    睡眠呼吸暂停低通气合征是一种非常常见的睡眠相关疾病 。顾名思义,它是在睡眠中出现上气道(鼻腔、咽腔、喉腔)反复塌陷、阻塞,从而引起呼吸暂停和通气不足的一种疾病,频繁发作时会严重影响睡眠结构、心脏等多器官的功能。

睡眠呼吸暂停低通气综合征有多个危险因素:家族遗传、上气道解剖结构异常(如鼻腔阻塞、扁桃体肥大、腺样体肥大、舌体肥大、舌根后坠、软腭松弛、悬雍垂过长、下颌后缩、小颌畸形、短颈等)、男性(男女患病比例: 2-4:1 ,女性绝经后患病率增高)、年龄增长(随着年龄增长患病率增加)、肥胖( BMI 大于 28kg/m2 )、脖子粗(颈围大于 40cm )、吸烟、酗酒、服用镇静催眠或肌肉松弛类药物等。不同严重程度的呼吸暂停可能会出现不同的临床表现,如夜间憋醒、夜间呛咳、窒息、睡觉易醒、梦多、醒后疲劳(有时感觉跟没睡一样)、血压升高、心律失常、白天困倦等,部分人员也会有头痛、夜尿增多、注意力下降、情绪波动大、易怒、性功能减退等情况。在此还要重点提出的是,有些患者在不知道患有睡眠呼吸暂停的情况下服用大量镇静类药物来助眠,这其实是一种非常危险的行为,猝死风险会大大提高,建议失眠患者在完善睡眠监测的基础上再使用镇静类药物(睡眠监测发现呼吸暂停指数大于 5 /h 时建议在专科医生指导下使用助眠药物)。

除了上述临床表现,睡眠呼吸暂停低通气综合征还可能影响全身多个系统,加重原有疾病,如心脑血管系统(高血压、冠心病、心肌梗死、中风等)、内分泌系统(糖尿病、糖耐量异常等)、精神心理(抑郁症、焦虑症等)。

因此,打鼾、沾床就睡并不一定就是睡得好,如果出现上述症状,需警惕睡眠呼吸暂停低通气综合征,建议及时到医院就诊!目前多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准,一旦发现有上述危险因素便可进行多导睡眠监测来明确是否患病及严重程度情况。患有睡眠呼吸暂停低通气综合征也无需过度担心,可以通过减肥、控制体重、尽可能侧卧位睡眠、进行外科手术、佩戴便携家用呼吸机等措施来改善,同时可以进行呼吸训练,加强体育运动。

以下为睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的多导睡眠监测图:

睡眠中呼吸正常时:

正常

睡眠中出现呼吸暂停伴有血氧饱和度下降(缺氧)、大脑微觉醒时:

捕获2

#睡眠呼吸暂停?#睡眠呼吸暂停综合征
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呼吸睡眠暂停,目前也是引起高血压的一个非常重要的原因,同时在睡眠中心的睡眠监测过程中,也会发现这些夜间呼吸睡眠暂停的病人,他的心律失常的发生比率是非常高的,包括房颤。因此对于特别肥胖的朋友,严重的打鼾,同时又没有发现明确的甲亢、高血压、风心病这些原因,还是建议要排除有没有呼吸睡眠的暂停情况。

#睡眠呼吸暂停?#睡眠呼吸暂停综合征
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舌头比较肥大,而且上面有齿痕,也是呼吸睡眠暂停的一个很重要的检查方法。会看到舌体是比较肥大的,造成舌的两侧是有牙齿的压痕,这样的一些朋友,引起呼吸睡眠暂停的机会会更高。

#打呼噜 #睡眠呼吸暂停 #脑梗 #医学科普 #耳鼻喉周成勇

这是我们在做支气管镜看到的,白色的是会厌软骨,在我们平卧时候,会厌软骨会有时候遮盖声门,导致气体进入困难。所以,我们建议,打鼾的人,可以侧卧位。避免声门被遮住。

睡眠呼吸低通气,有的会白天精神差。原因就是低通气及呼吸暂停,导致体内缺氧。

  缺氧导致动脉硬化,动脉硬化导致血压升高。

所以,需要纠正夜间低氧血症。

常规的检查:做睡眠呼吸监测。

睡眠呼吸监测,有一个指标AHI,中文名称:低通气指数。

AHI越高,越需要治疗。

常规治疗:

     饮食 少吃咸菜,少吃大油。

    饮食,吃慢一点

    饮食,多吃蔬菜。

    饮食,多吃水果。

   

运动:每周慢速跑步3次,每次30-45分钟。

 

治疗:每个人都要采取综合治疗。

治疗目的就是为了减少次生伤害。

 

也就是减少发生由于睡不好导致的车祸,由于缺氧导致的血压高而导致的中风。

由于缺氧导致的冠心病发作。

同时,也增加了血液里面的氧气供应。

 

治疗  无创的正压通气支持。

 

一般,第一次,可以在医院呼吸科大夫指导下,进行。

 

 

 

 

#睡眠呼吸暂停低通气综合征
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本期话题:宝宝睡觉突然尖叫,不一定是做噩梦

 

邀请嘉宾:首都医科大学附属北京朝阳医院-呼吸睡眠中心-主任医师-郭兮恒

 

擅长领域:难治性鼾症和睡眠呼吸暂停,顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病,肺部可疑结节影,顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。

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