打鼾、沾床就睡提示睡得好？

经常听到有人说很羡慕那些沾床就睡、睡着就打鼾的人，不管白天、晚上，只要有条件（床、沙发、椅子），总能快速睡着，听着鼾声就觉得他睡得很香。其实，睡得太快、打鼾不一定是好事，可能是患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征。

    睡眠呼吸暂停低通气合征是一种非常常见的睡眠相关疾病 。顾名思义，它是在睡眠中出现上气道（鼻腔、咽腔、喉腔）反复塌陷、阻塞，从而引起呼吸暂停和通气不足的一种疾病，频繁发作时会严重影响睡眠结构、心脏等多器官的功能。

睡眠呼吸暂停低通气综合征有多个危险因素：家族遗传、上气道解剖结构异常（如鼻腔阻塞、扁桃体肥大、腺样体肥大、舌体肥大、舌根后坠、软腭松弛、悬雍垂过长、下颌后缩、小颌畸形、短颈等）、男性（男女患病比例： 2-4:1 ，女性绝经后患病率增高）、年龄增长（随着年龄增长患病率增加）、肥胖（ BMI 大于 28kg/m² ）、脖子粗（颈围大于 40cm ）、吸烟、酗酒、服用镇静催眠或肌肉松弛类药物等。不同严重程度的呼吸暂停可能会出现不同的临床表现，如夜间憋醒、夜间呛咳、窒息、睡觉易醒、梦多、醒后疲劳（有时感觉跟没睡一样）、血压升高、心律失常、白天困倦等，部分人员也会有头痛、夜尿增多、注意力下降、情绪波动大、易怒、性功能减退等情况。在此还要重点提出的是，有些患者在不知道患有睡眠呼吸暂停的情况下服用大量镇静类药物来助眠，这其实是一种非常危险的行为，猝死风险会大大提高，建议失眠患者在完善睡眠监测的基础上再使用镇静类药物（睡眠监测发现呼吸暂停指数大于 5 次 /h 时建议在专科医生指导下使用助眠药物）。

除了上述临床表现，睡眠呼吸暂停低通气综合征还可能影响全身多个系统，加重原有疾病，如心脑血管系统（高血压、冠心病、心肌梗死、中风等）、内分泌系统（糖尿病、糖耐量异常等）、精神心理（抑郁症、焦虑症等）。

因此，打鼾、沾床就睡并不一定就是睡得好，如果出现上述症状，需警惕睡眠呼吸暂停低通气综合征，建议及时到医院就诊！目前多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准，一旦发现有上述危险因素便可进行多导睡眠监测来明确是否患病及严重程度情况。患有睡眠呼吸暂停低通气综合征也无需过度担心，可以通过减肥、控制体重、尽可能侧卧位睡眠、进行外科手术、佩戴便携家用呼吸机等措施来改善，同时可以进行呼吸训练，加强体育运动。

以下为睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的多导睡眠监测图：

睡眠中呼吸正常时：

睡眠中出现呼吸暂停伴有血氧饱和度下降（缺氧）、大脑微觉醒时：