潮州市中心医院前身是潮州红十字医院,始建于1922年,是公立非营利性综合医院,是潮州市唯一一家三级甲等综合医院,是潮州地区医疗急救、教学科研、预防保健的技术指导中心和重要基地,是广东省高水平医院第二批重点建设医院、国家级住院医师规范化培训基地、广东省博士工作站、广东省博士后创新实践基地、广东省新冠肺炎定点救治医院。医院先后获国家卫生部、人事部授予“全国卫生系统先进集体”和广东省委、省政府授予“文明单位”“广东省先进基层党组织”“广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“广东省医疗系统先进集体”等荣誉称号。医院本部和分院院区占地面积共37.02亩,建筑面积5.66万平方米,定编床位800张,可开放床位917张。潮州市中心医院易地新建项目(首期)(二期)共设置住院病床3000张,停车位3600个,将真正达到“三甲医院”的配套,为潮州市建起一座标准化、现代化的高水平医院。医院机构设置情况1.上级挂设机构:潮州市牙病防治指导中心、潮州市宁养院、广东省工伤康复医院分院。2.行政职能部门:设置办公室、党委办、医务科、科教科、护理部、计划财务科、人事科、信息科、总务科、预防保健科、保卫科、医院感染管理科、医疗质量管理科共13个编制职能科室及药学部、设备科等相关配套职能科室。3.临床科室和学科建设情况:设置内科19个,外科18个,其中,广东省临床重点专科5个(普通外科、心血管内科、重症医学科、神经外科、检验科)、潮州市临床重点专科18个(重症医学科、心血管内科、神经内科、消化内科、呼吸内科、普通外科、神经外科、骨外科、胸心外科、新生儿科、儿科、放射科、妇科、麻醉科、泌尿外科、内分泌科、中心实验室、检验科)。间歇性跛行(intermittentclaudication)指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。治疗酌情采用保守疗法或手术治疗。,病因主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。 腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。,足,1.保守治疗 大多数的腰椎椎管狭窄症患者经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。方法包括: (1)一般取屈髋、屈膝位侧卧,休息3~5周症状可缓解或消失。老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2~3周。 (2)药物治疗:给予适量的非类固醇类抗炎药物。 (3)功能锻炼:腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。 (4)支具应用:腰围(或腰椎保护性支架)可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉及压迫。但不宜长期应用,以免造成肌肉萎缩。 (5)硬膜外间隙给药:注入类固醇药物可起到局部消炎作用。部分患者暂时缓解疼痛,但有可能病情加重或瘫痪。多次注射会引起神经粘连,增加手术难度。 (6)其他:牵引、局部封闭、针灸、推拿等。 2.手术治疗 如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作,或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害,或腰椎滑脱、侧弯进行性加重,并伴随相应的临床症状,则需要进行手术治疗。,腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,1.观察患者的步行状态。 2.进行X线检查、超声检查,必要时可行动脉造影检查。,。