东阳市中医院创建于1954年,四十余年来,在社会各界的大力支持和中医院几代人的共同努力下,医院得到了较快的发展,1999年8月,中医院新院开业,使医院面貌焕然一新。东阳市中医院是一所集医疗、教学、于一体的综合性中医院,也是省文明中医院、爱婴医院。医院占地3万平方米,建筑面积26575平方米,固定资产3167万元。其中新院占地21997平方米,建筑面积17000平方米。设有中央空调、中心吸氧和目前市级的高标准净化手术室。全院拥有万元以上性能优良的设备86台套,如新型高档螺旋CT、经椎板间隙椎间盘镜(MED)、腹腔镜、遥控电视X线诊断机、彩超、电子胃镜、多导联心电图、血球计数仪、全自动生化分析仪、多功能麻醉机、自动煎药包装机等。医院现有职工275人,其中高中级卫技人员93名。新老院门诊开设有中医内科、外科、妇科、儿科、骨伤科、针灸推拿科、康复科。西医内科、外科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、急诊科及放射科、CT室、检验科、B超、心电图、电子胃镜、经颅多普勒、麻醉科、手术室、中西药房等50余个科室。开设肾病、不孕不育、腰腿痛、中风、肝胆病等特色专科。新院开放床位200张,设内一、内二、外、骨伤病区。经主管部门批准,医院相继增挂了“东阳市牙病防治中心”、“东阳市肾脏病专科医院”的牌子。医院坚持“以质量求生存,以专科求发展”。广大医务人员的质量意识、创新意识、发展意识不断增强,一批新技术、新项目填补了医院的空白,其中中药透析、肾脏穿刺术、肾脏移植手术、人工授精技术、椎间盘镜手术等项技术均在全市率先开展,目前处于金华市同级中医院的水平。医院充分利用和发挥中医药的自身优势,加强了专方专药的开发和应用,现已研制开发了丸、散、膏、丹、片、冲、洗等剂型的50余种中药自制制剂。因其确切而受到患者的肯定和好评。医院将以的仪器设备、的医疗技术、的优美环境,竭诚为广大病员服务。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。