阳东区人民医院位于阳东区始兴路中路,成立于1991年,是集医疗、科研教学、预防、保健于一体的二级甲等综合性公立医院,是全国院务公开示范单位、全国综合医院中医药工作示范单位、广东省普通高等医学院校教学医院、广东省首批县级公立医院综合改革试点单位、阳江市平价医院。医院与广州军区广州总医院、中山大学达安检验中心、广州医科大学附属一院、广东三九脑科医院建立长期的技术协作关系。占地面积约6.5万平方米,建筑面积2.76万平方米。现有在职员工730人(含社会化管理人员62人),其中卫技专业人员616人,中高级职称101人,设有17个临床科室,开放床位500张。2015年医院总门急诊量约为30.06万人次,收住院人数2.06万人次,业务总收入1.92亿元。二、特色专科医院泌尿外科是阳江市重点专科、眼科、血液净化专科、康复医学科、中西医结合儿科、中医肾病专科、中医肿瘤专科等学科是医院重点专科。医院以腹腔镜微创等先进技术为重点,坚持以专科发展带动全院发展的理念,各重点学科业务水平和设备位列全市先进行列。三、设备配置医院现代化设备齐全,拥有日立16排螺旋CT、进口数字化x光成像系统(胃肠机、DR、CR)、奥林巴斯电子胃肠镜、各科微创腔镜、美国超声乳化白内障微创全套设备、德国DWA血液净化系统、进口三维彩超、现代化实验室全套设备及新生儿抢救系统等,是全区目前医疗技术和设备最先进最权威的医疗机构。四、科研教学医院坚持科技兴院,不断加大科研建设的力度,先后成立了腔镜微创、中医药、康复理疗等科研组,开展了泌尿、普外、妇科、胸科、椎间盘等多项微创新技术。近几年来,医院科研团队研发了20多组临床疗效好、价格低的中药方剂,为中医强省、中医强市、中医强区作出了应有的贡献。该院专家近几年主持或参与的科研项目先后获市科研进步奖一等奖、二等奖、三等奖7次,省、市级医学科研立项约40项。全院医护人员通过经验积累和医学探索,撰写并发表在省级及以上刊物的医学学术论文超过100篇。医院在完善自身发展的同时,每年带教本科及大中专医学院校实习生约200多人次,带教各类进修人员约40多人次。医院常年派出约110多名医护人员支援东城镇卫生院,不定期派出专家团队对全区所有卫生院进行技术帮扶,是阳东区医疗卫生龙头单位。随着新医改工作的推进,医院被选为广东省首批公立医院改革试点单位,医院全体员工将竭尽所能,本着“仁爱、诚信、敬业、创新”的医院精神,努力打造“服务好、质量好、医德好,让群众满意”的现代化花园式平价医院。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。