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阳东县人民医院,阳东区人民医院下肢静脉肌间血栓形成专家

简介:

阳东区人民医院,作为一所集医疗、科研教学、预防、保健于一体的二级甲等综合性公立医院,一直以来都是阳东区医疗卫生的龙头单位。医院泌尿外科是阳江市重点专科,科室医生数众多,其中不乏经验丰富的专家。推荐专家名称包括但不限于张教授、李博士等,他们在相关疾病领域具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣。 该科室专注于各种原因所致的静脉回流压力降低、血液黏度增加、血小板增加和血液凝固性增高等相关疾病的研究和治疗。当血管内皮受到轻微损伤时,科室医生会采取有效的措施,促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,并进一步采取纤维蛋白沉着、血栓增大等治疗手段,以避免血管腔闭塞。 在阳东区人民医院,科室以腹腔镜微创等先进技术为重点,坚持以专科发展带动全院发展的理念,不断提升业务水平和设备水平。医院现代化设备齐全,包括日立16排螺旋CT、进口数字化X光成像系统、奥林巴斯电子胃肠镜等,为患者提供高质量的医疗服务。 阳东区人民医院泌尿外科科室在科研教学方面也取得了显著成绩,近几年来,科室专家主持或参与的科研项目先后获得市科研进步奖一等奖、二等奖、三等奖7次,省、市级医学科研立项约40项。此外,科室医护人员撰写并发表在省级及以上刊物的医学学术论文超过100篇,为推动学科发展做出了积极贡献。 阳东区人民医院全体医护人员将以“仁爱、诚信、敬业、创新”的医院精神,竭尽所能为患者提供优质、高效、安全的医疗服务,努力打造“服务好、质量好、医德好,让群众满意”的现代化花园式平价医院。欢迎广大患者前来就诊,我们期待与您携手共创美好未来!由各种原因所致静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,而使血管腔闭塞,创伤、手术、妊娠、分娩、恶性肿瘤、慢性心肺疾病、口服避孕药及长期卧床,静脉,抗凝治疗,手术治疗取出血栓,淋巴水肿,避免进食辛辣刺激的食品,生冷食物,静脉压测量,放射性核素检查,超声血管检查,电阻抗体描记法和静脉血流图,。

关晖勇 主任医师

消化内科、內分泌科和心血管内科、门、急诊

好评 99%
接诊量 6.6万
平均等待 -
擅长:消化内科、內分泌科和心血管内科、门、急诊
更多服务
谭振宇 主治医师

擅长骨科常见病及多发病的诊断及治疗,对颈腰椎疾患如颈椎病,腰椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、椎管狭窄、强直性脊柱炎、腰肌劳损等,四肢及脊柱骨折、四肢关节脱位、四肢关节扭伤、肢体软组织损伤、烧伤、运动系统慢性损伤(如肌筋膜炎、腱鞘炎、肩周炎、网球肘)等,以及痛风、骨性关节炎、浅表肿物、良性骨肿瘤等的诊断及治疗有独到见解。

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长骨科常见病及多发病的诊断及治疗,对颈腰椎疾患如颈椎病,腰椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、椎管狭窄、强直性脊柱炎、腰肌劳损等,四肢及脊柱骨折、四肢关节脱位、四肢关节扭伤、肢体软组织损伤、烧伤、运动系统慢性损伤(如肌筋膜炎、腱鞘炎、肩周炎、网球肘)等,以及痛风、骨性关节炎、浅表肿物、良性骨肿瘤等的诊断及治疗有独到见解。
更多服务
梁羡方 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
黄昭海 副主任医师

擅长呼吸道疾病如慢性阻塞性肺病、肺部感染、支气管扩张、哮喘等疾病的临床诊治。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 -
擅长:擅长呼吸道疾病如慢性阻塞性肺病、肺部感染、支气管扩张、哮喘等疾病的临床诊治。
更多服务
邓敦莹 副主任医师

呼吸科、心血管科、内分泌科

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:呼吸科、心血管科、内分泌科
更多服务
陈万般 主任医师

内科常见疾病,特别是消化性溃疡、食管反流病、肠道功能性疾病

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:内科常见疾病,特别是消化性溃疡、食管反流病、肠道功能性疾病
更多服务
王军 副主任医师

甲状腺疾病、胆道疾病、肠道疾病、胃十二指肠疾病、消化道肿瘤、乳腺疾病、乳腺肿瘤、阑尾疾病、腹部损伤、肛肠肿瘤、肛管其他疾病、疝、外伤、甲状腺结节、甲状腺功能亢进、乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌、痔疮、腹股沟疝、乳腺囊肿

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺疾病、胆道疾病、肠道疾病、胃十二指肠疾病、消化道肿瘤、乳腺疾病、乳腺肿瘤、阑尾疾病、腹部损伤、肛肠肿瘤、肛管其他疾病、疝、外伤、甲状腺结节、甲状腺功能亢进、乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌、痔疮、腹股沟疝、乳腺囊肿
更多服务
钟元冠 副主任医师

神经外科,骨科

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:神经外科,骨科
更多服务
李二秀 主治医师

腹痛,胃炎,胃出血,胃肠息肉,乙肝等消化道疾病及胃肠镜检查等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:腹痛,胃炎,胃出血,胃肠息肉,乙肝等消化道疾病及胃肠镜检查等
更多服务
关芬海 主治医师

擅长消化系统,呼吸系统及中医内科相关疾病的诊疗。高血压,消化道出血,胃炎,胰腺炎,胆囊炎,肺炎,支气管炎,痛风,头晕等病的中西医结合治疗。脾胃虚弱,肾虚等中医治疗效果显著。

好评 99%
接诊量 1670
平均等待 -
擅长:擅长消化系统,呼吸系统及中医内科相关疾病的诊疗。高血压,消化道出血,胃炎,胰腺炎,胆囊炎,肺炎,支气管炎,痛风,头晕等病的中西医结合治疗。脾胃虚弱,肾虚等中医治疗效果显著。
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患友问诊

患者胃癌术后出现下肢血栓和肺栓问题,咨询后续治疗方式及科室选择。患者男性55岁
64
2024-11-14 15:59:52
患者因下肢不适咨询按摩器使用问题,经医生提醒有下肢血栓不宜使用按摩器,患者询问如何缓解疼痛,医生建议去血管外科就诊。
44
2024-11-14 15:59:52
患者右小腿肌间出现血栓一周,正在服用利伐沙班。询问适当活动、恢复正常上班和夫妻生活的时间。患者男性46岁
14
2024-11-14 15:59:52
74岁老人因下肢血栓住院一个月,医生给开了地奥司明片,想了解如何正确服用并询问其他两种药是否有?
43
2024-11-14 15:59:52
下肢肿胀疼痛,疑似静脉曲张和下肢血栓。
2
2024-11-14 15:59:52
65岁男性,下肢血栓后遗症,两脚回血慢、黑色斑块、傍晚肿胀,曾用沙班和阿司匹林,效果不佳,目前只服用降血压药,询问是否可以单独服用迈之灵片?
11
2024-11-14 15:59:52
术后第6天发现下肢肌间血栓,正在服用抗凝药物,询问后续治疗和注意事项。患者男性27岁
65
2024-11-14 15:59:52
腿后大筋疼痛,疑虑下肢血栓
13
2024-11-14 15:59:52
患者咨询小腿肌间静脉血栓问题,关注病情严重程度及穿着相关物品是否合适。
68
2024-11-14 15:59:52
患者发现肌间静脉血栓,询问病情严重程度及治疗方法。患者女性67岁
9
2024-11-14 15:59:52

科普文章

#下肢深静脉血栓形成#右腿肌间静脉血栓
30

问:我的下肢 B 超提示下肢肌间静脉血栓,什么是肌间静脉血栓?

答:下肢肌间静脉主要是指小腿腓肠肌、比目鱼肌等小腿后肌群之间的静脉,这些静脉内部形成血栓被称为肌间静脉血栓。这类的血栓归属于下肢远端深静脉血栓范畴。

问:我该不该治疗?

对于下肢远端深静脉血栓的治疗尚存在一定的争议。ACCP 治疗指南认为,根据患者临床症状的严重程度和血栓继续发展的风险,决定要不要行抗凝治疗。

先说临床症状,临床症状是指患肢伸直情况下,足被动背屈时小腿后侧肌群疼痛,或压迫小腿后肌群,引发小腿后肌群疼痛。如果存在上述症状,则倾向于抗凝治疗。如果没有临床明显的临床症状,可以采取保守治疗。1-2 周后再次复查下肢血管超声。若血管超声提示血栓继续进展,则再考虑抗凝治疗。

再谈血栓继续发展的风险,有一些临床指标可以提示血栓存在继续发展的风险,包括 D-二聚体,多支静脉血栓形成、癌症、患者在院等。如果提示血栓继续进展风险的指标比较多,则倾向于抗凝治疗。

问:我目前没有临床症状,但是很担心血栓继续增长怎么办?

答:下肢肌间静脉血栓相对安全,医生只能尽可能地根据您个人的情况提供一些治疗建议。不进行抗凝治疗的情况下,存在血栓进展的风险,这个时候需要 1-2 周复查下肢静脉超声。抗凝治疗,则存在出血的风险,包括消化道、泌尿系、颅内出血等。因此,静脉血栓的抗凝治疗需要把握好出血与抗凝的平衡点。一定要正规就医,遵医嘱决定治疗策略。

以上内容来源于 CHEST 2012; 141(2 )(Suppl ): e419S–e494S,仅供同道及病患参考。

#右腿肌间静脉血栓#颅内静脉系统血栓形成#下肢深静脉血栓形成
105

小腿肌间静脉血栓全称为小腿肌间静脉丛血栓,是指腓肠肌和比目鱼肌静脉丛血栓,发病率较高,约占小腿深静脉血栓的 50%(小腿深静脉血栓约占下肢深静脉血栓的 50%),其中比目鱼肌静脉丛发生率最高,多发生于术后、外伤、长期卧床、妊娠、产后及长时间坐位等。

小腿深静脉血栓发生率高的原因?

  • 小腿肌间静脉丛血流缓慢。

临床表现?

  • 多数患者的临床表现隐匿,只有轻度的小腿肿胀、疼痛,踝关节肿胀,Homans 征阳性:足背屈时小腿疼痛,Neuhof 征阳性:小腿背部肌肉压痛。

危害性?

  • 10%-25%的小腿肌间静脉血栓进展为深静脉血栓,肌间静脉血栓(约 4.7%)是肺栓塞的血栓来源之一,肌间静脉直径大于 7mm 是形成肺栓塞的一个重要高危因素。

如何诊断?

  • 临床表现+血浆 D-二聚体+下肢血管彩超

如何治疗?

  • ⑴抗凝治疗为首选:口服抗凝药物利伐沙班片 10mg,一天两次或 20mg 一天一次;或低分子量肝素皮下注射,每 12 小时一次;或华法林钠联合低分子肝素至国际标准化比值 2-3,停用低分子肝素,华法林钠继续抗凝治疗(注意复查凝血,调整剂量)。抗凝治疗时间 1-3 月。
  • ⑵ 对于重度肾功能不全患者(肌酐清除率<30ml/min),建议普通肝素抗凝。
  • ⑶ 对于妊娠患者,建议低分子肝素抗凝治疗。
  • ⑷ 对于高龄(≥80 岁)低体重(≤50kg)及轻中度肾功能不全(肌酐清除率 30-80ml/min)患者,抗凝药物可减量应用。
  • ⑸ 对于小腿症状明显者,建议治疗 2 周后,穿弹力袜(推荐 2 级压力梯度弹力袜)进一步减轻症状,预防血栓形成后综合征。
  • ⑹ 是否需要置入滤器:一般不建议置入滤器,对存在抗凝治疗后血栓进展,且合并抗凝禁忌症、抗凝出现出血并发症的患者可考虑下腔静脉滤器置入术,首选可回收滤器。
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