阳市襄州区人民医院(原襄阳县人民医院),始建于1950年10月,是一所国家三级综合医院,是湖北文理学院医学院、湖北中医药大学、襄阳职业技术学院等多所院校的临床教学医院。与广州医科大学呼吸健康研究院、武汉同济医院、武汉协和医院、武汉大学中南医院、武汉亚洲心脏病医院、武汉市第一人民医院、十堰市人民医院及国医大师石学敏传承工作室等多家单位建立技术协作单位。医院规模医院现有东、西两个院区,东院区(襄州区航空路248号,主院区、新院区)占地面积130亩,建筑面积17万平方米,开放床位1500张;西院区(樊城区大庆东路78号,老院区)占地30亩,暂开设妇产科、口腔科、全科医学科等门诊。医院年门诊量64万人次,手术1.8万台次,出院4.1万人次。人才建设医院在职职工1150人,卫生专业技术人员1000余人。其中,高级职称人员174人,硕士71人,市政府专项津贴专家4人,襄阳市“好医生”3人,襄州区“鹿门名医”17人,襄州好医生10名。诊疗设备医院配置有美国瓦里安TRUEBEAM高能直线加速器、大孔径定位CT、PHILIPS双大平板DSA、SIEMENS及GE64排128层CT、GE1.5T磁共振、3D数字乳腺X射线摄影系统、DR、数字化胃肠机、全自动生化分析仪、彩色多普勒心脏超声诊断仪、电子超声内窥镜、腹腔镜等大型高精尖诊断治疗仪器。学科建设医院设有33个临床科室、8个医技科室。现有3个省级重点专科(妇科、血液内科、放射影像科),13个市级重点专科(妇科、心内科、骨科、皮肤科、急诊医学科、耳鼻喉科、麻醉科、神经外科、血液内科、内分泌科、放射影像科、病理科、超声科),1个省级重点建设专科(皮肤科)。医院是湖北省癌痛规范化治疗病房、全国PCCM优秀单位、湖北省介入联盟单位、襄阳市基层肺功能培训基地之一、卒中中心防治示范单位、基础血管健康管理中心示范单位。医学科研医院构建以科研创新为支撑、学科建设为重点、技术升级为主线的医学科技创新体系,形成以重点学科和特色学科为龙头,以学科带头人为核心的科研创新团队。与广州呼吸健康研究院合作,建立专家工作站;建立中国工程院院士、国医大师石学敏传承工作室;与武汉市第一人民医院皮肤科建立医学联盟;与十堰市人民医院生殖中心建立生育联合门诊;参与《湖北省胎儿复杂畸形精准诊断临床医学研究中心》和《胎儿先心病母胎医学研究襄阳市重点实验室》工作。近五年,获批湖北省卫生健康委科研项目1项,襄阳市医疗领域科技计划项目多项,发表学术论文近五百篇,其中SCI论文多篇,专利多项。医学教育医院是湖北省助理全科医生培训基地,襄阳市首家“全省助理全科医生培训基地”。医院从2016年开始招收助理全科医生,并不断加强助理全科医生培训基地建设,至今已培养完成助理全科医生4届,在培学员2届,招收学员总人数100余人。是湖北文理学院医学院、湖北中医药大学、襄阳职业技术学院等多所院校的临床教学医院。近五年接收院校实习生逾一千人,接收进修人员近两百人;获批多项省级市级继续教育项目。对外交流医院与广州医科大学呼吸健康研究院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、武汉大学中南医院、武汉市第一医院、武汉亚洲心脏病医院及十堰市人民医院等建立技术协作单位。充分发挥自身优势,我院牵头组建由20个成员单位组成的医共体,通过技术帮扶、业务培训、远程会诊、资源共享等方式,带动基层医院技术水平提升。获得荣誉医院先后荣获全国模范职工之家、省级五一劳动奖章、省级消费者满意单位(两次)等荣誉称号。2020年,医院党委荣获湖北省抗击新冠肺炎疫情先进集体,寇强勇同志荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进个人。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。