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武汉科技大学附属普仁医院淋巴水肿专家

简介:

原一冶医院,武汉市普仁医院,在武汉长江主轴核心区,长江之滨、青山脚下,有一所特色突出、远近闻名的医院——武汉市普仁医院。武汉市普仁医院创建于1955年,经过六十余年的发展,现已成为一所学科门类齐全,英才名医荟萃,诊疗设备先进,医疗技术精湛,管理方法科学,科研成果丰硕,设施环境温馨,医疗特色突出,集医疗、预防、科研、教学、康复、保健于一体的大型现代化综合性医院。开设科室齐全,英才名医荟萃。医院设有内科、外科、妇科、儿科、肿瘤科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、康复科、中医针灸科等25个一级诊疗科目,45个二级诊疗项目。开放床位1550张,其中,神经内科、内分泌科是省市两级重点专科,心血管内科、康复医学科、普外科、儿科、骨科、疼痛科、肛肠科、肿瘤科是武汉市重点专科,感染科是武汉市重点建设专科,心血管内科、消化内科、肾内科、神经外科、肝胆外科、泌尿外科、骨科、妇产科、肿瘤科、中医针灸康复科等,在武汉地区享有较高知名度和良好声誉,疼痛科是国家中医药管理局临床技术推广培训基地。医院现有员工近2000人,其中,教授/主任医师、副教授/副主任医师等高级职称200余人,中级职称400余人,博士、硕士200余人,外聘国内外知名客座教授10余人,与法国桑利斯瓦卢瓦医院结成姊妹医院,定期开展人员交流和技术合作。各学科带头人均在省市级以上专业技术学会任职,保持与国内外医疗单位在学术与技术层面的大交流、大合作、大融合。医疗设施人性化,医院管理智能化,处处体现人文关怀;院内环境亮化美化,便捷温馨,有利于病患身心康复。武汉市普仁医院武汉市职工医保和居民医保定点医疗机构、武汉市新农合市级转诊定点医疗机构、湖北省职工医保、新农合省级转诊定点医疗机构,湖北省首批医保全国联网异地实时结算医院,同时,也是医保门诊重症和慢性病鉴定医疗机构、武汉市工伤及生育保险定点医疗机构、武汉市120急救中心青山分站及122交通事故救治中心,是青山区公安分局警察救治指定医院,湖北省保险业协会(中保、平安、泰康、太平洋等商业保险)指定合作医院。下辖普仁江岸医院、普仁广惠医院、普仁青船医院、普仁利平中西医结合医院、武汉洪山复新医院及3个社区卫生服务中心、10余个社区卫生服务站。武汉市普仁医院以“技术领先、服务优质、群众满意、社会信赖”为宗旨,秉承“客户为源,诚信为先,员工为本、创新为魂”的核心价值观,发扬“创新、求实、敬业、博爱”的医院精神,遵从“关爱生命,以人为本”的院训,以最大的热忱和优良的技术服务百姓,回报社会!是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

张茂华 主治医师

有丰富的外科基本知识、基础理论,对普外科常见多发病及疑难病症的诊断及治疗积累了丰富的经验,熟练掌握了各种手术技巧,对于疑难病症的手术有独到见解。对普外科疾病诊断及治疗积累了丰富经验。

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金鹏 住院医师

泌尿系统(泌尿系结石,肿瘤),消化系统(肛肠疾病以及肿瘤,胆道系统)

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患友问诊

患者下巴打了玻尿酸,3个月前开始不舒服,吃了消炎药,今早醒来肿了好大,担心是否与玻尿酸注射有关,想知道如何处理。
36
2024-11-24 21:32:07
患者因JJ包皮手术后出现淋巴水肿,询问是否可以用药物治疗,并咨询用药方法和注意事项。
20
2024-11-24 21:32:07
患者去年五月份做了包皮手术,现仍有轻度水肿,希望了解如何处理和预防水肿的再次发生。
16
2024-11-24 21:32:07
割完包皮后第四天拆了纱布,发现有水肿,需要去医院吗?
10
2024-11-24 21:32:07
我做了左乳切除术,最近左上肢出现水肿,想知道如何处理这种情况?
61
2024-11-24 21:32:07
耳下长包一按就痛,皮肤色不红,能看到明显凸起,可能是皮脂腺囊肿或淋巴结炎,需要去医院做超声检查确定原因。
59
2024-11-24 21:32:07
手指处发现1厘米大小的硬疙瘩,使用消炎药无效,担心影响学习和生活,求助于医生。患者信息:无特殊病史,开学在即。
21
2024-11-24 21:32:07
患者大腿内侧长了一个硬疙瘩,担心是淋巴结肿大,请求医生帮助诊断和治疗。
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2024-11-24 21:32:07
我在8年前做过手术,术后手臂水肿非常严重,影响了我的日常生活。已经尝试了理疗、按摩和弹力袖套等方法,但效果不明显,水肿日益严重。请问有没有其他的治疗方法可以尝试?
11
2024-11-24 21:32:07
患者自述多年来皮肤发硬加水肿,疑似由丹毒反复发作引起的淋巴水肿,希望了解治疗方法和生活建议。
1
2024-11-24 21:32:07

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乳腺癌腋窝淋巴清扫后做好这三点,预防水肿
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