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益阳医专附属医院,益阳市第六人民医院宫颈病变专家

简介:

益阳医专附属医院,始建于1977年,作为全市唯一一所高校直属附属医院,致力于为患者提供全面、优质的医疗服务。医院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的综合性“二级甲等”医院,2003年荣获益阳市红十字医院称号,2009年加挂益阳市第六人民医院牌子,是中南大学湘雅医院医联体单位、湖南省医疗保障定点医疗机构示范点、湖南省老年友善医疗机构、湖南省现场救护第一目击者培训基地医院、益阳市紧急医疗救援工作先进单位、益阳市树培清廉单元样本点。 医院占地面积56亩,建筑面积4.5万平方米,开放床位628张,在职职工532人,其中高级职称89人。临床科室25个,护理单元22个,检验科、放射科等医技辅助科室8个,行政科室15个。医院重点学科包括妇产科、骨科,均为省临床重点建设专科;脊柱外科、胃肠外科、颌面外科、妇产科、麻醉科、儿科、显微手足外科等7个学科为市级重点学科。其中,大骨科被益阳市人民政府授予医疗名科,肖氏正骨重点实验室已在益阳市科技创新平台成功立项。 益阳医专附属医院显微手足外科技术、口腔颌面外科技术、经皮肾微创技术、钬激光治疗结石术、海扶刀治疗子宫肌瘤技术等在益阳市位居前列。健康管理中心环境、设备市内一流,可为患者定制个性化的体检方案,提供“一站式”健康管理服务。 医教融合方面,医院拥有影像实训中心、眼视光中心等专业实训基地,使学生在真实的职业环境下训练技能,提升素养,促进医学、教学工作融合发展。同时,医院医疗设备先进,拥有64排螺旋CT、DSA、核磁共振、四维彩超、多功能数字胃肠机、电子胃肠镜、腹腔镜、宫腔镜、等离子电切镜、全自动生化分析仪等医疗设备。 益阳医专附属医院始终以文化人,夯实发展基础。党建文化发挥党建引领作用,促进党建工作与业务工作深度融合发展;清廉文化深入推进,下调高值耗材、药品价格,真正为老百姓减负;服务文化持续开展“我为群众办实事,优质服务进临床”活动,合理引导患者就医。 医院锚定目标,建设三级医院。立足于“做强临床教学品牌、打造区域急救中心、创建三级综合医院”战略目标,坚持临教结合、医教协同、医教一体化,着力打造为广大患者提供优质医疗服务的综合医院。科室包括妇产科、骨科、脊柱外科、胃肠外科、颌面外科、麻醉科、儿科、显微手足外科等,科室医生数众多,科室推荐专家也颇具实力,相关疾病名称涵盖广泛,为患者提供全面、专业的医疗服务。。

王香花 主任医师

1、月经失调,多囊卵巢综合症,更年期综合征 的诊治。2、各种妇科炎症炎症的诊治。3、宫颈HPV感染和宫颈癌前病变的诊治。4、人流药流术前术后咨询。5、不孕症的诊治,6,痛经,子宫内膜异位症

好评 100%
接诊量 1475
平均等待 30分钟
擅长:1、月经失调,多囊卵巢综合症,更年期综合征 的诊治。2、各种妇科炎症炎症的诊治。3、宫颈HPV感染和宫颈癌前病变的诊治。4、人流药流术前术后咨询。5、不孕症的诊治,6,痛经,子宫内膜异位症
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谭爱清 主任医师

从事妇产科工作20+年,擅长妇科良恶肿瘤、生殖内分泌的诊治,擅长宫腔镜、腹腔镜及盆底手术,且对子宫肌瘤及子宫腺肌病的海扶无创治疗有丰富的临床经验!

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:从事妇产科工作20+年,擅长妇科良恶肿瘤、生殖内分泌的诊治,擅长宫腔镜、腹腔镜及盆底手术,且对子宫肌瘤及子宫腺肌病的海扶无创治疗有丰富的临床经验!
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患友问诊

31岁女性,非经期流血,二月份检查结果正常,使用多种药物仍未改善,平时喜欢吃辣椒,来月经有腥臭味,求助于用药指导和生活建议。
54
2024-11-24 06:59:54
宫颈HPV感染,外用药效果不佳,咨询适合的药物治疗。
60
2024-11-24 06:59:54
49岁女性,31型HPV感染,想了解用药方法、效果和预防措施。
38
2024-11-24 06:59:54
HPV58/16感染,询问治疗方案和注意事项。
10
2024-11-24 06:59:54
尿频、尿急、尿痛,疑似宫颈问题
15
2024-11-24 06:59:54
下体出现小凸起疙瘩多年,疑似HPV感染,寻求诊断建议。
61
2024-11-24 06:59:54
褐色分泌物,用药后感觉辣辣的,疑似宫颈问题。
26
2024-11-24 06:59:54
女性,49岁,HPV31阳性,询问治疗方案。
49
2024-11-24 06:59:54
44岁女性,HPV16高危型,想知道是否需要治疗和如何提高免疫力。
16
2024-11-24 06:59:54
感染HPV81,想了解补硒治疗的情况。
42
2024-11-24 06:59:54

科普文章

宫颈病变通常诊断出来肯定是先要做联合筛查,就是HPV跟TCT,如果这两个有问题,就会让她做阴道镜。做阴道镜的时候,多数情况下可能会取活检,在觉得不正常的地方,取活检的医生就可能会取一下活检。活检会送到病理科,病理科的医生就会来看它到底是有没有宫颈病变,或者是宫颈病变到了什么样的程度。

CIN1、CIN2、CIN3,像这种都是属于癌前病变。通常情况下,CIN1是可以观察的,因为有很多CIN1能够转换,转换的意思就是它到时候可以自己变好。在那个诊断报告上面,它通常叫LSIL。另外一个就是CIN2,CIN2的处理,通常情况下,可能会做宫颈的椎切。椎切就是把宫颈要切一圈,切一圈的目的是取到更多的组织,然后来更明确的诊断。因为有时候,开始做阴道镜取一个点的时候,可能会出现一些漏诊的情况,切一圈相对来说漏诊的情况会变少。

#宫颈病变#宫颈锥切术后复查
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CIN3可以做宫颈的椎切,然后会根据患者的年龄,有没有生育要求,有一些建议。比如做完椎切以后,对于完全没有生育要求的患者,可以建议切子宫。就是做完椎切以后,如果没有发现比CIN3更严重的病变,虽然是癌前病变,但是没有到癌,这种情况下,如果患者不考虑生育,然后很担心这个疾病,通常情况下,有可能会选择子宫的全切。把子宫切掉了以后,宫颈自然就切掉,就相当于一劳永逸的解决宫颈病变的问题。但是,有些患者是有生育要求的,没有到癌那个程度,肯定不能切人家的子宫。这种人可能会选择定期复查,就是等她恢复半年到一年时间,定期的复查。

【性别】女

【年龄】28岁
【居住地】山东
【主要症状】白带异常、下腹痛、后骶酸痛、外阴瘙痒、尿频、霉菌性阴道炎
【病史】
患者窦某,28岁,2020年11月底来诊,HPV报告显示HPV16阳性,TCT显示良性反应性改变(中度炎症),11月4日的病理报告显示(宫颈2点)鳞状上皮细胞呈高级别上皮内病变(CIN2),累及腺体。(宫颈5点)慢性子宫颈炎。(宫颈12点)鳞状上皮细胞呈低级别上皮内病变(CIN 1),累及腺体。(ECC)粘液及破碎的宫颈腺上皮,未见异常。
患者自述下腹痛、后腰骶酸痛半年余,多年的外阴瘙痒等。

    治疗三个月后,2021年2月下旬检测显示HPV阴性,TCT检测显示未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞<50%。

就诊前检测报告

 

 

 

治疗转阴后检测报告

 

 

【医言医语】

患者自述下腹痛、后腰骶酸痛半年余,多年的外阴瘙痒等。这些症状与HPV以及宫颈炎均有一定关系。患者阴道镜下可以明显看到大面积“糜烂”面,宫颈炎症的问题反映到症状上主要表现就是下腹痛、后腰骶酸痛等,而HPV感染后可以导致顽固的外阴瘙痒,是HPV感染者、宫颈病变及宫颈癌患者的典型表现,出现以上症状的患者,建议去做HPV的相关筛查。

患者HPV16阳的情况下经阴道镜活检检出宫颈病变,但是TCT却未提示病变,报告仅提示良性反应性改变(中度炎症),所以我一直提醒HPV高危型的患者要警惕TCT的漏诊问题,以免耽误病情,年轻女性也应引起重视,不能单纯的以TCT为绝对参照依据。

该患者年仅28岁,宫颈发展到CIN2级病变,所以也再次提示年轻女性不要存在侥幸心理,年轻并非宫颈癌的绝缘因素!

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性的宫颈柱状上皮异位是可以同房的。病理性的柱状上皮异位,如果只是白带异常,异常阴道出血,也是可以适当的同房的。

但是当病理性的柱状上皮异位,合并有高危型HPV感染或者是低危型HPV感染时,不建议同房或者减少同房次数,或者同房时带避孕套,因为同房很有可能会夫妻之间互相传染HPV病毒。

HPV病毒的传播,不仅会导致女性宫颈癌前病变和宫颈癌的发生,也会导致男性阴茎癌的发生。

视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

病人在治疗之后可以注射HPV疫苗,因为HPV疫苗是对今后感染HPV有相应的预防作用,HPV疫苗是预防性的疫苗,对已经感染的HPV没有治疗作用。

在治疗结束之后仍然可以注射HPV疫苗,因为这一类的相关人群,一方面是属于HPV易感,另一方面它的抵抗力比较差,可能自身清除HPV的能力比较弱,所以注射HPV疫苗是防止今后再次感染,相关型别的HPV病毒。对于宫颈癌前期病变的复发或者是预防宫颈癌,都有一定的作用。

所以对于宫颈癌前期病变的患者,仍然可以进行HPV疫苗的注射。

视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

在预防宫颈癌前病变或者预防宫颈癌的时候,要注意做到以下几点:

第一、避免过早的性行为,避免不洁的性行为。

第二、定期做体检,尤其是妇科方面的体检,是防治宫颈癌及癌前病变的非常有效的方法,只要在早期发现宫颈癌或者癌前期病变,治疗效果还非常好。

第三、科学及时的治疗宫颈炎症。

第四、宫颈癌或者癌前期病变,它是跟HPV感染相关的疾病,所以主要是要预防HPV的感染,预防HPV感染可以通过注射疫苗的方式来进行,抗HPV的疫苗有2价疫苗、4价疫苗、9价的疫苗,最早在9岁的女性就可以注射,Hpv的疫苗在国外男生女生都可以注射,国内也提倡在13~15岁的女性,就可以接种HPV疫苗,这样可以及早的产生抗HPV的抗体,就可以防止HPV感染的发生。

对于免疫力低价的人,特别强调要注射HPV疫苗,有免疫低下的疾病一定要及时的进行治疗。保持良好的作息,尽量避免熬夜和过度劳累增强抵抗力,可以防止HPV的感染。

#冷刀锥切术后#宫颈病变
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无论 LEEP 还是冷刀锥切,都是通过工具,把包含宫颈病变在内的部分宫颈锥形切除,从而达到治疗的目的。

切除的部分宫颈还可再长出来,恢复或者接近原来的形态。

宫颈锥切手术会用麻药吗?

LEEP 手术时一般会宫颈局部涂抹或者注射麻药,有时候也会静脉麻醉。因为手术时间很短,有时候也会不用麻药,大多人可以耐受。

冷刀锥切在病房手术室做,做的范围大一些,会静脉麻醉或者腰麻。

为什么宫颈锥切手术后阴道要填塞纱布?

宫颈锥切手术后,容易发生的主要并发症就是宫颈伤口出血,为减少这种可能,宫颈锥切后医生会常规阴道填塞纱布压迫止血。

纱布一般在 24 小时内取出。LEEP 手术后患者自行取出;冷刀锥切后因为还在住院,一般是医生帮忙取出,如果去掉纱布后还有比较多的出血,还可以考虑再次填塞。

#原发性宫缩乏力#宫颈病变
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   临近预产期的时候,孕妈妈随时都有可能会分娩,孕妈妈一定要时刻注意自己的身体变化,一个人不要单独外出,不要干重体力劳动,注意宫缩及阴道流血流液情况,为新生命的诞生做好准备。大家都知道,经阴分娩产科医生都会行阴道检查,宫颈是否成熟的分娩的重要评估指标之一,那么初产妇宫颈变软后几天生呢?
 
   很多孕妈妈都想知道宫颈软化后多久能开宫口,多久可以分娩。如果宫颈软化,那么宫颈口很快就会开,一般在宫颈软化的几天内,要积极观察身体的变化。但是孕妈妈也不要过于担心,一般情况下,如宫颈软了,也是需要有足够的有效宫缩才会使宫口开全,当然,宫口开全的时间每个人都不同,生孩子的因人而异的,不同人之间会存在一定的差异,一般初产妇所需要的时间较经产妇要长一些,如果要生,孕妈妈会出现规律腹痛。
 
    如孕妈妈想要加速生产,此时需适当运动,做好分娩准备,如出现以下症状,需注意。
 
1、 假性宫缩。孕晚期出现的频繁宫缩的情况,一般宫缩时间无规律,强度较弱,以夜间为重。
 
2、 见红。见红为宫颈扩张时宫颈小血管破裂出血,一般情况下出现不多,准妈妈可以观察,平时不要太过劳累,如出现大量鲜血,就需及时入院就诊。
 
3、 破水。破水可加速产程进展,但如胎儿尚未入盆,胎膜早破有脐带脱垂的风险,孕妇需平卧,并立即前往医院。
#宫颈内口恶性肿瘤#宫颈病变#宫颈癌
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估计女性朋友对“宫颈病变”并不陌生,特别是前段时间“国产2价hpv疫苗”的上市,日常生活有关避免和医治宫颈病变的科普知识日渐增多。

 

宫颈肿瘤是世界上女性最容易患上的癌症之一,仅次于乳腺癌、大肠癌三大恶性肿瘤!

 

宫颈癌是继乳腺癌之后中国女性第二大恶性肿瘤,居第二位。

 

与其他癌症不一样,宫颈病变是目前唯一致死的癌症。

 

 

从临床上看,宫颈病变是可以避免和医治得慢性疾病,而与宫颈病变最为相关的因素,就是高危人群的乳头瘤病毒感染!

 

临床上,人乳头状瘤病毒又称人乳头状瘤病毒,是一种双链脱氧核糖核酸病毒。目前临床上发现的病毒亚型超过200种,根据危害程度可分为低风险和高风险。

 

在这些患者中,hpv感染风险高,是宫颈病变的主要诱因。我国80%以上的宫颈病变患者,都有HPV感染的风险,以16型、18型HPV感染最为常见!

 

不幸的是,许多宫颈病变患者在早期没有发现自己的疾病。症状出现后,经常认为自己患有普通妇科疾病,大部分患者被诊断为中末期!

 

但是,在出现下列几种症状后,可能是由宫颈病变引起的:

 

过了月经,又出血

 

对中国女性而言,月经初潮发生的时间基本上在12-15岁。随年龄增长,月经周期也逐渐稳定,平均28天左右,偶尔推迟或提前,一切正常。

 

 

但如果自己的经期刚过,又或尚未到达,私处又会出现血,白带夹杂血丝,咖啡色分泌物流出,出血量少,这可能与宫颈病变有关。

 

绝经后,裤子上又有血了。

 

随著妇女年龄的增长,卵巢也会逐渐老化,失去功能,子宫内膜不再因雌孕激素的分泌而新陈代谢,从而进入更年期。

 

我们女性的闭经年龄一般在45~55岁之间,闭经期整体分为前期和末期。

 

完全绝经后,妇女将不再有经血。假使绝经超过1年,最近阴道中又突然出现血流,这不是老树性早衰,而可能是宫颈病变变。

 

分泌物有异常

 

私处分泌物又称“白带”,通常随着女性生理学发育而变化。如刚过月经,私处分泌减少,呈乳白色。

 

而进入排卵期,白带又会变成像蛋白一样透明的拉丝状,有一种淡淡的鱼腥味。

 

但是,最近白带突然发生异常变化的情况下,例如分泌白带过多,湿内衣,分泌物像水一样减少,白带样变化,血性分泌物,有强烈的刺鼻臭味的情况下,显示了子宫颈病变的发生。

 

一般来说,宫颈病变的典型表现包括:异常私处出血、接触出血、白带改变等。

 

病人除了会持续患宫颈癌外,还会出现腹痛、腹股沟淋巴结肿大等多种症状。

 

女朋友一旦发现异常,应积极做相关检查,避免不明原因的癌症。

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