常熟市妇幼保健所创建于1950年,于1982年建成妇幼保健院,后合并至市中医院,2004年,为促进全市妇幼保健事业的发展,市政府将设在常熟市妇幼保健院内的常熟市妇幼保健所单独设置,2006年12月23日,常熟市妇幼保健所迁址富阳路6号常熟市公共卫生中心内。常熟市妇幼保健所是从事妇幼保健的专业机构和全市妇幼保健技术指导中心,主要对占总人口三分之二的妇女儿童提供妇幼保健系列服务。全所现有工作人员24名,卫技人员21名。内设科室有群体保健科、妇女保健科、儿童保健科、行政办公室等科室。常熟市妇幼保健所坚持以保健为中心、保健与临床相结合的发展方向,以群体保健工作为基础,面向基层、预防为主,提供儿童保健,儿童营养指导,新生儿疾病筛查,婚前医学检查,青春期保健,孕产期保健,更年期保健,计划生育技术服务,产前筛查与诊断等妇幼保健服务;同时开展重大妇幼卫生项目指导,托幼机构卫生保健指导,孕产妇和婴儿死亡及出生缺陷发生情况监测,妇幼卫生信息统计上报,协助卫生行政部门制定妇幼卫生政策、技术规范和工作制度等工作。常熟市妇幼保健所在上级部门的领导下,认真贯彻落实《母婴保健法》,为妇女儿童提供优质的公共卫生服务。目前,我所已多次得到苏州市卫生局妇幼保健先进奖,所档案室通过江苏省一级档案室,儿童保健科、妇女保健科获得分别获得省和苏州市“巾帼文明岗”称号。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。