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绵阳市安州区人民医院第一掌骨颈骨折专家

简介:

绵阳市安州区位于中国科技城(绵阳)集中发展区,是绵阳新的主城区,距成都110公里,幅员面积1189平方公里,总人口45万,是清代才子李调元、现代著名作家沙汀的故里。安州地处成都、重庆、西安“西三角”腹心地带,是成、绵、德发展中的重要节点。区内宝成铁路、成西高铁、成兰铁路穿境而过,把安州划进了成都半小时经济圈、西安两小时经济圈;四通八达的京昆高速、成绵复线等高速公路与绵阳机场构成立体交通体系,让安州实现与国际的互联互通。形成了以汽车零部件、精细化工两大主导产业和电子信息医药食品新材料三大优势的现代工业体系,以及一三互动、农旅结合发展模式。绵阳市安州区人民医院位于绵阳市安州区的政治经济文化中心—区政府所在地。医院成立于1946年,是国家级爱婴医院、绵阳市市级区域医疗分中心、全国综合医院中医药工作示范单位、四川大学华西医院远程会诊教学定点医院、辽宁省人民医院对口合作医院、四川中医药高等专科学校附属医院。医院占地60余亩,业务用房面积4万余平方米,编制床位600张,开放床位800张,设置临床、医技科室30余个,行政后勤科室15个。肾病内科、康复理疗科是省级重点专科,骨科、放射科、消化内科、麻醉科、功能科是市级重点专科。职工总人数688人,其中高级职称84人,中级职称177人。配备有1.5T核磁共振、DSA、128排螺旋CT、口腔CT、四维彩超、电子胃镜、电子十二指肠镜、纤支镜、宫腔镜、骨关节镜等先进医疗设备,现正在加紧建设直线加速器项目;建有现代化的层流手术室、消毒供应中心、重症监护室、血液透析室及规范化的产房、新生儿室。目前,医院的急危重救治、介入治疗、腔镜技术等已达到区域内领先水平,普外科、神经外科、妇产科、骨科、消化内科、肿瘤科、放射影像科等多个学科已形成明显专业优势。第一掌骨颈骨折,一般情况下是由于间接暴力所造成,第一掌骨骨折后会造成手背部的疼痛肿胀、畸形以及活动受限等表现。,直接暴力或间接暴力,第一掌骨,第一掌骨骨折可以选择石膏托外固定,主要是针对骨折位置没有错位的患者,如果出现了错位需要及时做复位内固定手术,手术需要切开骨折的位置。 第一掌骨骨折的患者通常会出现基底部骨折,有时候还会伴有脱位症状,需要通过影像学检查判断,在恢复期间还要限制骨折部位的活动。,掌骨指骨脱位、软组织损伤、肿瘤、痛风等,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

羊江 主治医师

擅长各种急重症的诊断及治疗,熟悉内科常见病及各种慢性病的诊治及管理,尤其是呼吸系统疾病的诊治。

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擅长:擅长各种急重症的诊断及治疗,熟悉内科常见病及各种慢性病的诊治及管理,尤其是呼吸系统疾病的诊治。
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张志勇 主治医师

本人系2015年毕业于西南医科大学,毕业后于绵阳市中心医院规范化培训,2019年取得全科医师中级职称,2020年取得消化内科中级职称。工作7年,擅长全科疾病的基本诊治,尤其是对消化内科疾病的诊治。

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擅长:本人系2015年毕业于西南医科大学,毕业后于绵阳市中心医院规范化培训,2019年取得全科医师中级职称,2020年取得消化内科中级职称。工作7年,擅长全科疾病的基本诊治,尤其是对消化内科疾病的诊治。
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杜林 住院医师

泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺增生,男科

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擅长:泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺增生,男科
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王思晨 住院医师

擅长皮炎湿疹,性病,中西医结合治疗痤疮(痘痘、粉刺、聚合性痤疮)、美容,脱发(雄激素性、脂溢性、斑秃、头皮屑、秃头、斑秃、头皮感染;养血熄风、疏风止痒、养血生发),湿疹(手湿疹、乳房湿疹、口周湿疹、汗疱症;瘙痒、肤痒;润肤止痒、祛痒、祛风润燥),荨麻疹、癣,黄褐斑(色素斑)、颜面过敏性皮炎、带状疱疹(耳带状疱疹)、白癜风,神经性皮炎、痣、脂溢性皮炎,皮肤肿物等皮肤疾病的治疗,性传播疾病(尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、淋病等)、真菌性皮肤病(足癣、体股癣、灰指甲、汗斑等)、银屑病、丹毒、单纯疱疹、水痘、丘疹性荨麻疹、寻常疣、扁平疣、跖疣、白色糠疹、玫瑰糠疹。

好评 99%
接诊量 106
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擅长:擅长皮炎湿疹,性病,中西医结合治疗痤疮(痘痘、粉刺、聚合性痤疮)、美容,脱发(雄激素性、脂溢性、斑秃、头皮屑、秃头、斑秃、头皮感染;养血熄风、疏风止痒、养血生发),湿疹(手湿疹、乳房湿疹、口周湿疹、汗疱症;瘙痒、肤痒;润肤止痒、祛痒、祛风润燥),荨麻疹、癣,黄褐斑(色素斑)、颜面过敏性皮炎、带状疱疹(耳带状疱疹)、白癜风,神经性皮炎、痣、脂溢性皮炎,皮肤肿物等皮肤疾病的治疗,性传播疾病(尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、淋病等)、真菌性皮肤病(足癣、体股癣、灰指甲、汗斑等)、银屑病、丹毒、单纯疱疹、水痘、丘疹性荨麻疹、寻常疣、扁平疣、跖疣、白色糠疹、玫瑰糠疹。
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患友问诊

患者因工伤导致食指骨折,治愈后无功能障碍,询问是否能进行工伤评级,希望了解评级流程和可能的结果。
55
2024-11-27 06:35:16
右手第五掌骨骨折一周多,手指疼麻,肢具固定,担心是否需要手术治疗?
23
2024-11-27 06:35:16
手部骨折25天,指头直不起来,且有流囊现象,如何处理?患者男性22岁
11
2024-11-27 06:35:16
患者手指骨折,移位明显,询问是否需要手术治疗和大约的费用范围。患者女性31岁
61
2024-11-27 06:35:16
我想去医院看病,想知道如何挂号和预约,特别是骨科和手外科的流程。
54
2024-11-27 06:35:16
患者遭遇第5掌骨掌骨颈骨折已19天,因用拳头锤东西造成,询问是否需要手术及手术后的恢复情况。患者男性39岁
40
2024-11-27 06:35:16
患者第五掌骨颈骨折,咨询治疗建议。患者男性26岁
48
2024-11-27 06:35:16

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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