简介: 巴音郭楞蒙古自治州人民医院,巴音郭楞蒙古自治州人民医院(简称巴州人民医院)是自治州境内规模最大、医疗技术水平较高、各项正向指标在全疆地州级医院位置居前的一所综合医院。医院前身是1937年苏联援建的新疆省立第八医院,正式成立于1954年。经过六十年的发展建设,已成为国家三级甲等医院,全国百佳医院(全疆仅三家),巴州地区紧急救援中心,国际紧急救援定点医院,巴州地区传染病救治定点机构。医院承担着全州八县一市、石油、兵团、铁路及南疆各族人民群众的医疗、预防、保健、康复任务;是新疆医科大学、石河子大学医学院、湖北医药学院、成都医学院、甘肃平凉医学高等专科学校、巴州卫校等院校的教学实习医院,也是继续医学教育项目的定点医院。医院先后与自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院、自治区肿瘤医院以及内地的解放军301医院、北京协和医院等12家实力雄厚、技术水平高的大医院建立了技术协作关系。医院拥有在职职工2068人,其中在编1150人,聘用918人,另有离退休356人,高级职称专业技术人员215人,中级职称377人,硕士研究生70人,大学本科714人。编制床位1400张,日均在院病人数1341人,编制科室80个。2014年服务门急诊病人79万人次,出院病人4。98万人次,手术9985例,平均住院日9。8天。全院占地面积8。2万平方米,建筑面积18万平方米,其中医疗建筑面积8。5万平方米。主要医疗建筑有内科综合楼、外科综合楼、急救中心楼、特检楼、感染病房楼、体检中心——行政办公楼及过渡门诊楼,建筑面积5。7万平方米的门诊综合楼正在建设中,计划年底投入使用。拥有1。5T核磁共振机、64排螺旋CT、大C型臂、DR、CR数字放射摄影成像系统、罗氏全自动生化免疫电发光检验系统、直线加速器、远程医疗会诊系统等万元以上医疗设备仪器1034件套。先后取得科研成果75项,SCI科研论文4篇,其中:发明专利6项,国家科技进步奖1项,省级科技进步奖4项,州科技进步奖64项。绝大部分科室的技术代表了该地区的实力和水平,发展较为有特色的科室有神经内科、神经外科、脊柱外科、妇科、康复医学科、心血管内科等。医院始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,始终坚持“仁、和、精、诚”的核心价值,大力弘扬“团结奉献、内涵强院、科学发展、追求卓越”的医院精神,始终坚持倡导“医者仁心,尊重生命,服务人民,奉献社会”的职业理念,先后被评为全国百佳医院、全国卫生系统先进集体、自治区十佳医院、自治区文明单位、创先争优先进基层党组织、自治区卫生系统纠风工作先进集体、自治区“AAA”级诚信单位等诸多荣誉称号。在几十年发展建设成绩的基础上,医院确立了十年三层次发展战略定位,即:力争在5年内建成“大综合、广覆盖、精专科、有特色”的三级甲等医院;7年内培养建设“名医、名科、名院”成为疆内实力居前的品牌医院;10年努力建成“立足巴州、紧跟乌市、依托外援、服务南疆”的区域医疗中心医院。又提出了“一二三四五”的工作思路(围绕一个中心,即以病人为中心;着眼二个力争,即力争在三级甲等医院评审中取得优异的成绩,力争各项工作取得更大的进步;深化三个巩固,即巩固等级医院地位、巩固全国百佳医院品牌、巩固管理年活动成果;坚持四个完善,即完善医院功能布局、完善专科建设、完善人才队伍结构、完善医院管理体制;确保五个提高,即提高医疗质量、提高服务质量、提高医德医风水准、提高应急响应能力、提高医院美誉度)。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。