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聊城市人民医院东昌府院区慢性胆管炎专家

简介:

聊城市东昌府人民医院始建于1949年,是集医疗、保健、康复、预防、教学和科研为一体的二级甲等综合医院,是区域性医疗技术指导中心和急救中心、职工医保和居民医保定点医院,医院现有职工1300余人,设有四个院区,90多个科室(病区),下辖两家社区门诊、三家分院以及140多家社区卫生服务站、卫生室。东昌府人民医院新院是聊城市重点工程、东昌府区民生工程,在区委、区政府的大力支持下,于2016年3月底开工,2016年底主楼封顶,2019年4月20日完成搬迁。新院占地面积61933平方米,建筑面积16万平方米,设置床位1000张,设置车位1080个。新院以“环境园林化、建筑智能化、病房家庭化、医疗现代化、管理职业化、服务人文化”为建设理念,以“三级医院规模、大学附院水平、区域医疗高地、百姓就医首选”为发展目标,确立了“提供有温度、有品质、有关爱的医疗健康服务,建设一家让百姓信赖、值得托付生命的卓越医院”的愿景目标。新院建有门诊楼、病房楼、传染病楼、科教楼、行政办公楼,全部建筑按照“鲁班奖”标准设计建设,以海派风格建设布局,用心做好每个细节,致力于为病人患者创造一个方便、舒适、安全的就医环境,为医护人员提供一个良好的工作环境。新院区绿化率达到35%,院内建设假山喷泉、林荫通道、医疗花园、康复花园、医护花园。门诊区域设有植物墙,病房楼每层均建有景观鱼缸。医院现有全市先进的PET-CT、核磁共振、直线加速器、128排256层螺旋CT、高压氧舱等大型医疗检查检验设备,建设“泌尿外科、骨科、神经内科、心内科、糖尿病专科、肿瘤科、消化内科”七个重点专业、“急诊急救、康复医学、医学影像、超声诊疗、检验医学、病理诊断、健康管理、司法鉴定”八个中心平台。其中,已建设完成吴阶平泌尿外科聊城中心、东昌府区域医学检验共享中心、东昌府区心血管病诊疗中心、一脉阳光医学影像中心、司法鉴定中心等中心平台。医院重点打造人文医院品牌,在新院建设的诸多细节,都充分体现了“以人为本”的服务理念。门诊、医技、病房等模块经过深入论证,内部功能合理。各病区均设有单人间、双人间、三人间,为患者提供舒适、宽敞的住院环境。新院还建设了患者餐厅、超市、蛋糕房、冷饮咖啡厅、鲜花店等配套设施,进一步方便患者及患者家属。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

魏晓杰 主治医师

从事消化系统疾病治疗多年,擅长消化系统疾病的常见病、急危重症的诊断和治疗。对慢性胃炎、幽门螺杆菌相关性胃炎、胃食管反流病,消化性溃疡,胃肠道息肉,胃肠道肿瘤等的疾病诊疗具有丰富的经验。

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擅长: 从事消化系统疾病治疗多年,擅长消化系统疾病的常见病、急危重症的诊断和治疗。对慢性胃炎、幽门螺杆菌相关性胃炎、胃食管反流病,消化性溃疡,胃肠道息肉,胃肠道肿瘤等的疾病诊疗具有丰富的经验。
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朱岩辉 主治医师

各种疝,腹股沟疝,腹壁疝,切口疝,腹直肌分离,静脉曲张,甲状腺乳腺良恶性肿瘤,体表肿瘤,胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的微创治疗

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杨红霞 住院医师

擅长腹泻、便秘、肠易激综合征、胃肠道功能紊乱,急性胃肠炎(成人及小儿急性胃肠炎 急性腹泻病以及消化不良)、急慢性胃炎、慢性结肠炎、反流性食管炎、消化性溃疡、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化、胃癌、结肠癌、贲门失迟缓、腹水待查、消化内镜等,耐心为您介绍以及诊治消化内科疾病。另外还为您详细讲解胃肠镜报告以及病理报告以及幽门螺旋杆菌的诊治。

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患友问诊

原发性胆管炎,肝纤维化,咨询多烯磷脂酰胆碱胶囊是否适合长期服用。
67
2024-11-13 12:01:13
我有原发性胆管炎,需要终生吃药吗?还有其他症状如做事容易累、两腿没有劲。患者信息:无
48
2024-11-13 12:01:13
患者最近出现右上腹疼痛、恶心和呕吐的症状,担心是否是胆道系统疾病,想知道如何治疗?
19
2024-11-13 12:01:13
患者最近经常头痛,尤其是鼻子堵塞的时候,冬天鼻塞会加重,患者有胆汁反流性食管炎和胃炎的病史。
43
2024-11-13 12:01:13
我患有原发性胆管炎,想知道能否手术根治以及如何用药控制病情。患者女性53岁
44
2024-11-13 12:01:13
一位患者因右上腹疼痛,尤其在进食油腻食物后更明显,怀疑自己可能患有胆胰管疾病,之前做过B超和CT检查但结果都正常,寻求医生的建议。
50
2024-11-13 12:01:13
患者正在接受消炎治疗,症状有所改善,想知道下一步的治疗方案是 ERCp 还是手术治疗?
64
2024-11-13 12:01:13
患者近期出现呕吐血,经医院初步诊断可能为胃出血或胆道出血,担心与胆管癌复发有关,希望了解具体情况和处理方法。
54
2024-11-13 12:01:13
患者低烧,多次检查未发现明确病因,怀疑原发性胆管炎。患者女性30岁
21
2024-11-13 12:01:13
关节痛,肝功能检查异常,抗核抗体阳性,病因不明确。患者女性56岁
9
2024-11-13 12:01:13

科普文章

慢性胆囊炎,此方值得一学!疏肝利胆还止痛
慢性胆囊炎都会有哪些表现?
JMT日本医疗签证-胆囊癌的相关疾病之慢性胆囊炎——日本医疗观光株式会社
#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
踩背疗法既可用于某些疾病的治疗,也可用于强身保健。踩背的特点是沉稳有力,对腰背疾病有很好的舒缓作用,并且对颈肩病疗效显著。而且对脾胃病治疗较好。如慢性胃炎十二指脾性球溃胃溃消化不良便秘返流性胃炎,且对慢性胆囊炎慢性胰腺炎糖尿病等有一定疗效。
📌胃癌初期的鉴别诊断,主要是将胃癌与其他胃部的疾病相区分,以达到更好的确诊,为患者提供更好的治疗方案。临床上胃癌诊断主要与浅表性胃炎功能性消化不良胃溃疡胃息肉慢性胆囊炎和胆结石等相鉴别。🔷此外,胃癌还需要与胃黏膜脱垂假性淋巴瘤异物肉芽肿等病变相鉴别。当上腹部摸到肿块时,需要与横结肠胰腺肿块相区别。
美食的快乐也许不需要太多豪华的食材一碗喷香扑鼻的咖喱鸡肉饭也能打开你的味蕾🧸此刻跟着海尔一起开启制作美食之旅吧!配料:鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆,咖喱块,米饭,葱段1.处理食材:把鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆各切成1.5cm的小丁,鸡脯肉中加盐料酒少许淀粉拌匀腌制20分钟。2.锅内少许油烧热,葱段爆香,鸡脯肉下锅炒至断生装盘备用。3.锅内另加少许油,将胡萝卜丁🥕土豆丁🥔翻炒片刻,加入鸡脯肉炒匀,锅内加两碗水,以没过食材为准,大火烧开。加入咖喱块儿,待其融化,稍微翻动,防止糊锅。4.汤汁慢慢变稠,加入青椒丁,适量盐调味,稍微翻炒即刻出锅。浇于米饭上🍚!美味可口的咖喱鸡肉盖浇饭🍛完成啦![色色R][害羞R]美食小常识:咖喱常见于印度泰国和日本等东南亚地区,是一种以姜黄为主料,另加多种香辛料配制而成的复合调味料。具有增进食欲保护心脏预防癌症温身健脾暖胃等功能。非常适合食欲不佳身体虚冷想要减肥的人士食用,🛎但胃炎慢性胆囊炎溃疡患者慎用哦!
慢性胆囊炎,胆囊炎治疗方法
胆囊壁毛糙也需重视,这是一种慢性炎症!
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