湘乡市第二人民医院是一家集医疗、教学、科研、预防为一体的国家二级甲等综合医院,先后获“全国百姓放心示范医院”、“全国职工职业道德建设先进单位”、“湖南省职工职业道德建设十佳单位”、“湖南省模范职工之家”等荣誉称号。医院占地面积40亩,建筑面积44000平方米,固定资产2.6亿元。现有职工638人,其中高级专业技术人员52人、中级专业技术人员151人,开放床位550张。开设急诊医学科、重症医学科、神经内科、心血管内科、呼吸内科、代谢内分泌科、肿瘤内科、肾内科、风湿免疫科、消化内科、儿科、新生儿科、麻醉科、普外科、泌尿外科、骨科、关节外科、脊柱外科、介入医学科、神经外科、妇科、产科、眼科、耳鼻喉科、中医科、疼痛医学科、康复医学科、口腔科、检验科、输血科、放射科、超声医学科、功能医学科、病理科、药剂科、高压氧室、血液透析中心、消毒供应中心、健康体检科、皮肤科等40多个临床医技科室。其中骨科、关节外科、脊柱外科、手足外科、代谢内分泌科、普外泌尿妇产腔镜外科、介入医学科、心血管内科、神经内科、重症医学科、呼吸内科、急诊医学科、疼痛医学科等科室的技术在湘乡市处于领先水平。医院拥有1.5万平方米的现代化门诊、急诊大楼和1.8万平方米的住院大楼;设置了1000㎡层流净化手术室;拥有美国GE螺旋CT、日本岛津大型数字减影血管造影平板机(DSA)、美国GEE8四维彩超、美国贝克曼大型全自动生化分析仪、电视腹腔镜、彩色电视胃肠镜、电子支纤镜、DR、关节镜、呼吸机、美国人工肾等大中型医疗设备500多台件;各类设施和医疗设备的配置与医院的功能相适应,保证了临床的诊断与治疗。医院高度重视人才培养和技术创新,多个学科成为湘潭市及湘乡市都有影响的特色专科,其中骨科、代谢内分泌科是湘潭市临床重点专科,中医科是湘潭市中医重点专科。湘乡市骨科、内分泌代谢病医疗质量控制中心设在该院。医院开展了骨与关节、脊柱、颅脑、胸腹、泌尿、妇产、眼科等各类高难度手术及微创手术和各种介入诊疗技术。骨科开展了髋膝肩关节置换术、断肢断指再植术、血管神经肌腱移植术、皮瓣转位、游离移植术修复全身皮肤软组织缺损、微创脊柱椎体成形术;神经外科开展了颅内肿瘤切除、微创颅内血肿清除术;普外科开展了腹腔镜下结直肠癌根治术、胰十二指肠切除术;泌尿外科开展了经皮肾穿刺造瘘钬激光碎石、经尿道膀胱输尿管结石钬激光及弹道碎石、腹腔镜下输尿管切开取石、腹腔镜下肾切除术、肾上腺肿瘤切除术;妇产科开展了腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术、子宫切除术、子宫肿瘤剥除、附件切除术、输卵管结扎及不孕症微创手术;眼科开展了白内障超声乳化术;心血管内科开展了冠脉造影及支架治疗术、起搏器植入术、电生理检查及各型心律失常的射频消融治疗等技术;神经内科开展了全脑血管造影术、急性脑梗死动脉溶栓支架取栓术、蛛网膜下腔出血动脉瘤弹簧栓塞术、颈动脉狭窄支架植入术、脑梗死超急性期阿替普酶静脉溶栓等技术;外周介入医学开展了各器官的相关血管造影术、动静脉置管溶栓术、下腔静脉滤器植入术、肠梗阻导管植入术、出血介入栓塞术、各器官肿瘤栓塞术、子宫肌瘤及子宫腺肌症介入治疗、下肢动脉闭塞血管成型再通术等技术;重症医学科开展了床旁血液滤过、支气管肺泡灌洗术;疼痛医学科开展了C臂引导下射频靶点热凝微创消融术、C臂引导下椎间孔镜技术;医院多项新技术获得湖南省、湘潭市、湘乡市的科技进步奖。医院始终坚持“以病人为中心”,以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为服务目标,努力提供安全、有效、优质、便捷的医疗卫生服务,为湘乡人民的健康保驾护航。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。