湘潭县人民医院位于湖南省湘潭市湘潭县,始建于1939年3月,占地面积180余亩,是湘潭市最早成立的公立医院之一,也是一所集医疗、科研、教学、康复于一体的国家三级综合医院。医院环境优美,布局合理,学科齐全,设备先进,目前开放专科病区38个,医技药辅科室11个,现开放住院病床1244张。现有在岗职工1356人,卫生专业技术人员1193人,其中高级职称198人,拥有四维彩超、电子十二指肠镜、电子支气管纤维镜、高清腹腔镜、MR、CT、DSA、直线加速器等高精尖设备。近年来,医院在学科建设、继续医学教育、临床教学、科教科研、新技术开展等方面取得长足进步:成功创建国家标准版胸痛中心、国家级流感监测哨点医院,是省创伤救治中心试点单位、省助理全科医生培训基地、省第一目击者培训基地、省DRGS付费改革示范医院,湘潭县卒中中心、危重孕产妇救治中心和传染病防治定点医疗机构,取得药物临床试验机构和医疗器械临床试验机构备案。医院有省级重点建设专科4个,市级医学重点专科11个,综合能力稳居湘潭市前列。医院坚持“名医带名科,名科兴名院”的人才管理理念,传承和弘扬“救死扶伤、大爱无疆”的医院文化,加速医院人才队伍建设,目前有湘雅系专家51名在院轮流坐诊,其中签订长期合约的专家有原湘雅附二医院神经内科主任谭利明教授,湘雅附二医院肾内科彭佑铭教授等省市知名专家教授。医院将秉承“厚德、精医、博爱、创新”的院训,全面开展改善医疗服务行动计划,向“数字化管理、人性化管理、高科技创新、低成本高效运营”现代化学习型医院的目标前进。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。