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北京朝阳急诊抢救中心骨龄提前专家

简介:

北京大望路急诊抢救医院(原北京朝阳急诊抢救中心)是北京市卫健委批准的一所三级非营利性综合医院,设置床位612张,北区位于北京朝阳区弘燕南一路周庄嘉园东里27号楼,南区位于朝阳区大羊坊路519号。北区临床科室:创伤骨科、脊柱外科、手足外科、综合内科、综合外科、烧伤整形科,同时设立手术麻醉中心(层流手术间9间)、康复医学科、门诊部(综合内科、综合外科、神经内科、创伤骨科、脊柱外科、儿科、眼科、康复科、烧伤科)、急诊科、放射科(CT室、核磁室等)、检验科、超声科、药剂科等科室。南区临床科室神经内科、神经外科、矫形骨科、综合内科、创伤骨科,同时设立手术麻醉中心(层流手术间9间)、门诊部(儿科、睡眠门诊、综合内科、神经内科、神经外科、矫形骨科、创伤骨科、康复科、血液透析科)、急诊科、介入室、神经电生理室、康复医学科、血液透析科、放射科(CT室等)、检验科、超声科、药剂科等科室。医院紧紧围绕急诊医学各专业展开工作,为急诊患者建立住院“绿色通道”,建立了“群发伤救治预案”及“创伤救治规范”等一系列便于急危重症抢救的有效措施。目前已形成以创伤骨科、手足外科、神经创伤、烧伤、多器官衰竭、中毒等急危重症救治的医疗特色。我院已与北京积水潭医院、天坛医院、宣武医院等多家享誉全国的大型医院建立紧密型医联体合作关系,并设立了北京市医疗共享专家库,可在院提供前述医院同质医疗专家资源和医疗服务。我院现为北京市医保定点单位、朝阳区“平安医院”、平安保险交通事故救治定点医院、新农合医疗定点医院、朝阳区烧伤及群发伤救治基地、反恐应急救治定点医疗机构。我院烧伤整形科被北京市总工会评委北京市工人先锋号,神经内科为中国卒中学会确定的卒中中心,脊柱外科为中国梦•脊梁工程智善公益基金会脊柱侧弯矫治治疗中心,矫形骨科为铂矩•骨与关节先进治疗中心,创伤骨科开展先进的骨科“天玑”机器人手术。来我院就医,相信您会有一个备受尊重而温馨的体验!。

郭光东 主治医师

创面修复,压疮,褥疮,烧伤,烫伤,小孩烫伤,小孩烧伤,热压伤,电击伤治疗,糖尿病足,皮肤破溃,皮肤感染,创面感染,头部外伤,面部外伤(车祸伤、刀割伤),皮肤缺损,烧伤疤痕、烫伤疤痕、外伤性疤痕,疤痕畸形治疗,体表疤痕治疗,体表痣切除,局部纹身去除治疗。

好评 99%
接诊量 1048
平均等待 -
擅长:创面修复,压疮,褥疮,烧伤,烫伤,小孩烫伤,小孩烧伤,热压伤,电击伤治疗,糖尿病足,皮肤破溃,皮肤感染,创面感染,头部外伤,面部外伤(车祸伤、刀割伤),皮肤缺损,烧伤疤痕、烫伤疤痕、外伤性疤痕,疤痕畸形治疗,体表疤痕治疗,体表痣切除,局部纹身去除治疗。
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程相宽 主治医师

呼吸科常见病多发病的诊治,如肺炎、慢阻肺、支气管哮喘、间质性肺疾病、支气管扩张、上呼吸道感染、慢性咳嗽等疾病,同时擅长肺康复综合训练。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:呼吸科常见病多发病的诊治,如肺炎、慢阻肺、支气管哮喘、间质性肺疾病、支气管扩张、上呼吸道感染、慢性咳嗽等疾病,同时擅长肺康复综合训练。
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王庆伟 副主任医师

擅长大面积烧伤救治及创面修复,电烧伤,化学烧伤处置。尤其擅长难愈性创面,如糖尿病足,压疮,创面不愈合等处理。及后瘢痕修复,功能重建。

好评 100%
接诊量 307
平均等待 2小时
擅长:擅长大面积烧伤救治及创面修复,电烧伤,化学烧伤处置。尤其擅长难愈性创面,如糖尿病足,压疮,创面不愈合等处理。及后瘢痕修复,功能重建。
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张守文 主治医师

睡眠,癫痫,脑电,神经内科

好评 98%
接诊量 51
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擅长:睡眠,癫痫,脑电,神经内科
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王立伟 副主任医师

从事骨科二十余年,对骨科常见疾病诊断治疗具有丰富的临床经验。擅长膝关节骨关节炎的阶梯治疗,股骨头坏死早期保髋治疗。在下肢畸形矫正,包括膝内翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)、踝关节内外翻、下肢骨折畸形愈合、不等长等。在人工髋、膝关节置换及人工关节术后假体周围感染和翻修方面积累了丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
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擅长:从事骨科二十余年,对骨科常见疾病诊断治疗具有丰富的临床经验。擅长膝关节骨关节炎的阶梯治疗,股骨头坏死早期保髋治疗。在下肢畸形矫正,包括膝内翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)、踝关节内外翻、下肢骨折畸形愈合、不等长等。在人工髋、膝关节置换及人工关节术后假体周围感染和翻修方面积累了丰富的临床经验。
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周明辉 主治医师

心脑血管、呼吸系统、泌尿系统等多发病的诊断和治疗。外伤的急诊处置。

好评 -
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擅长:心脑血管、呼吸系统、泌尿系统等多发病的诊断和治疗。外伤的急诊处置。
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杜伟 主治医师

专业方向:神经内科临床工作15年(曾在解放军总医院第六医学中心,原海军总医院神经内科工作12年),(神经内科病区、急诊神经内科,神经内科监护室),核心期刊多次发表专业论文,擅长神经科常见疾病诊治,在头晕,头痛,睡眠障碍,焦虑抑郁状态,脑血管病(脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血等),炎性脱髓鞘,中枢神经系统血管炎等方面有丰富诊疗经验。

好评 -
接诊量 13
平均等待 -
擅长:专业方向:神经内科临床工作15年(曾在解放军总医院第六医学中心,原海军总医院神经内科工作12年),(神经内科病区、急诊神经内科,神经内科监护室),核心期刊多次发表专业论文,擅长神经科常见疾病诊治,在头晕,头痛,睡眠障碍,焦虑抑郁状态,脑血管病(脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血等),炎性脱髓鞘,中枢神经系统血管炎等方面有丰富诊疗经验。
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田桂珍 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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张灿灿 主治医师

综合内科,血液透析专科

好评 100%
接诊量 4593
平均等待 -
擅长:综合内科,血液透析专科
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李亚杰 住院医师

手足外伤,血管、神经、肌腱损伤,感染。手部肿物,腱鞘炎,四肢骨折,周围神经损伤,腕管综合征,尺神经炎,先天畸形,创面修复,断指断肢再植,术后康复。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 5小时
擅长:手足外伤,血管、神经、肌腱损伤,感染。手部肿物,腱鞘炎,四肢骨折,周围神经损伤,腕管综合征,尺神经炎,先天畸形,创面修复,断指断肢再植,术后康复。
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患友问诊

11岁半男孩,骨龄小,身高138.8cm,体重30kg,不挑食,想咨询如何增高。
63
2024-11-03 21:12:51
14岁儿童一年没有长个,询问骨龄是否闭合及营养补充建议。
3
2024-11-03 21:12:51
10岁男孩骨龄与实际年龄不符,家长担忧身高增长问题。
70
2024-11-03 21:12:51
8岁女孩左乳肿块,骨龄大一个月,疑似早熟。
8
2024-11-03 21:12:51
12岁女孩,去年骨龄正常,体重72斤,无补钙史,咨询补钙及维生素D补充问题。
52
2024-11-03 21:12:51
女儿10岁,骨龄11岁多,询问如何调整饮食和用药以促进骨龄增长。
10
2024-11-03 21:12:51
五岁儿童骨龄偏小八个月,身高比同龄儿童矮10cm,询问是否适合服用某款奶粉。
66
2024-11-03 21:12:51
12岁孩子骨龄偏小,前两年检测偏小四岁,现身高一米四六体重23公斤,检查不缺钙和维生素,询问正常与否。
70
2024-11-03 21:12:51
10岁儿童手部骨龄小,医生建议补钙。
21
2024-11-03 21:12:51
8岁孩子骨龄提前一年多,想了解赖氨酸、钙片和氨基丁酸搭配使用的效果。
26
2024-11-03 21:12:51

科普文章

3-15岁男孩骨龄片,你想看的这里都有

#骨龄提前
17

晚长还是不长?不要在盲目等待中,丧失了长高的机会。身高是否还能长高?我们要拍个骨龄片看看,如果骨龄片上显示骨骼都闭合了,那么就没有长高的可能了,如果孩子年龄比较大,我们还可以拍一个左侧膝关节的正侧位片看一下,股骨胫骨腓骨的骨骼生长版是否存在?因为腕骨和膝关节的成长板闭合时间基本一致,一旦膝关节的生长板闭合了,那么身高就基本停止了,在极少数情况下,有的孩子急剧还有增长,可以使身高继续增长,但是幅度非常小。有一些青春期的孩子,总想让自己长高,在对孩子进行身高干预之前,首先要确定身高是否还有增长的可能,如果没有空间就不要做无谓的努力了 。如果有的女孩子来了,月经身高增长速度迅速下降,虽然做了努力,虽然干预的时间还是有点晚,潜力有限,但不是没有机会。

很多家长问我,月经来了以后还能不能长10多厘米。按照我们学习的数据显示一般月经初潮后生长潜力5—7.5厘米,有没有道理呢?通过自己门诊就诊患者的经验来看,这个数据还是可以参考的
分享一下今天的一个案例:
女孩,12岁,月经来潮1年3个月,身高149.5厘米,母亲诉月经初潮时孩子身高145厘米,这1年3个月身高仅仅增长4.5厘米,而且越来越慢。孩子母亲身高163厘米,父亲160厘米。
那么这个孩子还有没有生长潜能呢?拍了一张骨龄,骨龄14岁半接近15岁,尺桡骨还有一点骨缝。按照曲线图还有1—2厘米左右的生长潜能,因为骨龄太大,最终和家属沟通后,没有选择生长激素干预。
这个孩子月经来潮在10岁9个月,较正常人早了很多,可惜的是来初潮时基础身高145厘米,对于当时的时间年龄来说这个身高中等,但是可惜家属没有这方面的知识,没有检查一下骨龄,因此有些遗憾。

 

        骨龄闭合指的是,我们的软骨最终全都发育成,成年以后实质的骨质。骨龄闭合一般来说,医院是可以拍片子的,比如说我们拍骨盆,拍胯骨,或者拍手腕,我们能看到没有发育成熟的孩子,他是有软骨线的。一般来说我们现在测骨龄,主要是拍手腕为主,我们拍手腕的X光,然后放射科会给出你一个骨龄的估测值。
 
       骨龄闭合一般来说,在我们片子上体现,一般是十六七岁以后,在片子上就看不到软骨线了,也就是大家常说的,比如说青少年身高停止增长了。因为大家都有这样经验,比如说孩子在初中的时候,身高增长特别迅速,高中的时候,他也不是完全停止生长,因为你高三对应18岁,他在高一、高二的时候,其实我们都有经验这孩子还在长,只要他长个就说明软骨线没有闭合。所以大家以自己的经验,就能回答,比如女孩到16岁,男孩更晚些到17岁,骨垢线就已经闭合了,身高不再增长了。
 
       每个人基因和体质不一样,所以年龄分布对应的多少级也不同,一般12-16岁是生长的高峰期,长的最快,基本上可以归为没闭合,和半闭合状态,这期间生长高度都是未知的,有的甚至长10㎝以上,到了17-24岁左右就过渡到了后面的接近闭合和钙化闭合了,基本上长2-5㎝就比较难,5㎝以上的更少了。
 
       以上内容仅供参考,每个人个体差异太大,只能作为大概参考,希望能够帮助您!

现在越来越多的家长关注孩子发育的问题,看到孩子长不高就很着急,也有很多家长想要去给孩子测骨龄,看看孩子以后能长多高。我们今天就简单介绍下骨龄。

 

 

一、测骨龄的方法准确吗?

 

骨龄评估是比较准确的反映孩子生长发育水平和成熟度的方法。

 

实际年龄-骨龄=±1岁,发育正常

实际年龄-骨龄>1岁,发育落后(晚熟)

实际年龄-骨龄<1岁,发育提前(早熟)

 

二、什么情况下需要测骨龄?

 

跟同龄人比相差很多,或者对比我们之前总结的孩子身高体重发育规律,发现孩子与标准相差过大,这时候就需要进一步检查了; 医生用来预测儿童的剩余生长空间,辅助判断是否需要治疗;医生用来辅助诊断影响儿童骨骼生长的内分泌类疾病。

 

三、骨龄为什么能准确的反映孩子的发育水平?

 

随着孩子年龄的增长,骨骼也在生长变化着,像婴儿的囟门,也就是我们的颅骨,就有一个慢慢闭合的过程。四肢骨骼也有一个骨化的过程。骨化是指在纤维结缔组织或软骨的基础上形成或转化成骨的过程。骨化不是在所有骨中同时进行的,首先是在一个乃至几个地方开始骨化,再逐次向周边扩展。人的手腕部有十几个骨化中心,出现的年龄段各不相同。

 

四、骨龄怎么测?

 

骨龄检测方法一般采用骨骼的X片来测量,一般取左手手腕部。

 

 

 五、各年龄段骨骼发育特点

 

学龄前期儿童的骨骼硬度较小、弹性非常大、可塑性强,是舞蹈、体操、武术等项目训练最佳开始期,如果儿童长期姿势不正确或受到外伤,容易引起骨骼变形或骨折。

 

学龄期儿童软骨多,骨干又短又细,骨的弹性大而硬度小,不容易骨折但容易变形。长骨(四肢和指、趾骨)远端骨化十分活跃,特別是下肢骨,其生长速度要比其他部位都快。

 

青春期身体各部位体格发育呈向心性,肢体生长早于躯干,脚长最先加速増长,然后小腿开始増长,再是大腿;上肢突増稍晚于下肢,最后是躯干加速生长。由于这一生长特点,青春期出现长臂、长腿不协调的体态,但这是暂时的,随着躯干长度及各部横径的増长,各部分比例将恢复正常。利用脚长先期突增及先期停止生长的特点,可用脚长预测身高。

#骨龄提前
15

骨龄就是我们说的骨骼的年龄,和我们的年龄一样的方法理解。它需要靠骨骼在X光摄像中的表现显示出来我们可以根据图形来判定患者的骨龄。我们一般拍摄患者左手手腕部的X光片,专业的医生可以通过X光片成像表现判定患者,比如患者的左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度来判定患者的骨龄。那么骨龄有什么临床意义呢,现在为大家作科普,仅作参考。

我们应该知道骨龄和儿童身高发育之间有密切的的相互关系,与每个年龄段的儿童身高具有高度的相关性,所以,我们可以根据当前的骨龄,就可以预测儿童可能还可以长多高。我们预测的时候,要知道儿童的当前身高和骨龄,女孩还备注说明是否已经来例假。然后根据不同的预测公式计算儿童成年后的身高。 我们应该知道影响身高的因素是非常多的,无论是采用那种方法预测都是不能百分百准确的,而且预测公式不可能把所有的因素都考虑进去的,比如预测对象的营养、疾病、环境等许多因素不能预测,这些预测方法有一定的科学根据但是身高预测的误差是不可避免的。这点我们应该知道,但是预测的结果所反映的趋势一般是不会错的,所以还是有很大的临床价值的。

综上所述,对于骨龄的意义还是很大的,很多宝妈都非常担心孩子的身高,还是很多儿童来医院进行检查预测的。

#颌骨闭合异常#骨龄提前
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骨龄闭合指的是,我们的软骨最终全都发育成,成年以后实质的骨质。

骨龄闭合一般来说,医院是可以拍片子的,比如说我们拍骨盆,拍胯骨,或者拍手腕,我们能看到没有发育成熟的孩子,他是有软骨线的。一般来说我们现在测骨龄,主要是拍手腕为主,我们拍手腕的 X 光,然后放射科会给出你一个骨龄的估测值。

骨龄闭合一般来说,在我们片子上体现,一般是十六七岁以后,在片子上就看不到软骨线了,也就是大家常说的,比如说青少年身高停止增长了。因为大家都有这样经验,比如说孩子在初中的时候,身高增长特别迅速,高中的时候,他也不是完全停止生长,因为你高三对应 18 岁,他在高一、高二的时候,其实我们都有经验这孩子还在长,只要他长个就说明软骨线没有闭合。所以大家以自己的经验,就能回答,比如女孩到 16 岁,男孩更晚些到 17 岁,骨垢线就已经闭合了,身高不再增长了。

目前孩子进行X片检查手腕的骨骼发育,进行骨龄的测定与实际年龄成正比,并且基本上是一致的,但是会有偏差。骨龄与实际年龄的偏差在一年左右是正常的。

1.一般情况下的话,骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度,但如果是偏大一年左右的话,这也是正常现象,所以是不用特殊治疗的。对于这个情况我们一般考虑是培养孩子养成良好的饮食习惯,尽量不要吃激素含量比较多的食物,不挑食、不偏食,多吃蔬菜、牛奶等食品,保证充分营养,平时还需要适量运动、充足睡眠,最重要的就是注意不要孩子熬夜,因为生长激素夜间睡眠分泌最多,还有就是多运动,比如篮球等活动就利于刺激身高的发育。 

2.如果孩子的骨龄明显超过2岁以上,则意味着孩子的骨龄早于年龄;如果骨龄太大,骨骺线会更早闭合,这意味着孩子的成长和开发时间和空间减少了。一旦孩子的骨骺线完全闭合,就意味着孩子的身高将停止增长。这种情况表明可能存在肾上腺增生或肾上腺肿瘤。同时呢,在孩子体内存在异常生长激素的情况下也可以看到。除遗传因素外,肥胖和营养过度(卡路里过多),频繁进食高蛋白饮食,服用营养产品,熬夜,服用药物促进性发育,环境污染(类类雌激素物质)将加速骨骼年龄的成熟。当然,中枢性早熟(真正的性早熟)和许多周围性早熟也会导致骨骼年龄的快速发展,导致骨骺过早闭合并影响成年身高。则都需要在儿童医院检查生长专家的指导下服用药物。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

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