海南省平山医院,创办于1979年8月,1982年12月建成收治病人,原名为海南黎族苗族自治州精神病医院,1988年海南建省后隶属海南省卫生厅管理的副处级事业单位,易名为海南省平山医院。2002年海南省省直事业单位机构改革后并入海南省安宁医院,更名为海南省安宁医院五指山分院,2008年6月事业单位机构分设,更名为海南省平山医院,隶属海南省卫生厅的具有150个编制,独立事业单位法人资格的正处级事业单位,是海南省第二家省属精神病专科医院。我院现有工作人员200人,其中高级职称7人,中级职称39人。核定病床数280张,实际开放精神科床位570张。设有医院办公室、组织人事科、医教科、护理部、财务科、总务科、院内感染监控办公室(防治科)等职能科室;临床科室有门诊部、住院部(有三个病区:男病区二个,女病区一个);医技科室有检验科、X光室、脑电地形图室、脑血流图室、彩色经颅多普勒室、心电图室、B超室、心理测验室、音乐睡眠治疗室等。现有设备仪器为心电图机、脑电地形图诊断仪、彩色经颅多普勒机、眼动诊断仪、全自动粒细胞计数仪、全自动生化分析仪,彩色B超诊断仪、全自动粒细胞计数仪、全自动生化分析仪、无抽搐电休克机、音乐治疗仪、动眼检测仪、全身彩色超声波诊断仪、洗胃机、多功能心电监护仪、便携式除颤监护仪、DR机、双排螺旋CT机等。医院开展的业务有:各类精神疾病、神经症、失眠、儿童行为等问题的治疗及心理咨询与治疗、音乐治疗、无抽搐电休克治疗。建院近三十年来,随着医疗体制改革的不断深入以及医学科学的发展,生物、心理、社会医学模式的确立;预防医学、临床医学、康复医学三位一体性的出现,我院的工作性质和任务也随之改变;目前我院担负着海南省中南部市县200多万人口的精神疾病防治和康复工作。近年来曾荣获中共海南卫生厅直属机关“文明单位”、海南省总工会“工人先锋号”、中国医师协会精神科医师协会“中国医师协会杰出精神科医师星火燎原奖”、海南省卫生厅2010年“海南省重性精神疾病防治先进单位”等荣誉称号。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。