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天津市宁河区医院先天性水痘专家

简介:

宁河区医院始建于1950年6月,位于天津市东北部,与天津滨海新区接壤,位处京津唐三地中心地带。是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的三级综合性医院。医院占地面积40764平米,总建筑面积56045平米。开放病床550张,设置临床科室28个,医技科室6个,职能科室24个,重点科室6个。员工总数1027人,卫生技术人员828人;其中高级职称91人、中级职称187人,研究生48人。医院年门诊量626864人次,入院人数23718人次;手术例数5177台次,PCI手术108例。医院医疗设施先进,诊疗手段完善,拥有西门子64排(128层)CT、西门子和GE1.5T核磁共振、飞利浦数字减影血管造影系统(DSA)等百万以上医疗设备27台(套),10万元以上医疗设备205台(套),为临床高诊断提供强有力的设备支持。医院始终坚持“以病人为中心”,积极推进胸痛中心、卒中中心等相关中心建设,规范急救标准,优化急救流程,整合急救资源,提高应急处置能力。2017年8月顺利通过全国胸痛中心评审,填补宁河区空白,卒中中心建设初见成效,目前已申请国家版卒中中心认证工作。两个“中心”建设工作的开展提高了宁河地区及周边地区胸痛和卒中患者的就治效率和救治成功率,明显降低死亡率和致残率,增强人民群众对我院医疗救治能力的认可和信任,取得了很好的社会效益。医院分批投入近500万元,为康复医学科新建康复大厅并购置康复设备,开展正规康复治疗,有些治疗和检查技术填补天津市空白,取得良好效果。医院围绕百日行动十项举措的要求,大厅增设综合客服、分诊、用药、医务、医保、预约、转诊等一站式服务。开展出院病人当天出院结算、设置优先窗口、院长值班电话,提供免费WiFi、病历邮寄业务,上线自助服务终端,提供自助挂号、缴费、取号、打印胶片、打印检验、影像报告等30余项服务功能,实现现金、微信、支付宝等多种支付方式,提升门急诊服务效率,有效节约患者时间、改善就医体验,提升满意度。医院根据本地区疾病特点,加强适宜技术等高难度的手术项目开展,填补了本区域内技术领域的空白,如脑梗死超选择性动脉溶栓技术、心血管介入技术、胸腔镜肺叶切除术、腹腔镜胆囊切除术、后腹腔镜肾囊肿去顶术、膝关节镜下半月板切除术、膝髋关节置换术、腹腔镜全子宫切除术、立体定向颅内手术、内镜逆行胰胆管造影技术、鼻内窥镜手术、白内障超声乳化技术、腮腺肿物切除术等“高精尖”技术项目。此外还将39个病种的79个手术纳入单病种付费管理,显著降低患者负担。并且通过外派骨干医师进修学习和引进专家现场指导,我院手术能力稳步提升,骨科、妇产科、神经外科、胸外科、肝胆外科手术能力都有不同程度的提升,效果显著。医联体工作有序开展。与多家三甲医院建立了稳定的医疗协作关系,几十位著名专家定期来院出诊,带动了医疗学科发展。近年来,区医院在区委、区政府,市、区卫计委等各级领导的指导和支持下,医院不断借鉴国外优秀医疗机构的成功经验和管理模式,在质量与安全和国际认证方面我院走在了全国同级医院的前列。一是,取得三项国际认证:①2012年和2015年两次通过美国JCI认证;②2014年10月19日通过了医学检验ISO-15189认可(国际标准化实验室认可);③2014年11月17日通过美国HIMSSEMRAM6验证。二是,荣获五项国家级荣誉,①全国百姓放心示范医院“百佳医院”;②卫生部电子病历系统功能应用水平分级评价六级医院;③卫生部癌痛规范化治疗病房;④卫生部全国院务公开示范点;⑤中国医院信息化建设先进单位等荣誉。三是,九项国家级质量改进课题优秀奖。天津市卫计委荣誉30多项,是天津市病案质控中心挂靠单位。此外在2007年卫生部治理商业贿赂飞行检查、2011年抗菌药物合理使用飞行检查、2015年国家卫计委安全生产飞行检查等历次国检中均取得高度评价。2017年8月15日通过中国基层胸痛中心评审、9月17日通过ISO15189医学检验认证。2017年度护理团队荣获市护理学会急救竞赛心肺复苏、团队救援、包扎技术优秀奖,急救竞赛团队救援优秀奖。医院奉行“厚德、诚信、敬业、创新”的院训;坚定“服务立院、人才强院、科技兴院”的办院方向,执行“培育名医、发展名科、建设名院”的发展战略;到2020-2025年无论是医院规模、人才结构、技术水平、病床数量,还是医院管理皆会跨入三级甲等医院行列。先天性水痘综合征是胎儿在孕早期感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致,病毒可经胎盘感染胎儿,主要影响皮肤、肢体、眼和脑,所生新生儿偶尔发生先天性水痘。预后差,目前无特效疗法。,孕妇在妊娠20周前患水痘,2%胎儿可发生水痘-带状疱疹病毒胚胎病,全身都有可能,药物治疗,无,乳母应避免吃辛辣刺激性食物。,X线检查、实验室检查、病原学诊断,。

黄志伟 主治医师

精神科常见疾病:焦虑,抑郁,精神分裂症,心境障碍,强迫症,睡眠障碍等

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擅长:精神科常见疾病:焦虑,抑郁,精神分裂症,心境障碍,强迫症,睡眠障碍等
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尚雁峰 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出症等疾病

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杨东锋 副主任医师

神经内科常见病及神经介入手术

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孙寿广 副主任医师

糖尿病,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,亚急性甲状腺炎,高血压,冠心病,痛风,骨质疏松,肾病等。

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张龙飞 副主任医师

擅长各类慢性颈肩腰腿痛,神经病理性疼痛的诊治

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薄连洪 副主任医师

颈椎病,肩周炎等骨科相关疾病

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崔卫东 副主任医师

擅长脑血管疾病,ADPD及癫痫的诊治

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崔伟 主任医师

ADPD癫痫的诊治

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王立平 主任医师

脑血管病 高血压病 癫痫 帕金森病 睡眠障碍 头痛 眩晕 认知障碍 遗传病咨询 优生优育咨询 精神心理障碍:精神病 抑郁症 焦虑症 强迫症 双相情感障碍 儿童少年心理障碍 血液病:贫血 出血性疾病 风湿免疫疾病:狼疮 关节炎 类风湿 脊柱炎 血管炎

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擅长:脑血管病 高血压病 癫痫 帕金森病 睡眠障碍 头痛 眩晕 认知障碍 遗传病咨询 优生优育咨询 精神心理障碍:精神病 抑郁症 焦虑症 强迫症 双相情感障碍 儿童少年心理障碍 血液病:贫血 出血性疾病 风湿免疫疾病:狼疮 关节炎 类风湿 脊柱炎 血管炎
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张美茹 副主任医师

在中医和精神科方面。

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擅长:在中医和精神科方面。
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患友问诊

孩子出水痘十五天,结痂后感觉比较虚,想提高免疫力。
8
2024-11-27 22:22:04
宝宝5岁半,体重40斤,得了水痘,正在服用伐昔洛韦,但仍有新水痘出现。患者男性5岁
4
2024-11-27 22:22:04
孩子8岁,患有水痘印,想咨询相关用药及护理问题。
31
2024-11-27 22:22:04
孩子3岁,出水痘,医生建议使用夫西地乳软膏。
63
2024-11-27 22:22:04
宝宝五周大,水痘初期,皮肤痒,用过内外用药,无溃破。
22
2024-11-27 22:22:04
宝宝下巴口水痘痘,用贝亲唇膏护理。
26
2024-11-27 22:22:04
四岁孩子出水痘,发烧38度,询问用药建议。
57
2024-11-27 22:22:04
患者脚趾关节处出现蜕皮和小水痘症状,持续一个月,无药物过敏史和其他相关疾病。患者男性20岁
32
2024-11-27 22:22:04
8岁男童出水痘,需用药治疗。
47
2024-11-27 22:22:04
孕期水痘及过敏性皮炎,皮肤痛,喉咙和口腔有泡,询问用药情况。患者女性37岁
34
2024-11-27 22:22:04

科普文章

#先天性水痘#水痘
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水痘是一种病毒性的传染病,它潜伏期的时候,有一些前驱症状,比如说有轻度的发热,精神不振、饮食差。然后再就接着就是发疹,它起的疹子是比较特殊的,是从头面然后往躯干四肢蔓延,一般是在红斑的基础上,有小的水疱,水疱内的疱液是清亮的,一般两两相间。再接着它会有一个消退,然后结痂脱落,大概整个过程一般是两周左右。

 

它的治疗上就是,小孩子一般可以吃一些清热解毒的中药,然后多喝水,多吃蔬菜、水果、维生素类的东西。

有一种水痘就是成人水痘,它可能会比较严重,它的前驱症状有高烧,然后可能会有水疱会转为脓疱,脓疱因为炎症反应比较重,有可能后期会落疤,这种需要积极的抗病毒的治疗,比如说可以用一些干扰素,然后再加上一些中药的治疗,一般效果都还不错。

#先天性水痘#水痘
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水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的,主要经呼吸道飞沫和直接接触水痘疱疹液传播,主要发生在婴幼儿或学龄前儿童的急性传染病。而水痘病人就是唯一的传染源。水痘的传染性很强,多见于2-6岁的小朋友、以及免疫力低下的人群例如老人、孕妇等。

水痘的预防包括以下措施:

1.注射水痘疫苗,接种过水痘疫苗的孩子即使感染了水痘,症状也比较轻微,有的甚至不出皮疹;

2.控制传染源,患者应该隔离至皮疹全部结痂为止,接触过水痘病人的孩子最好也隔离观察(3周)。

3.生活中的预防,养成良好卫生习惯,以避免交叉感染。经常开窗通风,保持室内环境整洁。疾病流行期间尽量不到公共娱乐场所,以防接触传染。

#先天性水痘#水痘
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水痘的潜伏期一般为 12 到 21 天,感染的患儿主要症状为发热,感染后 24-48 小时出现皮疹,也就是进入出疹期。皮肤与粘膜出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹等症状,皮疹会首先发生在头、面和躯干部位,继而扩展到四肢,末端稀少,呈现向心性分布的趋势,也可能会出现在口腔、生殖器等部位,伴有剧烈的瘙痒感。

最初的皮疹为红色斑疹和丘疹,继而变成饱满透明的水泡。一般在 24 小时后,水泡开始变得浑浊,中央开始凹陷、干枯。水痘破溃后,大约 2-3 天会迅速的结痂,周围皮肤的红晕就消失了,几天后痂皮就会脱落。在同一部位,可能会出现皮疹、水疱、结痂同时存在的情况。

#先天性水痘#水痘
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水痘是生活中经常遇到的一种出疹性疾病。水痘多发生于儿童,尤其是学龄前儿童。成人相对来说少见。水痘的感染主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染,侵犯人体皮肤等脏器从而引起的一种传染病。
 
水痘的诊断,主要是根据流行病学史,临床症状,以及相应的辅助检查。其实,水痘的皮疹相对有一定的特异性,发病初期一般是红色斑疹,几小时以后就变为丘疹,进一步发展成为疱疹。水痘的疱疹壁一般是薄,而且很容易破,疱疹的疹液呈现透明状,常常伴发有瘙痒不适。根据水痘的特征性疹子情况是不难诊断的。
 
水痘多发生于儿童,那么,小时候得过水痘的孩子,长大后还会感染吗,具体有以下几种情况:
 
(一)水痘感染后,痊愈后一般可以获得持久性的免疫,一般二次感染发病发病的人极其少见。在人体免疫力低下时有极少的复发可能性,但是,临床医学上一般是不会发生水痘感染的!
 
(二)水痘感染痊愈后,由于水痘和带状疱疹均是由于水痘-带状疱疹病毒引起的感染。所以,当水痘治愈时,还病毒可以潜伏在神经根处,在人体免疫力低下的情况下是可以发生带状疱疹的。
 
 终上所述,一般感染过水痘的患者,在保持正常免疫力的情况下,是不会再次感染的。感染水痘后,注意清淡饮食,多多喝水,适当使用抗病毒药物,是可以完全治愈的!

水痘是一种常见的出疹性疾病,主要由水痘-带状疱疹病毒引起的,传染性强,可以通过水痘患者呼吸道空气飞沫传播,或者接触水痘患者疱疹的浆液,也容易感染水痘。

人群普遍对水痘易感,但主要见于儿童,可能和儿童的免疫力低下、容易交叉感染等有关,2 到 6 岁的儿童是水痘的一个高发年龄。

预防儿童水痘,首先就是按时接种水痘疫苗,疫苗可以使得绝大多数的孩子产生抗体,使得孩子对水痘有免疫力,而且免疫力持续时间比较久,一般可以持续十年以上。

其次,在水痘的流行季节,不带孩子去人多的公共场所,在家要注意开窗通风,保持室内空气清洁。

第三,如果接触了水痘或者装疱疹病毒感染的患者,建议可以及时带宝宝去接种水痘带状疱疹免疫球蛋白,进行被动免疫,起到预防水痘的作用。

#先天性水痘#水痘
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水痘是一种常见的出疹性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起的,主要好发于儿童,2-6 岁以下的小儿多见,传染性强,可以通过水痘患者呼吸道空气飞沫传播,或者接触水痘患者疱疹的浆液,也容易感染水痘。

典型的水痘一般在出疹前会有低热、全身不适、厌食等前驱症状,24-48 小时后出现皮疹,开始为红斑疹,数小时内可以成丘疹,数小时形成疱疹,疱液起初是清亮透明的,后疱液会变得浑浊,中心出现凹陷易于破溃,最后结痂。皮疹主要呈向心性分布,头部、面部和躯干多,而四肢的疱疹则比较少。除了皮肤,头皮、口腔、咽喉等其他部位都可以见到皮疹。

重症水痘容易发生在免疫功能低下或者有白血病、肿瘤等恶性疾病的患儿。主要表现为持续的高热和全身的中毒症状,比如高热、精神差等,疱疹比较多而且容易融合成大疱型,或者呈出血性的疱疹,容易继发感染,或者是导致血小板减少,而出现暴发性紫癜。

#水痘#先天性水痘
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预防:

  • 接触水痘前预防:可进行水痘灭毒疫苗的接种,分两次接种,每次间隔 3 个月;
  • 接触水痘后预防:易感儿童接触病人后,应该观察三周,对于体弱和新生儿可以在接触后 10 天内注射带状疱疹特异性免疫球蛋白;
  • 抗病毒药物预防:在免疫功能不全或者免疫抑制患者,接触水痘后 9 天内予阿昔洛韦 1 周。

治疗:水痘的治疗主要是预防继发感染和加强隔离治疗。

  • 发热期间应卧床休息,给予易消化的饮食和充足的水分;
  • 热度较高者可以给予退热剂;
  • 皮肤瘙痒厉害者,可口服抗组胺药物,外用炉甘石洗剂止痒;
  • 继发感染者,局部予以夫西地酸乳膏等抗菌药膏;
  • 早期使用抗病毒药物治疗,使用阿昔洛韦每次 10mg/kg 静脉滴注,8 小时一次;
  • 中药治疗以透表、清热、解毒为主,可以用银翘散加减治疗。
#水痘#先天性水痘
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儿童的皮肤比较的娇嫩,是多种皮肤病好发的年龄,其中水痘是一种好发儿童的传染性极强的皮肤病,好发的年纪在 2—10 岁。

水痘是由于水痘带状疱疹病毒感染引起的,当人体初次感染水痘带状疱疹病毒,就会产生病毒血症,少数感染者就会出现皮疹,就是临床常见的水痘,而大部分人是不会出现皮疹的,成为隐匿性感染,感染后病毒长期潜伏在神经节细胞中,直到以后免疫力下降后再次侵犯人体而发带状疱疹。

水痘的病毒主要是通过患者鼻咽部的分泌物飞沫传染的,而且传染性极强,传染期从发病前的 2 天到发疹后的 5 天,患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中均存在病毒,而且疱液中病毒含量很高,直接接触就会导致传染。

水痘的发病潜伏期在 9—23 天,发病时起病较急,往往开始会有病毒感染的前驱症状,发病期会有发热、全身倦怠、食欲不振等表现,前驱症状出现后的 1—2 天出现皮疹,首先发生在躯干,逐渐向头面部和四肢扩散,呈向心性分布。皮疹起初为针尖大小的红色斑疹,后变成丘疹及单房性水疱,中间会有脐凹。水疱呈清澈的水珠状,疱壁易破,常常瘙痒明显,数小时后疱液浑浊形成脓包。经过 2—4 天水疱干燥结痂。在发病的 2—4 天内,皮疹分批发生,故可见丘疹、水疱、结痂等不同时期皮疹同时出现。此外,皮疹在口腔黏膜是好发部位,特别是上颚部容易出现水泡。水痘的发热从轻微发热到高烧 41℃不等,一般是皮损范围越广热度越高,体温越高就全身症状越重。

 

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

来源:cedars-sinai

由Cedars-Sinai的研究人员主导的一项分析,向理解阿尔茨海默病对视网膜的复杂影响迈出了重要一步。视网膜是眼睛后部的一层组织。

Cedars-Sinai的研究人员绘制了视网膜的变化与早期大脑变化之间的对应关系,为更及时的诊断开辟了道路。

这项分析是迄今为止对视网膜变化的最全面研究,探讨了这些变化如何与阿尔茨海默病患者的大脑和认知变化相关联。研究发表在同行评审的期刊《神经病理学报》上。专家们认为,这种理解对于开发更有效的治疗方法至关重要,这些方法可能预防疾病的进展。

每年有超过300万美国人被诊断为阿尔茨海默病。这种疾病逐渐破坏记忆和认知能力。目前没有单一的诊断测试可以明确诊断阿尔茨海默病患者,现有治疗只能延缓病情进展,而不能阻止。

“我们的研究是首个深入分析阿尔茨海默病对人类视网膜的蛋白质特征及其分子、细胞和结构效应,以及这些变化如何与大脑和认知功能变化相对应的研究,”Cedars-Sinai神经外科、神经学和生物医学科学教授、研究的主要作者Maya Koronyo-Hamaoui博士表示。“这些发现最终可能导致成像技术的发展,使我们能够更早、更准确地诊断阿尔茨海默病,并通过眼睛非侵入性地监测其进展。”

“视网膜是大脑发育的延伸,提供了一个前所未有的机会,以便对中枢神经系统进行经济且非侵入性的监测,”Cedars-Sinai神经外科部门的研究员Yosef Koronyo表示,他是该研究的第一作者。“通过我们的合作,我们发现阿尔茨海默病患者及轻度认知障碍患者的视网膜中存在高度毒性的蛋白质积聚,这导致细胞的严重退化。”

研究人员分析了来自86名人类捐赠者的脑组织和视网膜样本,研究历时14年,这是迄今为止对阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者视网膜样本的最大规模研究。研究比较了认知功能正常的捐赠者与早期阿尔茨海默病患者和晚期阿尔茨海默病患者的样本。

研究人员探讨了这些患者视网膜的物理特征,测量和绘制了炎症和功能性细胞丧失的标记物,并分析了视网膜和脑组织中的蛋白质。

研究发现了以下结果:

  • 一种名为β-淀粉样蛋白42的蛋白质过量存在,这种蛋白质在阿尔茨海默病患者的大脑中聚集形成斑块,干扰脑功能。
  • β-淀粉样蛋白在视网膜的神经节细胞中积聚,这些细胞将视觉信息从视网膜传递到视神经。
  • 有更多的星形胶质细胞和免疫细胞(称为小胶质细胞)紧密围绕着β-淀粉样斑块。
  • 视网膜和大脑中清除β-淀粉样蛋白的小胶质细胞减少多达80%。
  • 特定的分子和生物通路与炎症和细胞及组织死亡相关。

“这些视网膜的变化与大脑中称为内嗅皮层和颞皮层的区域的变化相关,这些区域是记忆、导航和时间感知的中心,”Koronyo博士表示。

视网膜的变化还与阿尔茨海默病的病理阶段(称为Braak阶段)和患者的认知状态相关。即使在认知正常或轻度认知障碍的患者中也发现了这些变化,这使它们成为可能的早期认知衰退预测指标。

“这些发现使我们更深入地理解阿尔茨海默病对视网膜的影响,”Cedars-Sinai神经外科主任、神经科学Ruth和Lawrence Harvey讲座教授Keith L. Black博士表示。“由于这些变化与大脑的变化相对应,并且可以在早期衰退阶段被检测到,它们可能为阿尔茨海默病的新诊断方法提供了基础,并为评估新治疗方法提供了手段。”

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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