商洛市中医医院始建于1979年,1984年对外开诊,2022年12月医院整体搬迁至北新街148号新址。经历两次整体搬迁最终落户现址。是陕西中医药大学非直属附属医院,陕西省中医医院、陕西中医药大学第一附属医院、西安市中医医院、空军军医大学唐都医院、西安交通大学第一附属医院、西安市红十字会医院医联体成员单位,商洛市中医医院医联体牵头单位。一、科室设置医院开放床位800张,设置46个临床科室,33个病区;拥有11个医技科室,21个行政职能及后勤管理科室。有国家级重点专科1个、省级重点专科2个,市级质控中心6个。二、医疗团队医院现有职工970人,其中,高级职称101人,博士研究生1人,硕士研究生36人。享受省政府特殊津贴专家1人,“陕西省名中医”1人,商洛市首批“有突出贡献拔尖人才”5人,商洛市首届“名老中医”、“名中医”、“传统医学确有专长人员”22人,兼职讲师、教授、副教授51人。三、设备配置医院设备精良,配备有核磁、CT、介入、飞利浦悬吊双板DR、数字胃肠机、钼靶、血液透析机、飞利浦彩色超声、四维超声、生化免疫流水线、C型臂、高压氧舱、冲击波治疗仪等大中型诊疗设备。站在新的历史起点上,市中医医院将抢抓发展机遇,改进医疗服务质量,提高医疗服务水平,做强中医优势学科,做大中医产业规模,把医院早日建设成服务一流、技术先进、中医药优势明显的省级区域综合性中医医疗中心。电话:0914-2332258、0914-2856120地址:商洛市商州区北新街148号医院网址:http://www.slszyy.cn/胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。