京东健康互联网医院
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南京鼓楼医院集团,宿迁市人民医院,宿迁学院宿迁市人民医院医务室,宿迁市人民医院肾衰病专家

简介:

医院始建于1905年美国长老会创办的“仁济医院”。民国初期至1996年前为县级医院,1997年升格为地市级医院。2003年7月10日由政府主导,本着“靠大、靠外、靠强”的原则,加盟南京鼓楼医院集团,由金陵药业联合南京鼓楼医院出资7012万元收购宿迁市人民医院70%产权,宿迁市政府保留30%产权,医院更名为“南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院”,是全国第一家地市级公立医院改制医院。医院2005年9月晋升为三级综合医院,2008年12月被评为三级乙等医院。2019年2月通过三级甲等综合医院评审。2010年11月创建成为“徐州医学院附属医院”。2021年7月12日,由“南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院”更名为“南京鼓楼医院集团宿迁医院”。医院等级证书于2023年2月到期,根据医院总体部署,等级医院复核评审工作已于2022年全面启动,在市委、市政府及集团领导的关怀下,在市卫健委的指导下,医院复核评审工作稳步推进,确保2023年顺利通过复评。医院占地面积59709.38㎡,建筑面积15.7万㎡。引进3.0核磁共振、256排螺旋CT、DSA等大型医疗设备,可为患者提供全面、便捷、精准的医疗服务。2013年,投资1.84亿元建成4.5万平方米外科楼,2020年,投入2.81亿元建成6.9万门急诊病房综合楼,改善了患者的就医条件。改制至今,累计在基建和设备方面的投入超过14亿元。医院开放床位2000张,现有48个临床病区,17个医技科室,其中江苏省临床重点专科及建设单位3个,宿迁市临床重点专科及建设单位29个,宿迁市医学重点学科及建设单位13个,医院先后创建成为国家胸痛中心、国家脑防委高级卒中中心及中国创伤联盟创伤中心建设单位,江苏省危急重症孕产妇救治中心、江苏省区域胸痛、卒中、创伤救治中心,宿迁市胸痛、创伤、卒中、孕产妇及新生儿危急重症救治中心,宿迁市综合救援基地、宿迁市中毒救援基地。2020年12月,获批国家第三批住院医师规范化培训基地。截至目前,医院职工总数2062人。其中卫技人员1832人,临床541人,医技234人,护理1057人,行政后勤230人。高级职称390人,中级684人。博士9人,硕士302人,本科1314人,专科352人。江苏省333工程培养对象31人、市千名拔尖人才53人。近年来,医院不断加大软硬件的投入,加快发展步伐,强化科学管理,通过“互联网+”改善医疗服务,不断提高医疗质量和技术水平,强化医德医风建设,医教研等方面取得了长足性进步,同时注重对外进行医学技术和医院管理的交流,与美国、德国、加拿大、日本等国家的医疗机构建立了互派专家、学者访问、考察和进修等学术交流机制。医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”、“全国模范职工之家”、“江苏省先进基层党组织”、“江苏省卫生系统先进单位”、“江苏省医保管理AAA级诚信服务单位”、“江苏省卫生行风先进单位”、“全国百姓放心医院百佳示范医院”、“江苏省平安示范医院”、“江苏省母婴安全优质服务单位”、“江苏省母婴友好医院”等荣誉称号。宿迁医院在市委市政府、市卫健委、金陵药业的正确领导下,在鼓楼医院和社会各界的关心支持下,充分挖掘自身潜力,凝聚各方智慧和力量,在医药卫生体制综合改革的背景下,积极融入区域医疗卫生建设,内强素质、外塑形象,在克服新冠疫情的不利影响下,较好地在“服务和品质、创新与求实、稳定和持续”中寻求了平衡,保持了稳健、良好的发展态势。医院将围绕“十四五”发展规划“立足宿迁,服务周边”的发展定位,打造宿迁市区域医疗救治中心,确保2023年三甲复核评审顺利通过的总体目标,紧跟医疗体制改革步伐,完善精细化管理,加强智慧医院建设,完善人才激励机制,引进培养高学历人才,鼓励新技术新项目的开展,加快学科建设,总体提升医院核心竞争力。肾,药物,血液透析治疗,尿常规,肾功能,肝功能,。

凡庆 副主任医师

妇产科常见病多发病的诊治,高危妊娠管理等

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擅长:妇产科常见病多发病的诊治,高危妊娠管理等
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张其昌 副主任医师

耳鼻咽喉科副主任医师,对于鼻炎鼻窦炎,鼻出血,扁桃体及腺样体肥大的诊疗,中耳炎等方面有丰富经验

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擅长:耳鼻咽喉科副主任医师,对于鼻炎鼻窦炎,鼻出血,扁桃体及腺样体肥大的诊疗,中耳炎等方面有丰富经验
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王丽芳 主任医师

擅长常见疾病的诊疗,特别是肺癌,肺结节,胸腔积液的规范化诊治,以及疑难、危重症的诊治!

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陆锡燕 主任医师

各种恶性肿瘤的综合治疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗等,癌痛的治疗

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擅长:各种恶性肿瘤的综合治疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗等,癌痛的治疗
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徐璐 副主任医师

擅长恶性肿瘤的综合诊疗

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擅长:擅长恶性肿瘤的综合诊疗
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林晓光 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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姚成洲 副主任医师

擅长门急诊常见疾病的诊疗:高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸道疾病、消化道疾病、中毒等常见病、多发病、慢性疾病诊治,常见各类皮肤疾病诊治亦有一定经验。

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擅长:擅长门急诊常见疾病的诊疗:高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸道疾病、消化道疾病、中毒等常见病、多发病、慢性疾病诊治,常见各类皮肤疾病诊治亦有一定经验。
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马小明 副主任医师

擅长肝、胆、胃、肠、疝等疾病的诊治。

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高蔚 主任医师

间质性肺病、支气管哮喘、 慢性支气管炎等疾病

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擅长:间质性肺病、支气管哮喘、 慢性支气管炎等疾病
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郑中锋 主任医师

食管癌、肺癌等胸外科常见肿瘤的手术及规范化综合治疗

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擅长:食管癌、肺癌等胸外科常见肿瘤的手术及规范化综合治疗
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患友问诊

患者询问固本延龄丸、金匮肾起丸和参苓白术片这三个中药是否可以与褪黑素和液体钙等保健品一起服用,并且能否同时服用这三个中药。医生指出,中药和保健品不宜同时服用,需要根据个人的体质和病情来选择合适的药物。医生建议患者先辨证自己的体质,然后再选择相应的中药。
37
2024-12-03 03:13:17
93岁老人,心衰、肾衰,胸腔积液,轻微肺炎,想咨询营养补充剂的使用。
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2024-12-03 03:13:17
肾衰孕妇咽喉痛,寻求用药建议。
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2024-12-03 03:13:17
头痛头晕,疑似脑血供不足,肾衰早期,用药咨询。
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2024-12-03 03:13:17
患者咨询肾衰是否可服用蛋白粉,同时询问尿蛋白缺失原因。经医生了解,患者患有膜性肾病。
61
2024-12-03 03:13:17
肌酐值偏高,想了解腹透患者是否可以服用蛋白粉。
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2024-12-03 03:13:17
老人心衰,医生开了肾衰宁,患者想了解不同粒数的区别和是否有其他性价比高的药物推荐。
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2024-12-03 03:13:17
我发热、发烧、阳性,想买阿兹夫定片,但我有高血压和肾衰,正在服用降压药和肾衰宁。请问我能否安全使用阿兹夫定?患者男性40岁
40
2024-12-03 03:13:17
老人91岁,摔伤后不进食,饮用蛋白粉后仍不进食,寻求解决方案。
19
2024-12-03 03:13:17
老年患者,肾病,蛋白过敏,询问慎用药物及食欲不振原因。
70
2024-12-03 03:13:17

科普文章

尿毒症就是没有任何感觉,然后不想吃东西,去看了消化科,开了健胃的药,做了胃镜。慢性胃炎最后抽血才发现,肌酐已经变成1,500μmoI/L,正常是小100μmoI/L的,这个时候才发现尿毒症了。如果平时注意查个尿常规,就能够及时的发现这个肾脏病。中国人肾衰的原因,主要还是肾炎、糖尿病和高血压引起的。所以注意做一些检查,做一些筛查,对于心、肝、脾、肺、肾,尤其是肝肾功能在体检中是必查项目,因此不会遗漏的。有没有肾脏病或者有没有肾衰,是不会遗漏的。

肾衰破裂跟吃东西没太大的关系。肾破裂,看它破裂的程度,如果轻度的,很轻微的,正常饮食就问题不大了,主要还是要卧床休息一下,卧床休息一段时间就可以。如果比较严重的话,可能要医生给你做一个判断,跟吃这些高蛋白食物没太大的关系。

#糖尿病#肾衰病
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糖尿病引起的肾病,如果不去干预,肾衰的到来会提前。对于糖尿病肾损害的一定要重视,如果干预得不到位,肾衰的发生时间会提前2-3年,而且进展会非常迅猛,有了肾损害一定要及时地处理。

输了两次液 就急性肾衰了

内瘘是指手臂上开一手术,把皮肤下一段静脉血管与动脉血管联接起来。过2一3月后,皮肤下表浅的静脉就会同深部的动脉一样富有弹性,血流量也非常丰富,可满足血透每周三次在这段血管上穿刺针刺入,以引出及导回血液。因这一过程(又称内瘘成熟)需要时间。大多需2一3月。有些病人手上血管较细,或因年令较大而血管条件差,这一过程可能需时间更长
因此,如果你一直在有经验的专家定期门诊,专家根据你目前的肾功能及下降的速度,你的临床症状及个人特点,判断大约6个月后你将可能进入透析,那最好就安排入院作内瘘手术。否则,
如到病情严重到需紧急血透,而却未作内瘘,或虽巳作了,但时间不到,还未成熟到可用,那只能在颈部或大腿插一临时管子来血透。
临时管子寿命很短,大多数1一2周,少数可略长些。临时管子的感染、出血等併发症很高!尽量用内瘘!如果内瘘成熟后,您的尿毒症症状还不明显,也可暂不开始血透,继续非透析治疗,内瘘不用沒什么影响的。
另外有一种永久管,管子上带一缔伦套,可保留在血管中长至1年甚至1年半,它不如内瘘可长期安全使用!但优点是立即好用,不需等待2-3月!
#肾衰病#其他急性肾衰竭
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在慢性肾脏病、慢性肾衰发展的不同阶段,临床表现是各不相同的。在 1 到 3 期,患者可以没有任何症状,或者仅仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻微的不适,这些常常会被患者忽略。因此,这一时期的病人主动来就诊的并不多,大多是通过体检或者其他原因就诊时偶然发现。少数患者会有胃口不好、贫血等。病情发展到 4 期,上面的那些症状会加重,变得明显。到了 5 期,可能会出现心衰、高钾、消化道出血等,这个时候病情就比较严重了。

肾脏疾病又叫沉默的杀手。它往往在不知不觉中导致患者病情逐渐加重。甚至有的病人第一次来就诊时就已经是尿毒症了。所以总体说来,在 3 期以前病人往往症状不明显,这时建议最好能通过定期体检来监测自己的肾脏。4 期、5 期一部分病人是有症状的,比如浮肿、乏力、抽筋、夜尿增多、贫血、恶心呕吐、胸闷、心衰等,如果出现上述症状,建议病人及时就医。此外,需要说明的一点,肾脏病发生高血压的概率是相当高的,它可以出现在肾脏病的各个阶段。

#肾衰病#肾透析#肾衰竭
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2 ) 血钾>6.5mmol/L。

3 ) 严重酸中毒(HCO350mmol/L )并伴明显尿毒症症状,包括恶心、呕吐、嗜睡或精神不振。急性肾衰的透析指征目前没有完全统一的认识,但趋向于放宽透析指征及早予以支持治疗,在决策时不应拘泥于确切的尿素氮(BUN )或 SCr 值,而应对指标的变化趋势作出预判。自 20 世纪 60 年代以来,多项观察性研究表明过晚肾脏替代治疗可能增加治疗时间以及住院天数,但过早则可能导致过度医疗及肾脏低灌注损伤,恰当选择肾脏替代治疗的时机已经成为急性肾损伤研究的热点之一。

 

2. 慢性肾脏病维持透析治疗指征,主要决定于 ESRD 患儿的生化指标和临床症状。

(1 ) 肌酐清除率降至 5ml/(min·1.73m ),即便临床症状不明显,也应开始透析。

(2 ) 贫血(Hb3.2mmol/L )、高血钾(血钾>6.5mmol/L )。

(3 ) 严重高血压、肾性骨病、水潴留和心包炎。

(4 ) 肾小球滤过率<15ml/(min.1.73m )伴有营养不良或生长迟缓。

 
#肾衰病#肾透析
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3. 小儿透析相对禁忌证

⑴血液透析:

  • 急性感染、出血或严重贫血
  • 严重低血压、休克及严重心功能不全
  • 严重高血压及脑血管病或恶性肿瘤
  • 大手术未过 3 天者
  • 精神不正常不合作者

(2 )腹膜透析:

  • 新近的腹部手术(术后 3 天内)
  • 腹部有外科引流管
  • 高度肠梗阻者
  • 腹腔内血管疾患
  • 呼吸功能不全
  • 局限性腹膜炎
  • 高代谢状态

⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。
此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。建议: 6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

#肾衰病#肾透析
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⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。

建议:6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

5.肾替代治疗的主要模式:

  • (1 ) 以血液透析开始,持续血液透析治疗。
  • (2 ) 以腹膜透析开始,持续腹膜透析治疗。
  • (3 ) 以腹膜透析开始,后期转换为血液透析治疗,适用于腹膜透析过程中发生腹膜功能减退或失超滤时又不适合进行肾脏移植的患儿。
  • (4 ) 以血液透析开始,后期转换为腹膜透析治疗。
  • (5 ) 腹膜透析与血液透析联合治疗:常用于失超滤或透析疗效减退的患儿。 典型模式是进行腹膜透析 5 天后予血液透析 1 天。这种方式可减轻腹膜透析负担,提高腹膜渗透性,改善超滤状况,但需同时行腹腔置管及建立血管通路,且费用高。
#肾衰病#急性肾小球肾炎伴急进型肾小球肾炎#急进性肾小球肾炎
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慢性肾功能衰竭的预防概括起来是治疗基础的肾脏疾病,要控制某些全身性疾病,防止对肾脏的损伤以及避免自行服用一些药物,尤其是肾毒性药物。

慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的一个共同阶段。当到达这一期以后,肾脏排毒排水的能力会下降,而且会伴有贫血以及高血压,全身很多脏器都会受到影响,患者的生活质量会下降,而随时都有生命危险,因此预防慢性肾功能衰竭的发生是非常必要的。

临床上有些肾脏疾病是可治的,比如急性肾小球肾炎,急进型肾小球,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等等,这些疾病如果积极的给予治疗,那么患者治愈的可能性也是有的,这样发展成为慢性肾功能衰竭的可能性就降低了。因此,得了这些疾病,一定不要懈怠,一定要到正规医疗机构就诊,用正规的方案来治疗,避免利用偏方来治疗。

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