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王立昌 主治医师

痤疮、银屑病、白癜风、带状疱疹、梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹。

好评 99%
接诊量 4.2万
平均等待 -
擅长:痤疮、银屑病、白癜风、带状疱疹、梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹。
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朱宜彬 副主任医师

从事皮肤性病诊治工作近30多年,针对皮肤科常见病,湿疹、皮炎、荨麻疹、癣,难治性皮肤病,银屑病、白癜风、红斑狼疮等,各种性病的诊治。

好评 99%
接诊量 4.3万
平均等待 -
擅长:从事皮肤性病诊治工作近30多年,针对皮肤科常见病,湿疹、皮炎、荨麻疹、癣,难治性皮肤病,银屑病、白癜风、红斑狼疮等,各种性病的诊治。
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侯菲菲 主治医师

湿疹,银屑病,痤疮,皮炎,癣,血管炎,疱疹,药疹/

好评 99%
接诊量 1.6万
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擅长:湿疹,银屑病,痤疮,皮炎,癣,血管炎,疱疹,药疹/
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张毅 主治医师

对湿疹、荨麻疹等过敏性疾病,疣、传染性软疣、尖锐湿疣等病毒性疾病,脓疱疮等细菌疾病,诊断和治疗。

好评 99%
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擅长:对湿疹、荨麻疹等过敏性疾病,疣、传染性软疣、尖锐湿疣等病毒性疾病,脓疱疮等细菌疾病,诊断和治疗。
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刘晓旭 主治医师

从事皮肤病性病专业10年,有着丰富的临床诊断与治疗经验,尤其擅长婴儿湿疹、面部皮炎、病毒性、真菌性、细菌性、瘙痒性等皮肤病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 2.8万
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擅长:从事皮肤病性病专业10年,有着丰富的临床诊断与治疗经验,尤其擅长婴儿湿疹、面部皮炎、病毒性、真菌性、细菌性、瘙痒性等皮肤病的诊断与治疗。
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夏静 主治医师

皮肤过敏性、病毒性、真菌性等疾病,以及皮肤激光美容等方面。

好评 99%
接诊量 7.9万
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擅长:皮肤过敏性、病毒性、真菌性等疾病,以及皮肤激光美容等方面。
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张喜芹 主治医师

有丰富的临床经验,尤其对痤疮,湿疹,病毒疣,性病,及各种癣有深入的研究,对其他内科,妇科疾病伴发的皮肤病的治疗也有显著疗效。

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接诊量 2.0万
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擅长:有丰富的临床经验,尤其对痤疮,湿疹,病毒疣,性病,及各种癣有深入的研究,对其他内科,妇科疾病伴发的皮肤病的治疗也有显著疗效。
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张爱香 主治医师

有二十多年的丰富的临床经验,专业基本功扎实,熟练掌握皮肤病常见病、多发病的诊治,对少见病、疑难病也能做出诊断和治疗,有高度的责任心,良好的职业道德,严谨的工作态度,较强的综合分析能力。

好评 99%
接诊量 2538
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擅长:有二十多年的丰富的临床经验,专业基本功扎实,熟练掌握皮肤病常见病、多发病的诊治,对少见病、疑难病也能做出诊断和治疗,有高度的责任心,良好的职业道德,严谨的工作态度,较强的综合分析能力。
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王金先 主治医师

对皮肤性病科临床常见病多发病比如湿疹,银屑病,梅毒,尖锐湿疣等有丰富的诊断治疗经验,效果明显,性价比高。 咨询时间7.30---11.30 14.00---22.00

好评 99%
接诊量 7.1万
平均等待 1小时
擅长:对皮肤性病科临床常见病多发病比如湿疹,银屑病,梅毒,尖锐湿疣等有丰富的诊断治疗经验,效果明显,性价比高。 咨询时间7.30---11.30 14.00---22.00
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王玉玲 住院医师

皮肤科常见病的诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:皮肤科常见病的诊疗。
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患友问诊

科普文章

#脱发#男性脱发#女性脱发
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饱受脱发困扰的小伙伴来说,每天都要“数毛毛”,保留最后的倔强。风大的时候都待在室内,生怕头发随风而去...

相信大家都听说过米诺地尔,男女都可以使用的治脱好药,要想发挥最大作用,很多细节都要注意。


1.是不是所有人都适合用米诺地尔?
米诺地尔适合非瘢痕性脱发的治疗,也就是我们常见的雄激素性脱发(脂溢性脱发)、斑秃、产后脱发,植发前后也可以使用。
值得注意的是,米诺地尔用药前要保证治疗部位毛囊存活,毛囊已经完全萎缩坏死,药物就很难起效,建议小伙伴在用药前去正规医疗渠道做毛囊检测,检查毛囊状态再遵医嘱用药。

 


2.米诺地尔剂型如何选择?
①酊剂
药物用规定浓度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液体制剂,乙醇浓度≥30%(ML/ML),且久贮易发生沉淀,用药相对油腻。
②搽剂
乙醇浓度<30%,专门用于外用,揉搽后能增加药物吸收率,无刺激性,且足够稳定,保证剂量准确,其分散系设计可有效降低使用米诺地尔时的油腻感,生发最佳选择。
③凝胶剂
米诺地尔凝胶剂市面上比较少见,配料中多了卡波姆凝胶基质而成固态,也含有酒精、丙二醇,对于长发的小伙伴涂抹不是太友好。


3.米诺地尔使用方法?
用药前:局部喷涂米诺地尔前,首先要保证头皮是干燥的状态。
用药时:将脱发区域头发拔开,露出头皮,将药液喷涂在脱发区域头皮处,避开发丝,再用手指辅助按摩3-5分钟,可以帮助米诺地尔吸收。每天建议使用两次,早晚各一次,一次1ml
用药后:用完后要马上清洗双手,避免手上沾上药液蹭到身体其他部位。另外用药后4小时内尽量保持头皮干燥,让药液更好地作用在头皮上,发挥效果。

 


4.米诺地尔使用多久有效?
2014年《中国雄激素性秃发诊疗指南》提到米诺地尔平均起效时间为12周用药时间推荐半年至1年以上,有效率可达50%-85%。头发是有自己生长周期的,给它点时间,为了美丽我们还是遵医嘱乖乖用药吧。


脱发虽然不可怕,但是严重影响个人社会交往,脱发问题早发现早治疗,一头秀发不是梦。

#脱发#男性脱发#女性脱发
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脱发,可以说是最困扰当代人的健康问题之一,江湖还流传着这么一种说法:「脱发是遗传的。妈秃秃一个,爸秃秃一窝。」脱发真的是这样吗?脱发也会遗传吗?

 

父母脱发与子女之间的关系

日常生活中,脱发的原因有好多种。其中最常见的,就是雄激素性脱发,简称雄脱。我国男性总体的雄脱患病率约为 21.3% ,女性总体的患病率大概在 6%,远远低于男性。国内调查显示,男性雄脱患者中有家族遗传史者约为53.3%~63.9%,且父系明显高于母系。


为什么男性和女性都会有雄秃产生,男性发病率高呢?
对于雄脱,主要是双氢睾酮( DHT )攻击毛囊导致的,而双氢睾酮是由人体雄激素产生变化而来,男性体内雄激素多,双氢睾酮的水平比女性的肾上皮质产生的雄激素转化高,雄脱问题也就表现得更显著。


男性和女性雄脱的表现一样吗?
男性雄脱患者表现前额发际后移或头顶部毛发进行性减少、变细,而女性则头顶部毛发进行性减少、变细,部分呈弥漫性脱发,发际线一般不后移。


发生雄秃如何治疗?


1.口服药物

1mg非那雄胺
主要针对男性脱发患者,非那雄胺作为抗雄激素药物可抑制Ⅱ 型5α一还原酶,抑制睾酮还原为DHT,从而使萎缩的毛发恢复生长,,一般服药3个月后毛发脱落减少.6~9个月头发开始生长。连续服用1—2年达到较好疗效;如需维持疗效,须较长时间的维持治疗。

螺内酯
于女性患者。可减少肾上腺产生睾酮。同时对DHT和雄激素受体结合有温和的抑制作用,建议疗程至少1年。用法为40~200 mg/d,结合临床调整用药剂量。

2.外用药物
米诺地尔搽剂
米诺地尔搽剂是有效的外用促毛发生长药物,能刺激真皮毛乳头细胞表达血管内皮生长因子,扩张头皮血管,改善微循环,促进毛发生长。
临床用药指南推荐男性用5%浓度,女性用2%浓度,平均起效时间为12周,用药时间推荐半年至1年以上,有效率可达50%-85%。


遗传性的雄脱很难预防,当脱发发生的时候,我们要在医生的指导下合理用药,同时也要从生活作息,饮食调整等方面改善,尽量减少脱发。

米诺地尔搽剂是临床上雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等非瘢痕性脱发的基础用药,可见其生发效果毋庸置疑。

 

 

但是为什么有些脱发人群反馈用了米诺地尔搽剂后没有效果呢?一定是打开姿势存在问题:

 

1.使用方法不当


米诺地尔需要通过头皮渗入毛囊,然后才能起到生发作用,有些朋友用药的时候,将药液喷到头发上,自然没有药效啦~我们以米诺地尔搽剂60ml规格为例,快来看看正确使用的方法。

 

(1)在头发和头皮完全干燥时才能使用

 

(2)拨开头发,露出头皮,将喷头对准脱发部位,将药物直接喷至头皮,每喷 3 次按摩至吸收,共喷 6次(60ml规格)

 

(3)将产品按摩至完全吸收后,认真清洗双手

 

特别说明:早晚各一次,用药4 小时后可正常清洁头皮,无论男性女性,脱发的面积多大,每天均不超过该剂量哦。

 


2.面对狂脱期,擅自停药

 

米诺地尔用了之后有狂脱期,用完头发更少了,少数患者在使用2-4周后可能会出现短暂的毛发脱落增加,即所谓的“狂脱期”,这是因为用药后加速了毛囊的新生,使原来处于休止期的毛发提前脱落,是“新发”推动“旧发”的过程。不必紧张,可继续用药,一般再继续用药2-4周后,会自动 停止脱发。

 


3、使用米诺搽剂的时间较短


生发是个漫长的过程,毛发的生长存在周期性,一般来说,至少用药3个月以上才能见到初步的效果,并不是说一开始使用立刻就能见效哦~要记住欲速则不达,需要坚持用药才会有效果哦。

 

造成米诺地尔搽剂生发无效的原因还有很多,比如体质差异,生活作息等等,需要根据实际情况进行评判。关于米诺地尔搽剂,如有问题欢迎评论区留言,我们一起揭开米诺地尔搽剂的神秘面纱。

#脱发#男性脱发#雄激素性秃发
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目前,常用于临床治疗的米诺地尔有2%和5%两种浓度[1],但不能只根据浓度评估那种米诺地尔更好,具体选择还受个体情况影响。建议根据专业医生的咨询诊断来选择药物浓度。


一项临床试验证实,对于男性患者,相比浓度为2%的米诺地尔,5%的米诺地尔更能促进毛发生长,患者对治疗产生反应的时间更早。但5%米诺地尔治疗组更容易出现瘙痒和局部刺激[2]


目前对于女性雄激素性秃发患者的推荐剂量为5%米诺地尔每日1次,每次1ml,或者 2%米诺地尔每日2次,每次1ml。国内外有研究表明,对于女性患者,相比每日外用两次2%米诺地尔溶液的疗效,每日外用一次5%米诺地尔泡沫剂的生发效果可能更好[3,4]。虽然如此,但是,并不是所有人群都一定要选用5%的米诺地尔。


常规推荐男性患者使用5%的米诺地尔,女性患者使用2%的米诺地尔[5]。这是因为,相比男性患者,女性患者的症状更轻微,使用2%米诺地尔就可以改善脱发,不必过于追求更高浓度。因为浓度越高,头屑、瘙痒等症状可能会越明显[3]。如果确实有必要使用5%的米诺地尔,就推荐选择5%米诺地尔喷雾剂,米诺地尔喷雾剂不含丙二醇,对头皮产生的刺激少一些[3]。但是,由于男性患者的脱发情况比较严重,建议使用5%的米诺地尔,以实现良好的生发效果。


美国食品药品监督管理局(FDA)批准将米诺地尔用于治疗雄激素性秃发,此外,米诺地尔对其他类型的脱发也有作用,如斑秃、休止期脱发等。

 

脱发患者可以咨询医生,以选择适合自己的浓度、剂型,以确保用药安全。在用药2个月内,如果脱发较多,多考虑是休止期头发提前脱落,不代表药效不好,建议坚持用药4-6个月,可能就会看到效果[3]。如果单用米诺地尔效果不明显,男性患者使用米诺地尔联合非那雄胺进行治疗,有助于提高疗效[1]。另外,患者在治疗期间需要注意观察不良反应以及身体耐受程度,如果皮肤出现瘙痒、红斑、皮屑增多、面部多毛等症状,建议及时就医,根据医生建议调整用药方案。


参考文献:
[1]倪锦涛,杨旅军.雄性激素源性脱发治疗方式的研究进展[J].中国美容医学,2022,31(05):185-189.
[2]Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, Koperski JA, Swinehart JM, Tschen EH, Trancik RJ. A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 2002 Sep;47(3):377-85.
[3]吴瑞英,王磊,杨知山,杨顶权.雄激素性秃发的治疗进展[J].武汉大学学报(医学版),2023,44(01):29-35.
[4]中华医学会整形外科学分会女性雄激素性脱发诊断与治疗专家共识编写组,中国女医师协会整形美容专业委员会.女性雄激素性脱发诊断与治疗中国专家共识(2022版)[J].中华整形外科杂志,2022,38(05):481-492.
[5]胡志奇,苗勇.中国人雄激素性脱发诊疗指南[J].中国美容整形外科杂志,2019,30(01):8-12.
#脱发#男性脱发#女性脱发
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根据研究数据表明:我国脱发人群已超2.5亿人,30岁前脱发比例高达84%。每4位男性中就有1人脱发,每8位女性中就有1人脱发。这么高的脱发掉发比例,那么咱们赶紧来了解一下什么是脱发,已经脱发如何预防和治疗吧。


常见脱发类型
雄激素性秃发(AGA):是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。在我国男性患病率为21.3%,女性患病率为6.0%。本病对患者的心理健康和生活质量有重要影响。下面我们看看雄秃的具体表现。

 

 

斑秃(AA):是一种常见的炎症性非瘢痕性脱发。本病临床表现为头皮突然发生的边界清晰的圆形斑状脱发。本病可发生于任何年龄,中青年多见,无明显性别差异。我国AA的患病率为0.27%。斑秃较为少见,但是一旦发现,会严重影响患者的心情。下面咱们也通过图片了解一下斑秃的症状表现。

 

那么有了脱发怎么办呢?一定要第一时间到医院就诊,听从医生的专业建议和指导,按时用药,才能控制住脱发,恢复头发的生长。一般脱发的常见药品就是米诺地尔了,那我们来介绍一下这款神奇的生发产品。

 

米诺地尔是经过美国FDA和NMPA批准的唯一生发外用化药。


①米诺地尔有不同的剂型,一般推荐使用米诺地尔搽剂,搽剂乙醇含量低,清爽不油腻,使用起来体感更好。


②米诺地尔也有不同的浓度,:根据临床研究表明,男性用5%,女性用2%,是最合适的使用方案。


③联合用药,效果更好:米诺地尔搽剂作为脱发基础药物可与口服、微针植发手术前后多种治疗方式联合应用,选择空间大。

 

以上只是科普介绍,具体采用何种治疗方案,一定要谨遵医嘱,在医生的建议和指导下使用。


最后希望大家保持良好的生活作息,如有脱发症状,尽早治疗。我们一起脱贫脱单不脱发。

#脱发#男性脱发#女性脱发
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作为防脱治脱的重点产品,米诺地尔搽剂一直备受大家的关注和喜爱,也让各位发友圈粉无数。那么今天咱们就来科普一下米诺地尔搽剂的生生世世。搬好小板凳,快来学习一下。

 

1.米诺地尔搽剂是否真的有效?


米诺地尔搽剂主要作用于毛囊,具有增加真皮乳头、毛母质、外毛根鞘的毛发纤维细胞合成的数量,促进血管形成,增加局部血流量,促进毛发生长的作用。


根据中国雄激素性秃发诊疗指南的推荐,米诺地尔平均起效时间为 12周,用药时间推荐半年至1年以上男女均可使用,有效率可达 50%~85%,以轻中度脱发者疗效更好。

 

2.是不是所有人都适合米诺地尔搽剂?


米诺地尔搽剂针对雄激素性脱发(AGA),斑秃(AA)以及休止期脱发(TE)等非瘢痕性脱发均有疗效。临床上常见的就是雄激素脱发:


男性雄激素性脱发症状:前额、双侧额角和(或)双侧鬓角发际线后移,或顶部进行性脱发,最终使头皮外露,通常伴有头皮油脂分泌增多的症状。


女性雄激素性脱发症状:头顶部与发际缘之间头发弥漫性稀疏、纤细,前额发际线位置不改变。


雄激素性脱发相对容易自我判断,斑秃和休止期脱发需借助皮肤镜诊疗,建议各位小伙伴怀脱发用药之前,务必咨询专业的医生,通过医生的诊断和指导,才能正确用药哈。

 

3.米诺地尔搽剂如何正确应用?


米诺地尔搽剂生发有效,但也要注意使用方法哦~:咱们以60ML规格的为例


※在使用前保证头发和头皮是干燥的


※把脱发区域中的稀疏头发分开,裸露出头皮


※用喷头将药液直接喷到脱发部位,每次使用1ml(约6喷),每喷一次,用指肚将药液均匀抹开并按摩片刻后用手指轻拍患处10余次,再喷第二次,以此类推


※为确保药物充分吸收,建议用药4H后再洗头


※涂抹完毕务必洗手。

日常使用过程中,特别注意:晚上使用时,睡觉前要确保头皮上的药液被充分吸收,如有漏用,不需补用,使用美发产品前,确保药液已被完全吸收。


脱发不可怕,重要的是及早发现及早治疗,根据指南推荐选对产品:男性用5%,女性用2%米诺地尔搽剂并坚持用药,头上一定会长毛毛,唤发新生。

#脱发#男性脱发#女性脱发
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雄激素性脱发如果不治疗会加重的。


雄激素性脱发是临床上常见的脱发疾病,男女均可发病,多见于男性。在我国,男性患病率高达21.3%,女性为6%,50%男性50岁时可发生雄激素性脱发,随年龄增大其患病率升至70%[1]


最常见的脱发见于前额和头顶。一般男性脱发从前额两侧头发变细变稀疏开始,前额发际线后移,使前额部位头发呈现M字形。毛发稀疏区域逐渐向头顶蔓延,头顶部也出现毛发稀疏,甚至完全脱落,严重者仅枕部和双颞部保留部分头发。女性脱发多为头顶部毛发稀疏,中缝增宽,该类脱发进程较慢,额部发际线无后退,很少表现为全部头顶毛发脱落[1]


雄激素性脱发不仅仅是一种躯体性的皮肤疾病,影响患者的容貌美观,还会影响患者的精神心理健康,导致焦虑、抑郁等,其诊断及治疗越来越受到重视。


由于雄激素性脱发是一个进行性加重的过程,因此早期治疗非常重要。及早诊治可明显延缓脱发进展,改善患者的生活质量。一般治疗越早,疗效也越好。


雄激素性脱发的治疗方法包括口服药物、外用药物、毛发移植术、微针治疗、富血小板血浆注射治疗和低能量激光治疗、中医药治疗等,为了达到最佳疗效,通常推荐联合治疗[2]


常用治疗药物与治疗方式如下:


1. 非那雄胺:仅适用于男性患者,推荐剂量为1天1次,1次1 mg。一般在服药3个月后头发脱落减少,使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好,应继续使用以维持疗效;如使用12个月后治疗效果不佳,建议停药[2]


2. 螺内酯:仅适用于部分女性患者,用法为1天40~200 mg,至少服用半年才会有明显效果。主要不良反应为月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛。治疗中需注意避孕及检查血钾浓度[2]


3. 米诺地尔:米诺地尔喷雾剂是能够促进毛发生长的有效外用药物,临床上有2%和5%两种浓度剂型,一般男性多使用5%规格,女性多使用2%规格。用法为1天2次,1次1 ml,涂抹于脱发区域头皮。米诺地尔喷雾剂平均见效时间为6~9 个月,有效率可达50%~85%。该药耐受较好,且不含丙二醇,不良反应发生率低且症状较轻[2]


4. 毛发移植:毛发移植是将非脱发区域(如后枕部、胡须、腋窝等)的毛囊提取并处理后再移植至脱发区域,以达到外形美观的方法[2]


5. 自体富血小板血浆:将患者静脉血提取的自体富血小板血浆局部注射至头皮脱发区域的皮肤真皮层,1次/月,连续注射3~6次可见一定疗效。现阶段可以作为雄激素性脱发治疗的辅助手段[2]


6. 低能量激光治疗:如激光帽、激光梳、激光头盔等治疗,可以作为雄激素性脱发治疗的辅助手段[2]


7、中药与中成药:可辨证论治选用中药治疗,通过辨证与辨病相结合选用中成药进行治疗。


参考文献:
[1]赵俊英,左亚刚,李航,等.中西医结合诊疗雄激素性脱发专家共识[J].临床和实验医学杂志,2021, 20(17):1902-1904.
[2]中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会.中国人雄激素性脱发诊疗指南[J].中国美容整形外科杂志,2019,30(1):前插1-1-5.

男性型脱发也就是雄激素性脱发,两者属于同一种疾病,只是叫法不同。雄激素性秃发是一种发生在青春期和青春期后常见的脱发疾病,主要以毛囊微小和毛发逐渐减少为特征,脱发区域无瘢痕,是男性脱发最常见的类型。

雄激素性秃发的病因主要考虑为遗传因素、雄激素等因素导致。雄激素性秃发男性患者早期可表现为前额两侧头发开始变细、稀疏,慢慢延伸到头顶,额部发际线可向后退缩,头顶头发逐渐开始脱落。而女性型患者,症状轻微,多为头顶毛发逐渐稀疏以及前额发际线不明显。

一旦出现雄激素性脱发,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理在,可有效控制病情,减少脱发的现象。

男性脱发在于早期治疗。男性脱发早期症状轻微,可表现为头发密度下降、头发稀疏等,但头发毛囊可能还没有受损,如能及时给予治疗,可以控制脱发的情况,避免脱发程度不断加重。男性早期脱发者治疗难度比较低,一般使用药物治疗,像雄激素性脱发者口服非那雄胺、外用米诺地尔等药物促进毛发成长,防止头发继续脱落。像斑秃则可外用米诺地尔,局部注射泼尼松混悬液、复方倍他米松注射液等药物。

男性发现自己存在脱发现象,应及时去正规医院就诊,谨遵医嘱用药。

男性吃六味地黄丸不能够治疗脱发。引起男性脱发的原因,主要见于雄激素脱发、斑秃以及休止期脱发,处理方式上主要是采用药物治疗、物理治疗,以及手术治疗等方式改善症状。

1.雄激素脱发:这是由于雄性激素分泌异常而导致的一种脱发,在治疗上需要选择抗雄性激素药物治疗,例如非那雄胺片、螺内酯片等等,也可以联合米诺地尔酊外用、红外线照射治疗。

2.斑秃:这是由多种内外因素刺激而导致的一种异常脱发,其中精神压力过大是其主要原因,在治疗上需要选择促毛发生长的药物治疗,例如外用米诺地尔酊刺激毛发生长,也可以通过口服安定片等方式来改善精神压力过大的情况。

3.休止期头发:由于内分泌异常、精神压力过大,或者药物等因素而导致的毛囊生长周期改变,一般需要针对病因进行处理,方能改善脱发症状。

六味地黄丸属于一种中成药,主要成分是熟地黄、山茱萸,具有滋阴补肾的作用,可用于治疗肾阴虚证、眩晕、耳鸣、潮热、盗汗、遗精、消渴等,从中医的角度上来看,并没有治疗脱发的功效。当男性出现异常脱发时,一定要先请医生面诊,再选择合适的治疗方式。

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