山东国欣颐养集团肥城医院座落在享有“中国桃都、世上桃园”、“中国佛桃之乡”美誉的山东省肥城市境内。医院北临泉城济南,东接五岳泰山,南望古城曲阜,西接水泊梁山。毗邻京福、京沪、济广高速公路和京沪高铁、京九铁路干线,地理位置非常优越,交通运输十分便利。医院建于1960年,是泰山医学院研究生培养基地。医院现有职工1006人,其中高级职称173人,中级职称330多人;设有40多个临床医技科室,31个病区,编制床位800张,设有骨科(4个病区140张床位)、普外科、胸泌尿外科、神经外科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、妇科、产科、心内科(2个病区80张床位)、神经内科(85张床位)、消化内科(45张床位)、肾内科、呼吸内科、内分泌血液科、肿瘤科、小儿科、感染性疾病科、中医科、急诊科、重症医学科、职业病科(4个病区)、精神病科(4个病区)。骨科、神经外科、眼科、心内科、消化内科、神经内科、肾内科、职业病科、精神病科等科室是医院的特色专科,其医疗技术水平在周边地区享有较高知名度和群众信誉度。医院先后引进了美国核磁共振、宝石能谱CT、德国西门子最新款DR、飞利浦心血管造影系统、双光子直线加速器、钬激光碎石机、钼靶X光机、电子胃肠镜、电子十二指肠镜、数字胃肠、腹腔镜、胸腔镜、前列腺气化电切镜、关节镜、椎间孔镜、骨科C型臂、高档四维彩超、血液透析机、眼彩超、眼科手术显微镜、玻切机、白内障超声乳化仪、耳鼻喉科眩晕治疗设备、移动远程心脏监护系统等国内外高精尖医疗设备300余台件。设备数量和先进化程度在周边居领先水平。医院坚持科技兴院的发展战略,以真诚的服务换病人满意的微笑,以一流的技术还病人永久的健康。开展了断指(趾)再植再造、全膝人工关节植换、经口鼻喋垂体瘤切除术,内窥镜微创手术;经皮冠状动脉成型术及冠状动脉内支架植入术、二尖瓣球囊扩张术、永久性心脏起博器安置术、各种肿瘤的介入治疗、放疗、化疗术、白内障超声乳化、脑血管病及疑难病的诊治等新技术项目一百多项,部分技术项目达到省内先进水平。骨科在因切割伤、挤压伤、旋转撕脱伤造成的手指(单指或多指)离断再植手术以及在复杂的多发伤、复合伤救治方面具有丰富的临床经验。医院秉承“病人至上、质量为本、诚信务实、求效创新”的办院宗旨,坚持“文化建院、诚信立院、科技兴院、质量强院”的办院方针,具有良好的社会声誉,先后荣获泰安市“质量信得过医院”“山东省诚信医疗单位”“山东省服务名牌”“全省职工最满意的医保定点医院”“全国十佳百姓放心医院”“全国诚信建设示范单位”“全国医德、医术、服务百姓三满意医院”等荣誉称号。医院始终高度重视人力资源建设,牢固树立“人力资源是第一资源”、“培养今天的人才就是培育医院未来”的理念,不断强化对人才的储备、开发、培养和使用,在政策待遇、政治待遇、生活待遇等方面制定了一系列统筹规划,为各类人才脱颖而出、展示才智提供了良好的“平台”,形成了人尽其才、才尽其用的良好发展局面,为医院加快发展提供了强有力的人力支撑和智力支持。山高人为峰。医院的发展离不开各专业人才的加盟,我们诚挚欢迎各方英才加盟山东国欣颐养集团肥城医院,这里是你成长发展的摇篮、实现人生价值的舞台。让我们致力于未来,共同创造山东国欣颐养集团肥城医院更加美好的明天!胎儿宫内窘迫是指孕妇、胎儿或胎盘的各种高危因素引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒,表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变,并危及其生命和健康的综合表现。新生儿出生窒息常与胎儿宫内窘迫有关。胎儿宫内窘迫和出生窒息都是围产期死亡及神经系统后遗症的重要原因,占围产儿死亡原因的首位。,1.母体因素 母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有: (1)微小动脉供血不足如高血压、慢性肾炎和妊高征等。 (2)红细胞携氧量不足如重度贫血、心脏病、心力衰竭和肺心病等。 (3)急性失血如产前出血性疾病和创伤等。 2.胎儿因素 (1)胎儿先天性心脏畸形使胎儿心脏向绒毛内毛细血管搏出量减少。 (2)胎儿血液系统疾病如先天性血红蛋白病、母儿血型不合等降低胎儿血红蛋白的携氧能力。 3.脐带、胎盘因素 (1)脐带发育异常或病变脐带过长、过短,脐带缠绕、打结及扭曲,脐带血肿及阻塞,脐带脱垂等。 (2)胎盘异常胎盘位置异常如前置胎盘,胎盘形状异常如帆状胎盘、轮状胎盘、过期妊娠胎盘发育障碍(过小或过大)等,胎盘病理改变如胎盘血管硬化、变性、坏死等,胎盘感染。 4.产程异常 产程中许多因素如急产或子宫不协调性收缩等,催产素使用不当引起过强宫缩;产程延长,特别是第二产程延长;子宫过度膨胀,如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破脐带可能受压等;母亲感染、饥饿、脱水等。,子宫,主要是对症治疗和病因治疗,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理,并选择适当的时机与方式终止妊娠。 1.产妇的治疗 (1)给氧对于各种原因、各种程度的胎儿宫内缺氧,都应给孕妇补充氧气,使母体血氧含量增加,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。 (2)产妇体位改变是简便易行的改善胎儿循环的方法,由仰卧位变为侧卧位,可纠正仰卧位性低血压综合征、解除对脐带的压迫、减少子宫收缩的频度、降低子宫内压,改善子宫胎盘的血液循环,增加对胎儿的供氧。 (3)缓解过强的子宫收缩抑制过强的子宫收缩可使胎盘血流量增加,改善胎儿的缺氧状态。常用的宫缩抑制剂为硫酸镁及β-肾上腺素能受体兴奋剂等。 (4)氨茶碱在吸氧同时给氨茶碱可改善胎盘的血流,减轻胎儿缺氧的程度。氨茶碱还可抑制宫缩,减少宫缩导致的血流减少。 (5)纠正酸中毒临产后产妇体力消耗大,加上进食少,尤其是产程进展不顺利者,易出现代谢性酸中毒,另外,胎儿缺氧也可因无氧代谢造成酸中毒。治疗可给产妇静脉滴注5%碳酸氢钠。 (6)产科处理①距离足月妊娠越远胎儿娩出后生存可能性越小,则可将情况向家属说明,尽量保守治疗以期延长孕周数,确实胎儿胎盘功能不佳者,胎儿发育必然受到影响,所以预后较差;②胎儿宫内窘迫如果病因无法去除,应在短时间内结束分娩,若短时间内经阴道分娩困难,可考虑剖宫产,让胎儿脱离宫内缺氧环境,出生后在给予治疗。 2.新生儿的治疗 无论是剖宫产还是阴道助产,术前均应做好新生儿窒息抢救的准备工作。 (1)术前准备对已确诊胎儿宫内窘迫行剖腹产手术的病人,应积极做好术前准备。除准备好必备的器械药品外,应通知医师做好相应的抢救准备。检查吸痰器、氧气管是否通畅,准备新生儿专用插管、新生儿给面罩、呼吸气囊、脐带穿刺针等。抢救药品包括:肾上腺素、盐酸纳洛酮、碳酸氢钠、维生素K等。 (2)清理呼吸道胎儿头娩出后,立即用挤压法清除鼻咽部黏液及羊水,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上,继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和黏液,若为重度窒息或羊水中混有胎便、黏稠者,可急行气管插管,直视下清理呼吸道。 (3)建立呼吸在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时吸入氧气。在紧急情况下,可采用口对口人工呼吸。重度窒息者,经气管内插管吸净羊水、黏液后,加压给氧。 (4)恢,无,无,1胎心变化,胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。 2羊水胎粪污染,羊水呈草绿色。 3胎动异常活跃。 4胎儿头皮血pH测定。,。