京东健康互联网医院
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肥城矿业集团中心医院噬血细胞淋巴组织细胞增生症专家

简介:

山东国欣颐养集团肥城医院座落在享有“中国桃都、世上桃园”、“中国佛桃之乡”美誉的山东省肥城市境内。医院北临泉城济南,东接五岳泰山,南望古城曲阜,西接水泊梁山。毗邻京福、京沪、济广高速公路和京沪高铁、京九铁路干线,地理位置非常优越,交通运输十分便利。医院建于1960年,是泰山医学院研究生培养基地。医院现有职工1006人,其中高级职称173人,中级职称330多人;设有40多个临床医技科室,31个病区,编制床位800张,设有骨科(4个病区140张床位)、普外科、胸泌尿外科、神经外科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、妇科、产科、心内科(2个病区80张床位)、神经内科(85张床位)、消化内科(45张床位)、肾内科、呼吸内科、内分泌血液科、肿瘤科、小儿科、感染性疾病科、中医科、急诊科、重症医学科、职业病科(4个病区)、精神病科(4个病区)。骨科、神经外科、眼科、心内科、消化内科、神经内科、肾内科、职业病科、精神病科等科室是医院的特色专科,其医疗技术水平在周边地区享有较高知名度和群众信誉度。医院先后引进了美国核磁共振、宝石能谱CT、德国西门子最新款DR、飞利浦心血管造影系统、双光子直线加速器、钬激光碎石机、钼靶X光机、电子胃肠镜、电子十二指肠镜、数字胃肠、腹腔镜、胸腔镜、前列腺气化电切镜、关节镜、椎间孔镜、骨科C型臂、高档四维彩超、血液透析机、眼彩超、眼科手术显微镜、玻切机、白内障超声乳化仪、耳鼻喉科眩晕治疗设备、移动远程心脏监护系统等国内外高精尖医疗设备300余台件。设备数量和先进化程度在周边居领先水平。医院坚持科技兴院的发展战略,以真诚的服务换病人满意的微笑,以一流的技术还病人永久的健康。开展了断指(趾)再植再造、全膝人工关节植换、经口鼻喋垂体瘤切除术,内窥镜微创手术;经皮冠状动脉成型术及冠状动脉内支架植入术、二尖瓣球囊扩张术、永久性心脏起博器安置术、各种肿瘤的介入治疗、放疗、化疗术、白内障超声乳化、脑血管病及疑难病的诊治等新技术项目一百多项,部分技术项目达到省内先进水平。骨科在因切割伤、挤压伤、旋转撕脱伤造成的手指(单指或多指)离断再植手术以及在复杂的多发伤、复合伤救治方面具有丰富的临床经验。医院秉承“病人至上、质量为本、诚信务实、求效创新”的办院宗旨,坚持“文化建院、诚信立院、科技兴院、质量强院”的办院方针,具有良好的社会声誉,先后荣获泰安市“质量信得过医院”“山东省诚信医疗单位”“山东省服务名牌”“全省职工最满意的医保定点医院”“全国十佳百姓放心医院”“全国诚信建设示范单位”“全国医德、医术、服务百姓三满意医院”等荣誉称号。医院始终高度重视人力资源建设,牢固树立“人力资源是第一资源”、“培养今天的人才就是培育医院未来”的理念,不断强化对人才的储备、开发、培养和使用,在政策待遇、政治待遇、生活待遇等方面制定了一系列统筹规划,为各类人才脱颖而出、展示才智提供了良好的“平台”,形成了人尽其才、才尽其用的良好发展局面,为医院加快发展提供了强有力的人力支撑和智力支持。山高人为峰。医院的发展离不开各专业人才的加盟,我们诚挚欢迎各方英才加盟山东国欣颐养集团肥城医院,这里是你成长发展的摇篮、实现人生价值的舞台。让我们致力于未来,共同创造山东国欣颐养集团肥城医院更加美好的明天!噬血细胞综合征(HLH)被认为是一种单核巨噬系统反应性增生的组织细胞病,主要是由于细胞毒杀伤细胞(CTL)及NK细胞功能缺陷导致抗原清除障碍,单核巨噬系统接受持续抗原刺激而过度活化增殖,产生大量炎症细胞因子而导致的一组临床综合征,常染色体隐性遗传或X连锁遗传,感染,恶性肿,自身免疫性疾病,药物,获得性免疫缺陷等,全身,目前国际上普遍采用HLH-2004方案治疗继发性噬血细胞综合征。2004方案以地塞米松、依托泊苷及环孢霉素为基础,分为前8周的初始治疗期及维持治疗期,另外加以鞘内注射,首先必须区分先天性亦或是继发性,特别是将前者与病毒相关性噬血细胞综合征相区分。其次必须严格除外肿瘤相关性噬血细胞综合征,禁食油腻辛辣等刺激性比较强的食物,多吃水果和绿色蔬菜,比如说包菜中含有丰富的膳食纤维、矿物质、有机酸、氨基酸以及人体所需的多种微量元素等营养物质,对于身体健康以及自身免疫能力的提高有很大的帮助,,血常规,凝血功能检查,骨髓检查,免疫学检查,。

房勇 主任医师

擅长早孕 ,自然流产,药物流产,人工流产,宫外孕诊治。早产,前置胎盘,产前筛查,产前诊断,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压等诊治。多囊卵巢,月经不调,盆腔炎,阴道炎,以及妇科肿瘤 等疾病的诊治,比如子宫肌瘤,卵巢囊肿 。指导产前检查,产前筛查,顺产与剖宫产以及哺乳期的临床处理。

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 30分钟
擅长:擅长早孕 ,自然流产,药物流产,人工流产,宫外孕诊治。早产,前置胎盘,产前筛查,产前诊断,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压等诊治。多囊卵巢,月经不调,盆腔炎,阴道炎,以及妇科肿瘤 等疾病的诊治,比如子宫肌瘤,卵巢囊肿 。指导产前检查,产前筛查,顺产与剖宫产以及哺乳期的临床处理。
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王振华 副主任医师

肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、胸腔积液、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、气胸、各种感冒等。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 15分钟
擅长:肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、胸腔积液、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、气胸、各种感冒等。
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李先鹏 副主任医师

消化内科,对消化内科的常见病,多发病:食管炎、胃炎、胃溃疡、脂肪肝、胆囊炎、幽门螺杆菌感染、腹泻、便秘等疾病有丰富的诊治经验。

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 15分钟
擅长:消化内科,对消化内科的常见病,多发病:食管炎、胃炎、胃溃疡、脂肪肝、胆囊炎、幽门螺杆菌感染、腹泻、便秘等疾病有丰富的诊治经验。
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马衍茹 副主任医师

擅长普通内科常见病多发病的诊治,并与多学科融会贯通,结合辅助检查能做到及时准确分析判断,在当地医院得到很多人的依赖。

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 -
擅长:擅长普通内科常见病多发病的诊治,并与多学科融会贯通,结合辅助检查能做到及时准确分析判断,在当地医院得到很多人的依赖。
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卢霞 主任医师

擅长小儿内科常见病多发病的诊治,尤其是擅长呼吸道疾病,消化道疾病,儿童健康保健方面。

好评 99%
接诊量 5.1万
平均等待 30分钟
擅长:擅长小儿内科常见病多发病的诊治,尤其是擅长呼吸道疾病,消化道疾病,儿童健康保健方面。
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李运成 副主任医师

糖尿病甲亢甲减,垂体痛风

好评 100%
接诊量 332
平均等待 -
擅长:糖尿病甲亢甲减,垂体痛风
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郭宗通 主任医师

1、 X线,ct,磁共振检查等影像检查的常见病,疑难病的诊断与鉴别诊断。 2、肺穿刺活检,肝活检,肺结节治疗,肝占位是活检及治疗。肺结节消融,肝占位消融。 肝脓肿置管引流。胆囊造瘘,胆汁引流,胆管扩张引流,肾造瘘,膀胱造瘘。肝脓肿引流等介入诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1、 X线,ct,磁共振检查等影像检查的常见病,疑难病的诊断与鉴别诊断。 2、肺穿刺活检,肝活检,肺结节治疗,肝占位是活检及治疗。肺结节消融,肝占位消融。 肝脓肿置管引流。胆囊造瘘,胆汁引流,胆管扩张引流,肾造瘘,膀胱造瘘。肝脓肿引流等介入诊疗。
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付振栋 副主任医师

擅长一般四肢骨科,颈椎腰椎疾病,关节疾病,关节镜微创手术,皮瓣手术

好评 -
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长一般四肢骨科,颈椎腰椎疾病,关节疾病,关节镜微创手术,皮瓣手术
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乔建 副主任医师

四肢骨折

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:四肢骨折
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张伟涛 副主任医师

耳鼻喉科各种疾病的诊治及耳聋眩晕的诊治,周围神经病相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:耳鼻喉科各种疾病的诊治及耳聋眩晕的诊治,周围神经病相关疾病
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患友问诊

患者因高危行为后担心HIV感染,并进行了试纸检测和淋巴细胞亚群分析。询问试纸结果的可信度、t淋巴细胞下降的原因及进一步的检测建议。患者女性
27
2024-10-21 06:42:06
我最近做了化验,结果显示淋巴细胞亚群有偏低的情况,CD3、CD4、CD8的值都在正常范围内,但我很担心,想知道这是怎么回事?患者女性26岁
61
2024-10-21 06:42:06
我的妈妈体检报告显示总t淋巴细胞51,cd3+cd8也偏低,胆固醇7.2,是否需要注意什么?患者女性60岁
30
2024-10-21 06:42:06
体检报告显示IgE高和淋巴细胞亚群低,担心是否有大问题?患者男性29岁
34
2024-10-21 06:42:06
咳嗽一周,检查淋巴细胞亚群偏高,询问是否需要治疗。患者男性48岁
35
2024-10-21 06:42:06
病毒载量未检出,淋巴细胞亚群正常,需单独检测CD4计数,用药3个月。患者男性25岁
35
2024-10-21 06:42:06
患者持化验单咨询医生关于免疫力低下是否可以接种疫苗的问题,医生详细查看了化验单并给出了暂时不建议接种疫苗的建议,同时询问了患者的用药和疾病史。患者男性8岁
59
2024-10-21 06:42:06
孩子一直发烧,腋温37度以上,去县级医院检查了,医生说痰培养结果没有大问题,但我还是很担心。孩子有轻微的咳嗽和黄痰,医生开了翅鞘清热颗粒。县级医院不收,因为腋温不到37度,他们不认可耳温。请问孩子的病情如何?患者男性10岁
40
2024-10-21 06:42:06
体检显示淋巴细胞亚群分类异常,轻链指标略高。患者男性27岁
38
2024-10-21 06:42:06
持续一个月不适,体温最高37.4度,淋巴细胞亚群检查异常,担心HIV感染。患者男性21岁
56
2024-10-21 06:42:06

科普文章

#嗜血细胞综合症
4

嗜血细胞综合征,又称噬血细胞综合征或噬血细胞性淋巴组织增生症,是一种淋巴细胞增生性疾病。它主要是由于原发或继发性免疫异常,导致过度炎症反应综合征。噬血细胞综合征的典型表现包括淋巴结肿大、脾脏肿大以及发热、皮疹、肝脾肿大等症状。这些症状可能会因人而异,具体需要通过医生的检查和诊断来确定。

在治疗上,噬血细胞综合征需要针对不同的病因采取不同的治疗方法。主要包括免疫调节治疗、化学药物治疗、生物治疗、放疗和造血干细胞移植等。对于需要明确噬血细胞综合征的人群,建议及时就医,让医生给予相关检查和评估,以便早期诊断和治疗,提高治愈率。

#嗜血细胞综合症
0

嗜血细胞综合征一般是指临床上的噬血细胞综合征,预后较差,病情进展快,死亡率高,但是部分患者经过积极治疗,可取得良好的治疗效果。其治疗方法主要包括一般治疗、化学治疗、异基因造血干细胞移植等。

1.一般治疗:对于贫血严重的患者,可以及时进行成分输血治疗,如输注红细胞。对于急性出血者,可输注血小板、新鲜冰冻血浆等,必要时可使用重组人血小板生成素;

2.化学治疗:如诱导治疗,治疗方案包括依托泊苷+环孢素A+地塞米松+氨甲蝶呤,以及地塞米松、依托泊苷和环孢素A,可用于控制过度炎症状态,控制疾病进展。挽救治疗,一般经初始诱导治疗后,未能达到部分应答及以上疗效,可通过挽救治疗,常用药物有脂质体多柔比星、依托泊苷和甲泼尼龙联合化疗;

3.异基因造血干细胞移植:是指将正常的造血干细胞通过静脉输注到患者体内,从而促使患者正常的造血和免疫功能得以重建。

具体的治疗方法,需在专业医生指导下进行,越早治疗,预后也就越好。

#噬血细胞综合征#感染性噬红细胞综合征#噬血细胞淋巴组织细胞增生症
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嗜血细胞综合症主要是一类由于组织细胞异常增生,从而吞噬正常的红细胞,淋巴细胞等出现的临床疾病。嗜血细胞综合症分为原发性和继发性两种。患者会出现淋巴结异常增生,肿大,发烧,肌肉无力等临床症状。

如果说确诊为嗜血细胞综合症的话,一定要及时的治疗,避免引起更严重的疾病。血液功能异常的患者一定要及时的去医院进行检查,可以做血常规,骨髓穿刺等检查,确定具体的病因之后再进行具体的治疗,在治疗的过程中一定要注意休息,尽量避免过度的劳累。

 

以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。

为方便检索,以下为姓名首字母进行排序

A-L

M-Z

#幽门螺旋杆菌感染
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各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

得了糖尿病,记住早餐“三吃,三不吃”,血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃,平时生活中多注意,血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃:

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦,燕麦有调节血糖的作用,并且热量低,饱腹感好,对糖尿病人非常适合,选择燕麦时尽量用燕麦米,因为燕麦米基本没有经过深加工,营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量,而且不升血糖,早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜,这对于全天的血糖有很大的帮助,这点不要忽视,不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃:

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的,简单方便好吃,但对于糖尿病人不能吃,早餐可影响全天血糖,不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥,但糖尿病人不能吃,白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用,要禁止,如果早上想喝点稀的,可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜,喝点粥在很多家庭也很普遍,建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了,咸菜含盐量高,不健康,对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导,不要照搬照用。请在医生的指导下用药!如有不适,及时就近就诊!

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

一、作息紊乱
 
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
 
二、不良生活方式
 
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
 
三、社会环境影响
 
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物。

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

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