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扬州五台山医院,江苏省复员退伍军人精神病医院陈旧性髋关节脱位专家

简介:

江苏省扬州五台山医院(又名江苏省复员退伍军人精神病医院)建于1957年,是江苏省退役军人事务厅直属全额拨款事业单位,也是一所三级精神病专科医院。医院坐落于古城扬州的东北角,风景秀美的古运河畔,担负着全省在乡复员退伍军人精神病人及苏中、苏北地区精神疾病治疗、预防、康复工作。2014年,扬州市卫计委在医院成立差额拨款事业单位扬州市精神卫生防治中心,负责指导扬州市区精神疾病的预防、治疗管理、社区管理等工作,与五台山医院的关系为“一套班子两块牌子”。2016年,扬州市民政局与医院合作,通过购买服务的方式建立了“扬州市福利精神病院”。建院六十多年来,全院干部职工奋勇拼搏、开拓创新,医院的面貌发生了巨大变化。特别是近年来,医院坚持以改革为动力,以发展为主题,不断加强学科建设、人才培养,努力提升服务水平,在医疗、教学、科研等领域以及规模、功能、综合实力等方面均取得了巨大进步,现已成为一所集医疗、科研、教学和康复为一体的在省内领先、全国有影响的大型专科医院。医院占地面积约80亩,建筑面积4万多平方米,床位1000张,在职职工523人,副高以上职称人数80多人;设有精神科、康复科、神经内科、临床心理科、老年科、神经康复科、司法鉴定所等临床科室;开设了癫痫专病、失眠专病、头痛专病、儿童多动与学习困难专病、老年记忆障碍专病、心理危机干预等特色服务项目;拥有东芝64排螺旋CT、西门子核磁共振、飞利浦拍片机、24小时视频脑电图、眼动检测系统、生物反馈仪、MECT(无抽搐电休克治疗)、全自动生化分析仪、肌电诱发电位仪及全套心理测试系统等一批功能齐全、较为先进的诊疗设备。医院现有多名硕士、博士研究生,拥有江苏省“333工程”第三层次培养对象以及“科教兴卫”工程重点人才。与此同时,医院不断坚持“科技兴院”发展战略,在努力做好精神卫生服务的同时,注重基础及临床研究,曾获得国家自然科学基金研究项目和江苏省自然科学基金研究项目,同时还获得了教育部自然科学奖、民政部科学技术成果创新奖、中华医学科技奖、江苏省卫生厅医学新技术引进奖以及扬州市科技进步奖等多种奖项。经过不断建设发展,医院已拥有一个国家级科室、一个省级重点专科、三个市级重点学科、一个精神卫生硕士点和一个硕士临床基地,是扬州大学医学院附属医院、徐州医科大学、皖南医学院、济宁医学院、扬州大学护理学院教学医院、扬州大学教育科学与技术学术心理科学研究实验基地、司法部心理咨询培训基地和犯罪心理矫治培训基地。陈旧性髋关节脱位,外伤,髋关节,一般治疗,手术治疗,与新鲜髋关节脱位鉴别,避免吃辛辣油腻的食物,体格检查,实验室检查,影像学检查,。

蒋新锋 副主任医师

常见老年慢性内科疾病的诊治、预防;老年衰弱、营养不良干预;老年综合评估。

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擅长:常见老年慢性内科疾病的诊治、预防;老年衰弱、营养不良干预;老年综合评估。
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朱军 副主任医师

癫痫

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肖正军 副主任医师

失眠,入睡困难,早醒,多梦,抑郁症及焦虑症等各种心理疾病和精神疾病引起的失眠

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擅长:失眠,入睡困难,早醒,多梦,抑郁症及焦虑症等各种心理疾病和精神疾病引起的失眠
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孙志勇 副主任医师

帕金森病,痴呆,心理疾病

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擅长:帕金森病,痴呆,心理疾病
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柴永成 主治医师

高血压,糖尿病,冠心病,心律失常,心功能衰竭,熟练掌握心脏介入的相关知识。对老年痴呆也有一定的涉猎等。欢迎大家咨询。

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擅长:高血压,糖尿病,冠心病,心律失常,心功能衰竭,熟练掌握心脏介入的相关知识。对老年痴呆也有一定的涉猎等。欢迎大家咨询。
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顾卫霞 副主任医师

眩晕,头痛,睡眠障碍,癫痫

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鞠贵平 主任医师

癫痫,帕金森,痴呆,脑血管病,焦虑症,睡眠障碍等

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擅长:癫痫,帕金森,痴呆,脑血管病,焦虑症,睡眠障碍等
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卜茹 主任医师

专业特长:精神病学与心理卫生、心理咨询与治疗、医学心理学临床、教学及科研工作。擅长儿童青少年精神心理卫生问题、家庭教育问题、婚恋问题、情绪管理、压力调适及人际交往困难等方面的心理咨询。擅长认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗及心理危机干预等。

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擅长:专业特长:精神病学与心理卫生、心理咨询与治疗、医学心理学临床、教学及科研工作。擅长儿童青少年精神心理卫生问题、家庭教育问题、婚恋问题、情绪管理、压力调适及人际交往困难等方面的心理咨询。擅长认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗及心理危机干预等。
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曹月梅 主任医师

精神科临床诊疗,心理咨询,心理治疗

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擅长:精神科临床诊疗,心理咨询,心理治疗
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孙金荣 副主任医师

焦虑、抑郁、失眠以及青少年情绪障碍诊治

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擅长:焦虑、抑郁、失眠以及青少年情绪障碍诊治
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患友问诊

左腿比右腿短5公分,正月初七脱臼,推股复位后腿齐,放学回来发现又掉下来一公分,走路跛行,明天去大医院看,想知道推骨复位后腿齐后要修养多长时间才能恢复好?
18
2024-11-17 19:30:02
患者的妻子在12岁时因髋关节脱位接受手术治疗,但现在出现了双腿长度不一和疼痛症状,医生建议保守治疗并等待合适的时机进行手术。
55
2024-11-17 19:30:02
我做完保髋手术后,左腿内侧有疼痛和异物突出感,想知道这些症状是否正常?
17
2024-11-17 19:30:02
我手腕疼痛,怀疑是脱臼,拍了X光片显示正常,想知道该怎么处理?
13
2024-11-17 19:30:02
宝宝腿部疼痛,疑似骨折或髋关节脱臼,需不需要做B超检查?患者男性1岁11个月
27
2024-11-17 19:30:02
患者家属询问,媳妇的腿胯骨四个月前摔伤后疑似脱臼,一直无法活动,担心手术风险和费用,以及手术后是否会再脱臼和如何护理。患者女性52岁
25
2024-11-17 19:30:02
十年前髋关节脱臼,最近疼痛加剧,担心是股骨头坏死,已做过核磁共振检查,结果正常,想了解可能的原因和解决方案。患者女性27岁
62
2024-11-17 19:30:02
腰疼伴随髋关节不适,疑为髋关节游离体。患者女性40岁
32
2024-11-17 19:30:02
宝宝走路一只脚外撇,左脚关节跟右脚比好像有点偏,担心是胯关节脱臼,需要拍X光片吗?患者女性1岁4个月
53
2024-11-17 19:30:02
患者在二月二十八日做了髋关节脱臼手术,目前炎症比较严重,能否看清我的情况?如果不行,我可以再拍一张照片。现在可以走路了,想知道治疗费用大概是多少?患者男性47岁
58
2024-11-17 19:30:02

科普文章

#陈旧性髋关节脱位#髋关节结核#右髋关节功能障碍
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当脱位超过 3 周即称为陈旧性脱位。近年来由于诊断水平的提高,这类疾病已明显减少,常见于漏诊或延误治疗的患者。漏诊多见于伴有同侧股骨干骨折,由于骨折症状掩盖了脱位征象,临床检查欠周详所致;延误治疗多见于并有其他严重复合伤为抢救生命或治疗复合伤而延误治疗时机。此时髋周肌肉、肌腱挛缩,髋白为血肿机化形成纤维瘢痕组织填充,关节囊破裂口在股骨颈基底部愈合,股骨头为纤维瘢痕组织包裹粘连而固定于脱出的位置。同时由于长时间的废用,患侧股骨尤其是股骨颈及转子部骨质疏松明显。这些都给手法复位增加了一定的困难。

中医学认为髋关节脱位的病机为骨错筋伤,气滞血瘀,病理性质为实证。

早期,由于髋关节骨错筋伤,筋膜断裂,络脉受损,血离经脉,气机凝滞,瘀积不散,经络受阻,故髋部疼痛、肿胀、关节活动受限;淤血泛溢肌肤,则局部皮肤瘀紫;中期,骨位虽正,但筋络尚未修复,淤血内滞未尽去,故肿痛减轻,淤斑渐散;后期,淤血已尽,肿痛消退,虽筋络连续,但尚未坚韧,故关节活动不利,患肢乏力。

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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