京东健康互联网医院
网站导航

成都医学院第一附属中医医院,成都市第二中医医院妇科瘤病专家

简介:

我院是集医疗、康复、治未病、教学、科研于一体的国家三级甲等中医医院,始建于1956年,2001年新都撤县建区,医院由“新都县中医医院”更名为“成都市新都区中医医院”。医院是全国县乡中医药服务一体化管理试点单位、国家中医药综合改革试验区牵头单位、中国人民解放军总医院远程医学站点单位、国家级中医住院医师规范化培训基地协同单位、国家中医药管理局首批中医类别全科医生规范化培养(临床培养基地)基地、国家区域中医康复诊疗中心中西医结合康复联盟成员单位、天津中医药大学第一附属医院国家针灸临床医学研究中心参与单位、成都市中医区域指导中心东部片区牵头单位、成都中医药大学教学医院及研究生规培基地、成都市120网络医院、成都市和新都区医疗保险定点医疗机构和工伤鉴定机构。2015年,成都市人民政府批准增挂“成都市第二中医医院”牌子,2020年成都市新都区人民政府与成都医学院签订战略合作协议,同意增挂“成都医学院第一附属中医医院”牌子,实行“一套班子,三块牌子”。先后荣获四川省委、四川省人民政府授予我院“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号,四川省委授予我院党委“四川省先进基层党组织”称号、“四川省先进基层党组织”、“四川省中医药工作先进集体”、“四川省委、四川省人民政府2019年脱贫攻坚先进集体”“成都市模范单位”、“成都市厂务公开民主管理示范单位”、“成都市厂务公开民主管理先进单位”、“成都市五一劳动奖状”等。医院共占地面积74.8亩,分为A、B两区,开放床位710张。在职职工844人,其中专业技术人员759人,高级职称131人(其中正高级38人),中级职称325人。拥有享受国务院政府特殊津贴专家、四川省人民政府专家评议(审)委员会委员、四川省有突出贡献的优秀专家、四川省科学技术奖评审专家、四川省学术和技术带头人、全国中医临床优秀人才、全国中药特色技术传承人才、四川省卫生健康委员会学术技术带头人、四川省中医药管理局学术技术带头人、四川省中医临床优秀人才、四川省中药优秀人才、四川省新时代健康卫士、省市区名中医等优秀专家82人,省、市劳模及省市表彰11人,博士、硕士研究生125人。有80余人分别担任国家、省、市学术团体副会长、常务理事、理事,专业委员会主任委员、副主任委员、秘书长、常委和委员。医院建设有院士、国医大师工作站及国家、省优专家工作站,为培养高层次学术技术带头人建立了良好的基础。医院分为A、B两个院区,A院区设有儿科、老年病科、心血管科、血液透析室、针灸科、康复科、急诊科;B院区设有外科、骨伤科、妇科、肛肠科、眼耳鼻咽喉科、重症医学科(ICU)、麻醉科(手术室)等;全院共30多个临床医技科室,其中有17个国家、省、市重点专科,骨伤科为国家中医药管理局全国农村医疗机构中医特色优势重点专科建设项目单位;骨伤科、儿科、针灸科、老年病科为四川省中医重点专科,心血管科为四川省中医重点专科建设单位;肛肠科、外科、妇科、急诊科、重症医学科为成都市中医重点专科,耳鼻喉科、肾病科、治未病科为成都市中医重点专科建设单位;临床护理为成都市医学重点专科,康复医学科、临床药学、麻醉科为成都市医学重点专科建设单位。医院制剂室为四川省中医药管理局中医医院中药制剂能力建设项目单位,配制有九藿和胃颗粒、活血去痛胶囊、湿热清颗粒、盆炎宁胶囊等5种剂型19个品种制剂。拥有超导1.5T磁共振系统(MRI)、GE64排CT、西门子16排CT、西门子数字化医用X射线摄影系统(DR)、GE数字化医用X射线摄影系统(DR)、飞利浦彩色超声诊断系统、GE彩色超声诊断仪、日本富士能电子内窥镜胃肠系统、德国Maxmorespine椎间孔镜系统、美国LC关节镜系统、电子腹腔镜系统、外科显微镜系统等现代化大型设备。。

廖华英 主治医师

擅长心血管内科疾病(如高血压病,心衰,冠心病,风心病),呼吸内科疾病(如支气管炎,肺炎,慢阻肺),慢性胃炎,消化系溃疡等内科疾病的中西结合诊治

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长心血管内科疾病(如高血压病,心衰,冠心病,风心病),呼吸内科疾病(如支气管炎,肺炎,慢阻肺),慢性胃炎,消化系溃疡等内科疾病的中西结合诊治
更多服务
郭小刚 主治医师

急慢性心脑血管病,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,慢性胃炎,胃溃疡,2型糖尿病,脑梗塞,类风湿性关节炎,腰腿疼等相关疾病的中西医,针灸,理疗等综合性治疗。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 -
擅长:急慢性心脑血管病,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,慢性胃炎,胃溃疡,2型糖尿病,脑梗塞,类风湿性关节炎,腰腿疼等相关疾病的中西医,针灸,理疗等综合性治疗。
更多服务
蒋艳 主治医师

长期从事临床内科工作,擅于高血压,冠心病,心律失常,糖尿病,慢性支气管炎,消化道疾病等慢性疾病的诊治

好评 100%
接诊量 3495
平均等待 -
擅长:长期从事临床内科工作,擅于高血压,冠心病,心律失常,糖尿病,慢性支气管炎,消化道疾病等慢性疾病的诊治
更多服务
李静 住院医师

中西医治疗急慢性肾炎,肾衰竭,尿路感染,风湿免疫相关疾病

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:中西医治疗急慢性肾炎,肾衰竭,尿路感染,风湿免疫相关疾病
更多服务
王超群 住院医师

过敏性鼻炎,哮喘,慢性咳嗽,肺炎,慢支炎,肺气肿,肺心病,肺结核,高血压,冠心病,慢性胃炎,糖尿病等呼吸系统及消化系统,心血管等内科疾病

好评 99%
接诊量 241
平均等待 -
擅长:过敏性鼻炎,哮喘,慢性咳嗽,肺炎,慢支炎,肺气肿,肺心病,肺结核,高血压,冠心病,慢性胃炎,糖尿病等呼吸系统及消化系统,心血管等内科疾病
更多服务
袁亚君 住院医师

急诊常见病、多发病、胸痛、腹痛、创伤、烧烫伤线上诊治咨询。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:急诊常见病、多发病、胸痛、腹痛、创伤、烧烫伤线上诊治咨询。
更多服务
袁菱梅 住院医师

颈椎病、腰椎间盘突出

好评
接诊量
平均等待
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出
更多服务
雷行华 主治医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
嘉士健 主治医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
徐洪 主治医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务

患友问诊

宫颈检查发现癌前病变,担心是否发展为癌症。患者女性54岁
39
2024-09-23 07:29:50
体检发现卵巢包块,月经正常,无不适,担心是否为恶性肿瘤。患者女性48岁
47
2024-09-23 07:29:50
57岁女性半年来月经淋漓不尽,偶尔有少量出血,月经期量增多,是否需要吃坤泰胶囊?患者女性
45
2024-09-23 07:29:50
宫颈活检未取到宫颈部位,活检结果需评估,考虑激光治疗或观察。患者女性60岁
37
2024-09-23 07:29:50
我有小子宫肌瘤,想知道是否可以服用补充雌孕激素的药物。患者女性
63
2024-09-23 07:29:50
我发现下腹部有一个5公分大小的肿块,很担心是不是什么大问题?患者女性19岁
14
2024-09-23 07:29:50
我有一个13公分的子宫肌瘤,B超和阴超都看不见膜,会不会很严重?患者女性50岁
14
2024-09-23 07:29:50
宫颈纳氏囊肿,生化检查高密度脂肪蛋白降低,CT提示肺部小结节,长期熬夜。患者女性35岁
1
2024-09-23 07:29:50
妇科肿瘤指标125,B超检查无异常,询问体检和自我检查建议。患者女性34岁
33
2024-09-23 07:29:50
我想了解妇科良性肿瘤是否有早中晚期的说法?患者女性59岁
44
2024-09-23 07:29:50

科普文章

中年之后,就会出现很多种疾病的到来。也是女性患上妇科疾病的高发期,其实不只是要通过药物治疗,在平时也要注意日常的饮食,就可以很好地起到预防的作用。

 

饮食预防妇科病

 

乳房疾病:要多食用全麦食品和海藻,女性在饮食中多摄入全麦食物,可让体内的激素更加地平衡,避免雌激素过高而引起乳腺疾病。海藻是碘含量极高的,可刺激垂体前叶分泌黄体生成素,促使女性的卵泡黄体化,降低体内雌激素水平。所以常吃海带有助于防治乳腺增生。

 

 

妇科肿瘤:食用大量的红皮蔬菜。例如红苹果、红辣椒这些食物中含有天然的营养成分,能有效地抑制某种妇科肿瘤细胞的生长,同时又能降低其对雌激素的应答,所以对于预防妇科的肿瘤是很有效果的。另外,洋葱、紫葡萄等水果也有相似的功效。

 

卵巢癌:食用大量高钙食物。经过研究发现,体内拥有丰富的钙质的妇女比含有少量钙质的妇女患卵巢癌的几率要低54%。丰富的钙质可以有效地控制癌细胞的生长和扩散。所以女性应注意适当补充高钙食物,无论是老年人还是妇女都应该每天摄入定量的钙。可以每天坚持喝一些牛奶或者是乳制品,经常吃的食物有豆制品、虾仁、小鱼、海带和荠菜。

 

真菌性阴道炎:食用大量的蒜。常吃大蒜的女性不易患霉菌性阴道炎。由于大蒜含有丰富的蒜素、蒜辣素等物质,因此它们是一种天然的含硫杀菌物质,对于女性的炎症有很强的杀菌果效,可以抑制菌群在体内的生长。

 

 

月经不调:喝一些加蜜热牛奶。下腹痛、腰膝酸软、身体疲倦、睡眠不规律、情绪不稳定等症状,都是女性经期常遇到的生理不适。据研究,女性在生理期的时候睡前喝一杯蜂蜜牛奶,可以减轻或消除经期的各种不适。由于牛奶中的营养成分对于缓解情绪有很好的效果,而且有缓解腹痛,预防感染,减少经血流量的作用;蜂蜜中含有的成分对于中枢神经的镇定有一定的作用,有助于消除经期妇女的紧张,减轻心理压力。

 

痛经:吃一些香蕉。香蕉含有的维生素是很丰富的,这种成分对镇静神经有很好的作用,对于缓解女性的不安的情绪也是很好的,还能帮助女性改善睡眠,减轻腹胀。

#妇科瘤病
259
        妇科肿瘤是一种常见病,它长在女性生殖器上。由于女性生殖器含有多向性原始细胞,组织来源复杂,分外阴、阴道、子宫、输卵管、卵巢等部分,结构复杂。承担性交、行经、怀孕,功能众多以及贴近尿道口和肛门,易受污染,慢性刺激多等因素,女性生殖器也是人体最易发生种瘤的脏器之一。 
        妇科肿瘤可分为良性和恶性两类。良性种瘤一般对妇女生命威胁不大,易于治愈。而恶性肿瘤发展至晚期,治疗极为困难,近年来由于科学的进步,妇科恶性种瘤的防治取得较大发展,现仅就这方面作一简单介绍。
 
1子宫颈癌
 
        这是女性生殖器最常见的癌症,多发于40~50岁的妇女。早期无症状,白带中带血或性交后出血是其主要现象,早期进行手术或放射治疗,治愈率可达90%左右。宫颈癌的发生原因尚不清楚,研究认为可能与某种病毒感染有关,多发于早婚、多产女子,尤多见于夫妇性乱的妇女。预防宫颈癌主要在于重视性卫生和性道德,坚持晚婚、节育,30岁以后的妇女应每年作一次妇科检查。
 
2子宫内膜癌
 
        多发于60~70岁的老年妇女,尤以未婚、不育及肥胖妇女为多见。常见症状是绝经后出血,及时治疗,效果尚好。这类种瘤的发生近年有增多的倾向,这可能和妇女寿命延长有关,其发生原因亦不明。据近代研究可能和长期雌激素刺激子宫内膜有关。所以妇女为了防止衰老,长期服用含有雌激素药物或使用某些化妆品,必须十分谨慎,应有医生指导。
 
3子宫绒癌

        这是妇女中比较少见的癌症,但由于恶性程度高,早期就可以出现阴道、肺及其它脏器的转移,对妇女威胁很大。该肿瘤常发生于产后或流产后,尤多见于葡萄胎。主要表现是在这些产后“恶露”不及时干净,且有间断性阴道出血。如发生阴道或肺转移病人还可以出现阴道大出血或咳嗽痰血。采用近年来发明的化学药物,90%以上的病人可以根治,即使已有全身广泛转移,也有机会治愈。这是近年化学治癌的一大成就。做好进孕、减少怀孕,即可减少本病的发生。

 
 
4卵巢恶性肿瘤
 
        从少女到老人均有可能发生。少女中常见的是生殖细胞肿瘤,这类肿瘤恶性程度也较大,早期也常无自觉症状,腹部出现明显包块时往往就已到了晚期,治疗效果极差。近年来利用化学药物治疗效果明显改善。另一类卵巢恶性肿瘤属上皮性癌,常见于30~40岁妇女,早期也少自觉症状,晚期治疗效果很差,是当前最难治疗的癌症之一。再一类是来源卵巢性索间质细胞的颗粒细胞瘤和泡膜细胞瘤,前者多发生于儿童或老人。患儿可出现性早熟,老人可出现绝经后阴道出血。泡膜细胞瘤常见于老年妇女,可出现生长胡须的男性表现。
 
        所以,为减少妇科种瘤的危害,女性定期到医院检查十分重要。根据近代研究,癌的发生常常和许多因素,如身体因素、精神刺激、环境卫生 、饮食习惯、性行为有关。因此,为了防癌,保持心身愉快、健康,多食新鲜蔬果,少接触污染环境,注意性卫生,做好计划生育等极为重要。

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
0
直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

#复杂性尿路感染
5
支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染
1
HPV(人乳头瘤病毒)主要通过以下途径感染:
 
一、性接触传播
 
1. 性行为:是 HPV 感染的主要途径。包括异性性行为和同性性行为,不安全性行为(如多个性伴侣、无保护性行为等)会大大增加感染风险。在性行为过程中,生殖器的皮肤和黏膜直接接触,病毒可以通过微小的破损进入人体。
 
2. 性伴侣数量:性伴侣越多,感染 HPV 的几率越高。因为与多个性伴侣发生性行为会增加接触不同类型 HPV 的机会。
 
二、间接接触传播
 
1. 接触感染者的物品:如共用毛巾、浴巾、内裤、坐便器等,可能会接触到 HPV 病毒而被感染。尤其是在公共浴室、游泳池、酒店等场所,使用被污染的物品更容易感染。
 
2. 母婴传播:孕妇如果感染了 HPV,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会接触到病毒而被感染。但这种情况相对较少见。
 
三、皮肤黏膜微小破损传播
 
1. 外伤:皮肤或黏膜有微小破损时,如擦伤、抓伤、烧伤等,容易让 HPV 病毒乘虚而入。即使是肉眼不可见的微小破损,也可能成为病毒入侵的通道。
 
2. 皮肤炎症:某些皮肤炎症性疾病,如湿疹、皮炎等,会破坏皮肤的屏障功能,增加 HPV 感染的风险。
 
需要注意的是,大多数人在感染 HPV 后,身体的免疫系统可以自行清除病毒。只有少数持续感染高危型 HPV 的人,才有可能发展为宫颈癌等严重疾病。因此,保持良好的生活习惯、增强免疫力、定期进行宫颈癌筛查等,对于预防 HPV 感染和相关疾病的发生非常重要。
服用盐酸达泊西汀的注意事项如下:
 
一、用药前
 
1. 告知医生自身情况:
 
• 详细向医生说明自己的病史,包括是否有心脏疾病(如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等)、脑血管疾病、高血压、低血压、肝脏疾病、肾脏疾病等。
 
• 告知医生正在服用的其他药物,因为盐酸达泊西汀可能与某些药物发生相互作用。
 
• 若对本药或其成分过敏,严禁使用。
 
2. 特殊人群:
 
• 心脏病患者:由于药物可能对心脏产生影响,心脏病患者应谨慎使用,在医生严格评估后决定是否用药。
 
• 中重度肝损伤患者:不建议使用。轻度肝损伤患者应在医生指导下谨慎用药。
 
• 18 岁以下人群:安全性和有效性尚未确定,不建议使用。
 
二、用药时
 
1. 严格按照医嘱用药:
 
• 不要自行增减剂量或改变用药频率。
 
• 通常在性生活前 1 至 3 小时服用,用一满杯水送服。
 
2. 避免饮酒:
 
• 用药期间避免饮酒,以免增加药物的不良反应风险。
 
三、用药后
 
1. 观察不良反应:
 
• 常见的不良反应有头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠、疲劳等。若不良反应严重或持续不缓解,应及时就医。
 
• 可能出现晕厥或头晕等症状,用药后应避免驾驶或操作危险机械。
 
2. 注意性生活安全:
 
• 虽然药物可能有助于改善早泄情况,但仍应注意性生活的安全和卫生,使用安全套等措施预防性病传播。
输尿管软镜手术后的护理要点如下:
 
一、一般护理
 
1. 休息与活动
 
• 术后患者应卧床休息 24 小时至 48 小时,避免剧烈运动和重体力劳动。可在床上进行适当的翻身活动,防止压疮形成。
 
• 之后可逐渐增加活动量,但应避免弯腰、下蹲等动作,以免引起双 J 管移位或脱出。
 
2. 饮食
 
• 术后 6 小时可进食少量流质饮食,如米汤、菜汤等。若无不适,可逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。
 
• 饮食应以清淡、易消化为主,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。避免食用辛辣、刺激性食物,以免引起膀胱刺激症状。
 
3. 观察生命体征
 
• 术后应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。如有异常,应及时通知医生处理。
 
二、管道护理
 
1. 导尿管护理
 
• 保持导尿管通畅,避免扭曲、受压。观察尿液的颜色、量和性质,如有异常应及时报告医生。
 
• 每日进行尿道口护理,用碘伏棉球擦拭尿道口 2 次,防止感染。
 
• 一般在术后 1 至 3 天可根据情况拔除导尿管。
 
2. 双 J 管护理
 
• 告知患者双 J 管的作用和注意事项,避免剧烈运动和重体力劳动,防止双 J 管移位或脱出。
 
• 患者可能会出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,可给予解痉药物缓解症状。
 
• 嘱患者多饮水,每日饮水量应在 2000 毫升以上,以起到内冲洗的作用,防止双 J 管表面结石形成。
 
• 双 J 管一般在术后 2 至 4 周左右拔除,具体时间根据患者的恢复情况而定。
 
三、并发症的观察与护理
 
1. 出血
 
• 观察患者有无血尿情况,若血尿较轻,一般无需特殊处理,可多饮水,增加尿量,起到冲洗尿路的作用。
 
• 若血尿严重,可遵医嘱给予止血药物治疗,并密切观察患者的生命体征。
 
2. 感染
 
• 监测患者的体温变化,如有发热,应及时通知医生处理。
 
• 遵医嘱给予抗生素治疗,保持尿道口清洁,防止感染。
 
3. 疼痛
 
• 评估患者的疼痛程度,可给予适当的镇痛药物缓解疼痛。
 
• 向患者解释疼痛的原因,消除其紧张情绪。
 
四、出院指导
 
1. 饮食指导
 
• 继续保持清淡、易消化的饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。
 
• 控制高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入,如牛奶、菠菜、动物内脏等,以预防结石复发。
 
2. 活动指导
 
• 避免剧烈运动和重体力劳动,可进行适当的散步、慢跑等有氧运动。
 
• 避免长时间憋尿,养成良好的排尿习惯。
 
3. 复查指导
 
• 告知患者出院后需定期复查,一般在术后 1 个月、3 个月、6 个月进行复查,包括尿常规、肾功能、泌尿系统超声等检查。
 
• 如有不适,如血尿、腰痛、发热等,应及时就诊。
输尿管软镜手术的风险和并发症主要有以下几个方面:
 
一、术中并发症
 
1. 输尿管损伤
 
• 原因:在进镜过程中,如果操作不当,可能会导致输尿管黏膜的擦伤、撕裂甚至穿孔。尤其是在输尿管狭窄、扭曲或结石嵌顿处,更容易发生损伤。
 
• 表现:可出现血尿、腰痛等症状。如果损伤严重,可能会导致尿液外渗,引起腹部疼痛、发热等。
 
• 处理:轻度的黏膜损伤一般可自行愈合,给予抗感染、止血等对症治疗即可。严重的输尿管损伤可能需要放置输尿管支架管或进行手术修复。
 
2. 出血
 
• 原因:手术过程中可能会损伤输尿管或肾脏的血管,导致出血。此外,激光碎石时也可能引起周围组织的出血。
 
• 表现:主要表现为血尿,严重时可出现血凝块堵塞尿路,引起肾绞痛、排尿困难等。
 
• 处理:一般情况下,少量出血可通过保守治疗,如应用止血药物、持续膀胱冲洗等。如果出血严重,可能需要进行介入栓塞治疗或手术止血。
 
3. 感染
 
• 原因:手术过程中可能会将细菌带入尿路,或者由于结石内部的细菌释放,导致术后感染。患者术前如果存在尿路感染未得到有效控制,也容易发生术后感染。
 
• 表现:可出现发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。严重的感染可能会引起脓毒血症,危及生命。
 
• 处理:术前应积极控制尿路感染,术后给予抗感染治疗。如果感染严重,需要根据药敏试验结果选择敏感抗生素,并进行积极的支持治疗。
 
二、术后并发症
 
1. 输尿管狭窄
 
• 原因:输尿管损伤、炎症反应、结石嵌顿时间过长等因素都可能导致输尿管狭窄。
 
• 表现:可出现腰痛、肾积水等症状,严重时可影响肾功能。
 
• 处理:轻度狭窄可通过放置输尿管支架管进行扩张,定期复查。如果狭窄严重,可能需要进行手术治疗,如输尿管狭窄段切除吻合术。
 
2. 石街形成
 
• 原因:较大的结石被击碎后,如果碎石排出不畅,可能会在输尿管内堆积形成石街。
 
• 表现:主要表现为腰痛、血尿、排尿困难等。如果石街堵塞严重,可能会导致肾功能损害。
 
• 处理:可通过多饮水、增加活动量、应用排石药物等促进碎石排出。如果石街不能自行排出,可能需要再次进行手术治疗。
 
3. 肾功能损害
 
• 原因:手术过程中如果出现输尿管梗阻、感染、出血等情况,可能会影响肾脏的血液供应和尿液排泄,导致肾功能损害。
 
• 表现:可出现血肌酐升高、尿量减少等症状。
 
• 处理:术后应密切观察肾功能变化,及时处理并发症。如果肾功能损害严重,可能需要进行透析等治疗。
 
总之,输尿管软镜手术虽然是一种微创手术,但仍存在一定的风险和并发症。患者在术前应充分了解手术的风险,积极配合医生进行术前准备和术后护理,以降低并发症的发生风险。
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号