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枣庄市薛城区人民医院免疫性血管炎专家

简介:

枣庄市薛城区人民医院始建于1949年,历经几代人艰苦创业,现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的国有二级甲等综合医院,分为东西两个院区。东院区以西医诊疗为主,西院区以中医康复为主。医院占地4.7万平方米,现有临床医技科室40余个;各类人员950余人。2017年医院被省卫计委、省教育厅正式批复为齐鲁医药学院附属医院。交通便利:医院地接风景秀丽的微山湖畔,京沪铁路、京沪高铁、京台高速穿城而过。环境高雅:医院遵循森林化理念,对全院进行花园式绿化、全力打造温馨舒适环境。服务优质:开展医院服务综合提升工程,信息化医院建设和宾馆化医院建设工程。收费低廉:始终坚持公益性质,所有药品实施零差率销售,切实减轻患者就医负担。技术先进:拥有美国GE1.5T超导核磁共振、原装进口直线加速器、双源螺旋CT、DSA等现代高端设备,与北京301医院、山大齐鲁医院等省内外知名医院建立了长期业务合作关系,专家常年来院坐诊,医学影像、心脏监护等实现远程会诊。在全省首家成立了山东大学齐鲁医院心脏远程监护鲁南分中心。医院成功开展了多项省内先进的技术、业务,广泛开展了适宜性强、技术性高的特色医疗。其中,医院骨科专业、普外科专业、呼吸内科专业具有医疗服务能力强,医疗质量高、管理科学规范等优势,代表全市医疗技术和管理水平,具有较高声誉,成为市级重点专科。文化鲜明:医院孕育了颇有特色的医院文化,形成了以“办实事、务实效、戒空谈”为主要内涵的医院文化体系,医院文化建设全国闻名。医院理念文化、标识文化、学习文化、服务文化、制度文化和廉政文化等八大文化体系日益完善,院报闻名全国,全省第一家建起医院文化走廊,旗手文化色彩鲜明,曾被评为山东省医院文化建设示范基地。薛城区人民医院作为全区医疗行业的排头兵,时刻把人民就医需求当做医院发展的方向和目标,把“以病人为中心,以质量为核心”的理念作为医院服务的宗旨。牢牢把握发展的第一要务,积极优化就医环境,改善群众就医体验。医院先后获得“全国百姓放心医院”、“国家级爱婴医院”、“山东省惠民医疗先进单位”、“齐鲁先锋先进基层党组织”等荣誉40项,赢得了社会的认可及病人的信赖。医院全体员工愿秉承“优质高效、勇创一流””的理念,肩负起新时期薛城医药卫生健康事业发展主力军的重任,不忘初心、只争朝夕,努力打造健康安全、转化创新、智慧便捷、管理高效、人文教育型医院,为把医院建设成为患者满意医院而奋斗。血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病。,抗原抗体复合物会沉积于全身或局部血管基底膜,通过激活补体、吸引中性粒细胞等详细过程,引起血管炎症。,血管,治疗 治疗原则为早期诊断、早期治疗,防止不可逆的损害。 一般治疗 如有口、咽部感染,注意控制,避免进食辣椒等刺激性食物。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 糖皮质激素 血管炎的基础治疗药物,剂量与用法根据病变部位和病情严重程度而定。 全身用药 急性期可用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,然后逐渐减量至停药。 常用药物:甲泼尼龙、泼尼松龙。 可单用,也可联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等)。 局部用药 口腔溃疡:局部涂抹糖皮质激素软膏,可减轻炎症性疼痛。 前葡萄膜炎等眼部疾病:局部涂抹糖皮质激素眼药水或眼膏,有一定疗效。 免疫抑制剂 适用情况 肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累时,应加用免疫抑制剂。 单用糖皮质激素疗效不佳时,也可合用免疫抑制剂。 用药选择 环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯(霉酚酸酯)等。 他克莫司、环孢素:属于钙调蛋白酶抑制剂,可用于缓解病情。 用药注意事项:环磷酰胺不良反应较多且严重,应用时必须严密监测血常规、肝功能、性腺功能。 免疫球蛋白 有急进性肾、肺部损害和病情危重者可静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗。如川崎病,静脉用丙种球蛋白有良好疗效。 靶向治疗药 CD20单抗 利妥昔单抗在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。 肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂 依那西普、英夫利昔单抗,可用于治疗某些类型的血管炎,如贝赫切特病,具体作用机制与安全性有待进一步研究证实。 白细胞介素-1(IL-1)拮抗剂 格维珠单抗(gevokizumab)、卡那单抗、阿那白滞素,有应用这些药物治疗某些血管炎的报道,但有待进一步研究证实疗效和临床应用价值。 白细胞介素-6(IL-6)受体单抗 托珠单抗,降低炎症反应,可用于大动脉炎、巨细胞动脉炎、贝赫切特病等某些类型的血管炎。 对症用药 抗凝药:皮肤坏死明显或组织学上有明显血栓者,可联用阿司匹林等。 非甾体抗炎药:缓解结节性红斑、溃疡疼痛、炎症症状等,可用布洛芬、萘普生等。 秋水仙碱:对关节病变、结节性红斑、口腔溃疡等有一定疗效。 用药提醒 所有药物均应在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量或擅自停药。 糖皮质激素不宜长时间使用,注意体重增加、骨质疏松等不良反应。 手术治疗 适用情况 因血管狭窄造成重要脏器缺血,严重影响生活者。 有动脉瘤者。 手术方式 具体手术形式视具,无,无,一般实验室检查 血常规:检测血白细胞、血小板水平是否正常或轻度升高,是否有贫血。 尿常规:是否有血尿、蛋白尿、红细胞管型、蛋白管型等,了解肾功能情况。 便常规:可提示是否有继发性消化道出血、消化道黏膜病或肠系膜血管病变可能。 血清炎症指标检测 有助于病情诊断。血管炎病情活动期,可见到红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标升高,也可见到血清纤维蛋白原、补体等炎症分子非特异性增高,提示患病可能。 血清自身抗体检测 有利于疾病诊断、病情活动度判断以及估计预后,对分辨不同类型的血管炎有提示作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):间接免疫荧光法。 抗内皮细胞抗体(AECA):ELISA法、免疫荧光法、免疫印迹法、细胞毒试验等。 其他自身抗体:如抗核抗体、抗心磷脂抗体,可提示是否合并其他综合征。 病理检查 组织活检是确诊血管炎的“金标准”。 根据受累血管和脏器不同,采取不同部位的组织活检。 活检过程中有任何不适,及时告知医生。注意活检后的伤口不要沾水。 影像学检查 血管造影:是诊断大、中血管炎的重要依据,也是了解病变范围最确切、可靠的方法。 血管彩色多普勒超声检查 非创伤性检查,宜于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况。 有助于在病程中进行随诊、比较。 但准确性不如血管造影,且与检查者的经验有关。 计算机断层扫描(CT) 观察受累血管管壁和管腔情况,观察病变累及范围。 可以取代血管造影,作为大、中血管炎的诊断依据。 磁共振成像(MRI) 观察大血管的管壁和管腔情况,反映管壁是否存在活动炎症。 对大血管炎的诊断和病情判断很有价值。 正电子发射断层扫描(PET):可看到血管壁对放射性核素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 磁共振血管造影(MRA) 能观察到动脉造影或动脉异常,以及管壁是否存在炎性水肿信号。 可用于诊断,也可用于判断疾病的活动状态。 但对发现较小分支病变的敏感性较差。 特殊检查 超声心动图:大动脉炎时用于判断心肌受累情况,是否存在主动脉瓣关闭不全、心脏改变等。 针刺反应 是贝赫切特病的特异性试验。 消毒皮肤后用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应。 局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则为阳性结果。,。

朱竹 副主任医师

肿瘤的化疗、放疗、微创、生物免疫及靶向治疗等

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擅长:肿瘤的化疗、放疗、微创、生物免疫及靶向治疗等
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刘金华 副主任医师

擅长内科、神经内科、康复医学科疾病的诊治,如心脑血管病、癫痫、老年痴呆、脑血管病肢体功能康复、椎间盘突出等疾病,对头颅CT、神经系统、椎间盘突出、肩袖损伤等核磁共振阅片诊断。

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擅长: 擅长内科、神经内科、康复医学科疾病的诊治,如心脑血管病、癫痫、老年痴呆、脑血管病肢体功能康复、椎间盘突出等疾病,对头颅CT、神经系统、椎间盘突出、肩袖损伤等核磁共振阅片诊断。
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颜文强 主治医师

擅长胃癌,结肠癌,直肠癌、混合痔,肛瘘、甲状腺,乳腺、腹股沟疝,大隐静脉曲张等周围血管疾病诊断,治疗等。

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擅长:擅长胃癌,结肠癌,直肠癌、混合痔,肛瘘、甲状腺,乳腺、腹股沟疝,大隐静脉曲张等周围血管疾病诊断,治疗等。
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王军 主治医师

肾脏病

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擅长:肾脏病
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王秀妍 主治医师

呼吸道感染,支气管炎,肺炎、腹泻,轮状病毒性肠炎,贫血,黄疸,新生儿脐炎,微量元素缺乏,注意力缺陷多动障碍,学习障碍,矮小症,性早熟,发育评估等!

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擅长:呼吸道感染,支气管炎,肺炎、腹泻,轮状病毒性肠炎,贫血,黄疸,新生儿脐炎,微量元素缺乏,注意力缺陷多动障碍,学习障碍,矮小症,性早熟,发育评估等!
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邓东 主治医师

肿瘤化疗,放疗,免疫治疗,靶向治疗,癌痛的诊疗。 内科常见病的诊疗

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擅长:肿瘤化疗,放疗,免疫治疗,靶向治疗,癌痛的诊疗。 内科常见病的诊疗
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杨青凯 主治医师

甲状腺,乳腺,腹壁疝,血管外科疾病

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擅长:甲状腺,乳腺,腹壁疝,血管外科疾病
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张苒苒 住院医师

胃炎、胃十二脂肠溃疡、消化道出血、腹痛、便秘等

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擅长:胃炎、胃十二脂肠溃疡、消化道出血、腹痛、便秘等
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孙园园 住院医师

急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、间质性肾炎、肾小管酸中毒、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、尿毒症、膜性肾病、系统性红斑狼疮肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等。

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擅长:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、间质性肾炎、肾小管酸中毒、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、尿毒症、膜性肾病、系统性红斑狼疮肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等。
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李润森 住院医师

对于老年心血管病,糖尿病,脑血管病,慢性支气管炎等内科疾病能够熟悉掌握。

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擅长:对于老年心血管病,糖尿病,脑血管病,慢性支气管炎等内科疾病能够熟悉掌握。
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患友问诊

双腿疼痛肿胀,皮肤颜色改变,疑似血管炎。患者男性29岁
57
2024-11-15 03:32:50
小腿出现紫癜,不痛不痒,疑为过敏性紫癜。患者女性51岁
8
2024-11-15 03:32:50
患者接受多西环素注射治疗后出现局部血管炎症症状,持续一年,担心留置针问题。患者女性9岁
9
2024-11-15 03:32:50
孩子咳嗽并出现血小板减少,家长担心是否感染或其他疾病,寻求医生建议。患者女性4岁
32
2024-11-15 03:32:50
宝宝11个月,便秘伴潜血阳性,之前有寻麻疹性血管炎,想知道是否与用药有关,如何处理?患者女性11个月5天
36
2024-11-15 03:32:50
患者持续46天间断发热,未服用药物或做检查。咨询可能的疾病及用药建议。患者男性7岁
68
2024-11-15 03:32:50
双腿酸痛,胸腔压痛,偶尔咳嗽,怀疑结缔组织病相关性间质性肺病。患者女性44岁
41
2024-11-15 03:32:50
手部血管被戳破后血管发红,疑似脉管炎感染,需尽快治疗。患者男性23岁
63
2024-11-15 03:32:50
龟头颜色变黑,有半个月,服用过柑橘黄酮片未好转,有阴囊湿疹史。患者男性22岁
50
2024-11-15 03:32:50
双侧小腿起红圈点,关节疼痛,疑似结节性红斑。患者男性33岁
25
2024-11-15 03:32:50

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