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甘肃医学院附属医院全身性惊厥性疾病专家

简介:

甘肃医学院附属医院始建于1939年,其前身为平凉市人民医院,2017年更名为甘肃医学院附属医院。时序更迭,岁月流金,甘肃医学院附属医院用“自强、创新、敬业、诚信”谱写了80余年的精彩华章,现已成为一所集医疗急救、教学科研、卫生应急、预防保健、康复理疗、健康检查、职业病防治为一体的现代化综合性三级甲等医院。是国际紧急医疗救援网络医院、国家“爱婴医院”、甘肃省“十佳医院”、国家胸痛中心,是全国住院医师规范化培训基地、全国肝炎患者教育基地、甘肃省手术室专科护士培训基地,甘肃省骨科研究所平凉分所、甘肃省肝胆胰外科研究所平凉分所、兰州大学临床医学院肿瘤防治中心平凉分中心。医院现有职工1457人,其中正高级职称41人、副高级职称98人。有享受政府津贴专家3人,享受甘肃省正高级专业技术人才津贴专家10人,甘肃省名中医2人,甘肃省“抗疫先进个人”11人,省级骨干人才1人,市级领军人才5人,“222”创新人才3名,名老中医和平凉名医7人。医院占地面积141.5亩,建筑面积19.14万平方米。现有医科达直线加速器、飞利浦核磁共振仪等乙类大型医疗设备5台件,50万元以上设备90台(件)。年均接待门急诊患者67万人次,收治住院患者4万人次,完成各类手术1.5万余台次,编制床位1400张,实际开放床位1831张,较好地满足了广大患者的医疗需求。医教相长,以教促医。作为全国住院医师规范化培训基地和甘肃医学院附属医院,承担甘肃医学院、甘肃中医药大学等医学院校的临床教学、实习带教和医学生毕业后规范化培训任务,设有11个教研室和1337平方米的临床技能培训中心,师资力量雄厚,培训设施、设备齐全。医院坚持“人才立院,科教兴院,特色强院”发展战略。设有48个临床科室、10个医技科室、23个行政职能科室。现有9个省市级重点学科,牵头组建30个市级医学专业委员会和28个市级质控中心。近五年来,申报省自然科学基金、省杰出青年基金计划、省科技攻关项目以及地市级科研项目25项,近两年发表SCI论文10篇,在省级以上刊物发表学术论文182篇,年开展新技术新业务20余项。近年来,与华西医院、西京医院等多个国内医疗机构领先学科,建立多维度协同合作关系。提升医院内涵建设,加强现代化医院管理,推进智慧医院建设,全面推行网上预约挂号和分时段就诊,助力常态化疫情防控。积极推进医联体建设,加强医联体内远程诊疗协作。影像、心电、检验、远程会诊中心及教育培训系统的会诊终端延伸至各临床科室,实现省、市、县、乡四级联通。医院主动履行社会责任,积极参与社会公益活动,扎实开展精准扶贫、对口支援、健康扶贫和组团式医疗帮扶等工作。圆满完成平凉市政府交付的应急救援、抢险救灾、公共卫生服务和医疗保障任务,为人民群众的生命健康保驾护航,充分彰显在社会公益职能和医疗救治方面主力军的使命担当。医院紧紧围绕人民群众的健康需求,秉承“厚德仁医严谨求实”的医院院训,坚持“建设政府信任、患者满意、职工幸福的现代化大型综合医院”的医院愿景,着力创建医疗特色,争创省内一流,打造甘肃区域医疗、医学教育中心,努力把医院建设成为甘肃区域医疗、教学、科研中心和现代化大型综合医院。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。,头部,药物治疗、手术治疗、神经调控治疗,应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:CT检查头颅平片贝美格诱发试验MRI脑电图,。

郭斌斌 主治医师

擅长常见风湿病、皮肤病的诊疗。如类风湿关节炎,骨关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合症,银屑病以及皮炎、湿疹、荨麻疹等各种过敏性皮肤疾病。

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擅长:擅长常见风湿病、皮肤病的诊疗。如类风湿关节炎,骨关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合症,银屑病以及皮炎、湿疹、荨麻疹等各种过敏性皮肤疾病。
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杨龙 主治医师

擅长肺小结节诊断及定位、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、肺大泡、胸部外伤、胸壁肿瘤、脓胸等胸外科疾病的胸腔镜下微创手术治疗。

好评 100%
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擅长:擅长肺小结节诊断及定位、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、肺大泡、胸部外伤、胸壁肿瘤、脓胸等胸外科疾病的胸腔镜下微创手术治疗。
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麻伟 主治医师

膝关节、肩关节疾患,擅长膝关节、肩关节镜手术

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张刘生 主治医师

擅长心血管系统,呼吸,消化,内分泌等常见病,多发病的诊治。

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陈明智 副主任医师

擅长于对各种烧伤及体表器官缺损和畸形进行修复和再造,对医学美学与美容专业有较高的造诣,能够熟练的进行除皱、重睑、眼袋整形、隆鼻、隆颌、隆胸、毛发移植及人体重塑等美容手术

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擅长:擅长于对各种烧伤及体表器官缺损和畸形进行修复和再造,对医学美学与美容专业有较高的造诣,能够熟练的进行除皱、重睑、眼袋整形、隆鼻、隆颌、隆胸、毛发移植及人体重塑等美容手术
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李阿敬 住院医师

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倪鑫 住院医师

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张斌 主治医师

颈肩腰腿的疼痛治疗

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夏苗 主治医师

熟悉病理专业基础理论及操作技能,基本掌握常见病多发病的病理诊断。

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牛午生 主治医师

擅长采用中医针灸治疗中风、脑出血后肢体偏瘫及推拿按摩、拔罐、理疗治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、落枕、肩周炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎(网球肘)、骨性关节炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、软组织损伤及中老年常见病的颈肩腰腿痛等疾病

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擅长:擅长采用中医针灸治疗中风、脑出血后肢体偏瘫及推拿按摩、拔罐、理疗治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、落枕、肩周炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎(网球肘)、骨性关节炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、软组织损伤及中老年常见病的颈肩腰腿痛等疾病
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患友问诊

我总是胡思乱想,担心各种事情,做事也无法集中注意力,持续了几个月。请问这是什么问题?
35
2024-11-28 00:50:55
孩子多次高热惊厥,体温达到38.5度时抽搐,过去一年没有发作过,想了解如何预防和治疗,是否需要长期服药?
53
2024-11-28 00:50:55
我经常高热惊厥,想知道应该去哪个科室就诊?
14
2024-11-28 00:50:55
我总是感到一身无力,睡觉时也会一惊一惊,去上饶医院检查都没查出什么问题。请问这可能是什么原因?
34
2024-11-28 00:50:55
我的孩子反复发热抽搐,抽搐后精神状态还好,出现口角歪斜现象,担心是否是癫痫,需要如何治疗?
21
2024-11-28 00:50:55
孩子每次发烧都会抽搐,平时没有其他症状,睡觉时手脚有抖动现象,之前吃过德巴金治疗癫痫,但效果不佳,想知道是否还需要其他检查或药物治疗?
40
2024-11-28 00:50:55
我经常抽搐,去年五月份做过多项检查,结果显示是复杂性热惊厥,最近准备再去检查一次,想了解更多关于这种疾病的信息,患者来自陕西。
70
2024-11-28 00:50:55
17岁男生经常在高温环境下工作,担心自己是否会发生高温惊厥,并询问如何预防和治疗。
8
2024-11-28 00:50:55
我孩子最近有过一次惊厥发作,非常担心,想知道是否需要进行脑电图检查,并且在等待检查结果期间应该注意些什么?
52
2024-11-28 00:50:55
昏迷病人苏醒前的征兆是什么?如何刺激昏迷病人?患者的父亲在重型病房,希望能尽快苏醒。
46
2024-11-28 00:50:55

科普文章

#新生儿惊厥#惊厥发作#全身性惊厥性疾病
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孩子在高烧时出现惊厥症状是许多家长所担忧的问题。惊厥是一种常见的儿科疾病,常常表现为四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫等症状。那么,孩子在高烧时为何会出现惊厥症状呢?接下来,我们将从以下几个方面进行深入探讨 。

首先,我们需要了解高烧惊厥的成因。高烧惊厥通常是由于病毒感染引起的,如流行性感冒、水痘等。当孩子受到病毒感染时,体温可能会迅速升高,导致大脑神经元异常放电,从而引发惊厥症状。此外,遗传因素也是导致孩子易发高烧惊厥的原因之一。如果家族中有高热惊厥史,孩子出现高热惊厥的风险也会相应增加 。

其次,我们来探讨一下高烧惊厥的症状表现。高烧惊厥通常发生在孩子体温急剧升高时,尤其是在发热的 初始 24 小时内。惊厥症状包括四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫等,有时还会伴有意识障碍。这些症状可能会持续数分钟至数小时不等。一旦出现这些症状,家长应及时采取措施降低孩子的体温,并立即就医寻求专业治疗 。

当然,对于高烧惊厥的治疗也是非常关键的。治疗高烧惊厥的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是针对症状的对症治疗,如镇静剂、抗癫痫药物等。而非药物治疗主要是针对病因的治疗,如抗病毒治疗、增强免疫力等。此外,家长也可以采取一些物理降温的方法,如贴退热贴、温水擦浴等,以降低孩子的体温 。

再者, 我们还需要关注如何预防高烧惊厥的发生。预防高烧惊厥的关键在于加强孩子的免疫力,减少病毒感染的风险。家长可以让孩子多参加户外活动、均衡饮食、保持良好的作息时间等,以增强身体素质。同时,家长也要注意孩子的体温变化,一旦发现体温升高,应及时采取措施降低体温,避免高烧惊厥的发生 。

孩子在高烧时为何会出现惊厥症状?孩子在高烧时出现惊厥症状是儿科疾病中常见的一种表现。家长应了解高烧惊厥的成因、症状表现、治疗方法及预防措施,以便在孩子出现高烧惊厥时能够及时采取正确的应对措施。同时,加强孩子的免疫力、减少病毒感染的风险也是预防高烧惊厥的关键所在。希望通过本文的介绍,家长们能够更加关注孩子的健康状况,为孩子的健康成长保驾护航。

#急惊风病#发作惊厥
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定义:惊厥(convulsion )是小儿时期常见的急症。惊厥是指全身性或身体某一局部肌肉运动性抽搐,是由骨骼肌不自主地强烈收缩而引起的,严重者可出现发绀和大小便失禁。

二、病因

  • 非感染性疾病
  • 感染性疾病

三、临床表现

-惊厥发作前少数可有先兆 如极度烦躁,精神紧张, 神情惊恐。

(二)惊厥发作表现

  • 典型表现
  • 不典型表现

四、诊断和鉴别诊断

(一)诊断

1.病史

2.体检

3.实验室及辅助检查

鉴别诊断

  • 高热惊厥
  • 中枢神经系统感染
  • 中毒性脑病
  • 手足搐搦症
  • 低血糖症
  • 癫痫
  • 中毒
  • 其他

(一)急救处理

1.一般处理

2.控制惊厥

(二)对症处理

1.降温

2.维持水和电解质平衡

3.脱水剂

(三)病因治疗

1.癫痫

2.感染性疾病

3.低钙、低镁和低血糖症

4.维生素 B;缺乏症

5.颅内占位性病变

#急惊风病#发作惊厥
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物理降温:温水浴,冰袋等均为有效的降温措施,除 3 个月以下小婴儿可单独应用外,其他年龄患儿仅在药物降温后应用才可能凑效。

对因对症:低血糖和低血钙是新生儿和婴幼儿无热惊厥的常见原因,应立即行血钙及血糖的测定。确定为低血钙时,给 10%葡萄糖酸钙 5-10ml,缓慢静脉注射;低血糖时则给予 25%葡萄糖溶液 2-4ml/kg 静脉注射。同时也需要警惕低血镁的可能,必要时肌肉注射 25%硫酸镁每次 0.1-0.2ml/kg。对于维生素 B6 缺乏或依赖症,静脉注射维生素 B650-100mg,惊厥发作可立即停止。

#急惊风病#发作惊厥
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麻醉药:经上述治疗发作扔不停止的,可考虑用全身麻醉剂。同时必须检测生命体征,并使用脑电图保持于爆发抑制状态或接近平坦波形。丙泊酚 1-2mg/KG,静脉注射,之后 2-10mg/kg.h 静脉持续泵入。一般用于气管插管机械通气的患儿。16 岁以下儿童禁用长时间持续静脉注射。

抗惊厥药物疗效不满意的一个重要原因是未给足剂量。如能给足剂量,苯二氮卓类药物,苯巴比妥钠,苯妥英钠都较有效。惊厥发作停止后宜继续应用维持量。

退热治疗 热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因,应注意设法迅速降温: 1、药物降温:可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。

#急惊风病#发作惊厥
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苯妥英钠:多用于惊厥持续状态。静脉注射本药时需要检测血压和心电图。负荷量为 15-30mg/kg,静脉注射,注射速度控制在每分钟 1.0mg/kg。如果惊厥控制,12-24 小时后使用维持量为 3-9mg/kg。分两次给药。苯妥英钠必须用 0.9%生理盐水溶解。静脉注射本药时需检测血压和心电图。

苯巴比妥纳钠:本药肌肉注射吸收较慢,不宜用于急救,此时应选用静脉制剂,但目前国内能用于静脉注射制剂少,建议使用前注意阅读制剂说明书。负荷剂量 15-20mg/kg,新生儿负荷剂量为 20-30mg/KG,静脉注射,时间 10-30 分钟,惊厥控制后维持剂量为每日 3-5mg/kg,分两次。

#急惊风病#发作惊厥
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苯二氮卓类药物:为控制惊厥的首选药物,常用地西泮及咪达唑仑,本类药物的优点是作用快,1-3 分钟内生效,较安全。最宜用于急症。缺点是作用短暂,剂量过大可有呼吸抑制,特别是与苯巴比妥合用时可能发生呼吸抑制,低血压,故需要进行呼吸,血压监测。

地西泮推荐静脉注射,注射速度每分钟不超过 2mg,必要时 5-10 分钟可以重复应用。地西泮可不经稀释直径注射,也可用生理盐水稀释,稀释后产生的浑浊不影响疗效。如果不能快速建立静脉通道,可用地西泮灌肠。

应用苯二氮卓类药物后,多数惊厥可以缓解,如无效可选一下药物。

#急惊风病#发作惊厥
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惊厥是急症,必须立即紧急处理。治疗的原则: 1、维持生命体征。2、药物控制惊厥发作。3、寻找并治疗引起的惊厥的病因。4、预防惊厥复发。

保持气道通畅:惊厥发作时,患儿应取侧卧位,松解衣领,指压人中。将头偏向一侧,防止唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。有条件时立即吸氧,惊厥后出现呼吸困难或暂停时,应气管插管机械通气。惊厥停止后,喉头分泌物多时,用吸痰器吸出痰液。

止惊处理:抗惊厥药物种类较多,应根据病情选药。当一种药物疗效不满意时,可以重复应用一次或与其他药物更替使用。注意用药剂量,必要时需检测血中的药物浓度,并根据血药浓度调整药量。

#急惊风病#发作惊厥
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鉴别诊断:

  • 新生儿震颤:新生儿运动反射发育不完善的表现。常有全身或局部的快速颤抖,可由突然的触觉刺激诱发,不伴有异常的眼或口,颊运动,一般在生后 4-6 周消失。
  • 睡眠期眼球转动及呼吸不规则,常在入睡开始或近觉醒时出现,眼球在合拢的眼睑下转动,有节奏的嘴动,面部微笑或怪相,头部和肢体伸展或扭动,清醒后消失,也可出现肌阵挛,早产儿可出现呼吸暂停。
  • 癔症性抽搐,多见于年长儿,女多于男,有情感性诱因,可表现为强直性惊厥,持续时间较长,不会发生跌倒和跌伤,无舌咬伤和大小便失禁,面色无改变,瞳孔不扩大,无意识丧失,无发作后睡眠,脑电图示正常。
  • 晕厥:神经性暂时性脑血流减少导致晕厥,多在疲倦,紧张,受恐吓,突然站立时发生,发作时面色苍白,出汗,手脚冷,心跳缓慢,血压下降,肢体痉挛,意识短暂丧失。
  • 屏气发作,多于 6-12 个月龄起病,发作前先啼哭,后有屏气,发绀,短暂强直或阵挛,脑电图无异常。
#急惊风病#发作惊厥
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辅助检查:血、尿、便常规:血常规可提示有无感染性疾病。2-7 岁小儿夏秋季伴发热惊厥,必须做冷盐水灌肠取粪便镜检查除外中毒型菌痢。婴幼儿不明原因的感染伴惊厥,应查尿常规除外尿路感染。

血生化检查:一般包括血糖,血钙,血镁,血钠,血尿素氮,肌酐等。

脑脊液检查:怀疑是颅内感染时应尽快做腰穿,送检常规,生化及病原体检查。

脑电图:所有惊厥的患儿均应做脑电图。癫痫患儿多数可检出癫痫样放电,中枢神经感染常见背景慢波活动增多等。脑电图随访复查有助于对惊厥的预后判断。

头颅 B 超:适用于前囟未闭的婴儿,对脑室内出血,脑积水等有诊断价值。

脑 CT 或者核磁共振:对颅内出血,各种占位性病变和颅脑畸形,感染等均有诊断意义。

#急惊风病#发作惊厥
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婴儿:低血钙,化脓性脑膜炎,热性惊厥(尤其 6 个月后),颅脑畸形,晚发维生素缺乏致颅内出血,亚急性或慢性硬膜下血肿等

1-3 岁幼儿:热性惊厥,颅内感染,中毒性脑病,低血糖,头部外伤,癫痫等

3 岁以上儿童:癫痫,颅内肿瘤,急性心(肾)疾病,中毒,头部外伤,颅内感染,中毒性脑病等。

季节性:维生素 D 缺乏引起的低钙性惊厥及一氧化碳中毒好发于冬春季节。菌痢和肠道病毒感染夏秋季多见。乙型脑炎一般发生于 7-9 月。而流行性脑膜炎多见于冬春季节。(12-4 月)

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