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溫州医科大学附属慈溪医院,慈溪市人民医院医疗健康集团巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

慈溪市人民医院,始建于1940年,是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院,也是温州医科大学非直管附属医院。医院学科齐全,拥有64排螺旋CT、核磁共振等先进医疗设备,致力于为患者提供优质医疗服务。特别是对于颞动脉炎这种常见疾病,医院设有专业的耳鼻咽喉科,由经验丰富的专家团队为患者提供诊断和治疗。医院重视基础科研与临床实践的结合,在颞动脉炎等领域取得显著成果。此外,医院与上海中山医院等知名医院合作,设有转化医学实验室,推动新技术、新项目的开展,为患者带来更多治疗选择。慈溪市人民医院将继续努力,为患者提供全方位、高质量的医疗服务,为健康事业贡献力量。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

沈健健 副主任医师

骨科-骨科

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接诊量 8
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擅长: 骨科-骨科
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陈维迪 主任医师

艾滋病诊治,艾滋病暴露预防,艾滋病窗口期判断;乙肝、乙肝大三阳、乙肝小三阳、肝纤维化、肝硬化、丙肝、脂肪肝、肝功能异常的诊治,具有丰富的干扰素治疗经验;其他常见传染病,如新冠肺炎、流感、水痘、麻疹、风疹、结核、手足口病等诊治。

好评 100%
接诊量 447
平均等待 15分钟
擅长:艾滋病诊治,艾滋病暴露预防,艾滋病窗口期判断;乙肝、乙肝大三阳、乙肝小三阳、肝纤维化、肝硬化、丙肝、脂肪肝、肝功能异常的诊治,具有丰富的干扰素治疗经验;其他常见传染病,如新冠肺炎、流感、水痘、麻疹、风疹、结核、手足口病等诊治。
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陈婷婷 副主任医师

擅长小儿内科各种常见疾病,如呼吸系统疾病(咳嗽、哮喘、喉炎、支气管肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、急性支气管炎、毛细支气管炎等)、消化系统(呕吐腹泻,腹痛便秘,肠炎等),神经系统(抽搐、脑炎、脑瘫等),内分泌系统(矮小、早熟等),新生儿疾病(黄疸、早产、败血症等),过敏性疾病(牛奶蛋白过敏,鼻炎鼻窦炎、湿疹等),反复发热、川崎病、泌尿道感染、血尿等疾病。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科各种常见疾病,如呼吸系统疾病(咳嗽、哮喘、喉炎、支气管肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、急性支气管炎、毛细支气管炎等)、消化系统(呕吐腹泻,腹痛便秘,肠炎等),神经系统(抽搐、脑炎、脑瘫等),内分泌系统(矮小、早熟等),新生儿疾病(黄疸、早产、败血症等),过敏性疾病(牛奶蛋白过敏,鼻炎鼻窦炎、湿疹等),反复发热、川崎病、泌尿道感染、血尿等疾病。
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赵泱蔚 主治医师

内科-神经内科

好评 100%
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擅长: 内科-神经内科
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沈思源 主治医师

擅长难治的皮炎湿疹(特应性皮炎)、荨麻疹、银屑病、脱发、痤疮及黄褐斑的诊治。对皮肤医学美容,各种皮肤医学美容问题诊疗经验丰富。

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擅长:擅长难治的皮炎湿疹(特应性皮炎)、荨麻疹、银屑病、脱发、痤疮及黄褐斑的诊治。对皮肤医学美容,各种皮肤医学美容问题诊疗经验丰富。
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胡邓迪 主任医师

擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊治,常规开展乳腺微创(麦默通及乳腔镜)手术、乳腺癌保乳整形术及乳腺恶性肿瘤根治术,坚持恶性肿瘤的综合治疗及个体化治疗相结合。

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接诊量 11
平均等待 -
擅长:擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊治,常规开展乳腺微创(麦默通及乳腔镜)手术、乳腺癌保乳整形术及乳腺恶性肿瘤根治术,坚持恶性肿瘤的综合治疗及个体化治疗相结合。
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黄立华 副主任医师

神经内科基础疾病

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擅长:神经内科基础疾病
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吴梓苗 主任医师

急慢性肝炎的诊治、肝硬化及并发症的治疗及手足口病等其它传染病的诊治

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擅长:急慢性肝炎的诊治、肝硬化及并发症的治疗及手足口病等其它传染病的诊治
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施锋烽 副主任医师

擅长肺部肿瘤,食管疾病,纵隔肿瘤,肺大泡,气胸,手汗症的微创手术治疗以及综合治疗,擅长常见及疑难胸部外伤的诊治。

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擅长:擅长肺部肿瘤,食管疾病,纵隔肿瘤,肺大泡,气胸,手汗症的微创手术治疗以及综合治疗,擅长常见及疑难胸部外伤的诊治。
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李迪 主治医师

擅长头晕、头痛、眩晕及脑血管和其它颅内病变等神经内科疾病的诊断治疗。

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擅长:擅长头晕、头痛、眩晕及脑血管和其它颅内病变等神经内科疾病的诊断治疗。
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患友问诊

患者前天体温38.5度,昨天到今天体温37.3度,并且化验单显示白细胞计数异常高,可能是细菌性感染的迹象。
13
2024-11-24 13:04:38
我是一位体重200多斤的女性,最近的血常规报告显示白细胞计数偏高,去年也是这个情况,偶尔会喉咙疼,但没有其他不适。请问这是什么原因?
65
2024-11-24 13:04:38
巨细胞动脉炎患者,无处方,询问购药流程。
38
2024-11-24 13:04:38
巨细胞动脉炎,无药物过敏史,肝肾功能正常,无其他慢性病,无用药禁忌。患者男性65岁
39
2024-11-24 13:04:38
我最近的血液检查显示中性粒细胞高于正常值,担心是否有潜在的健康问题,需要医生的帮助解答。
67
2024-11-24 13:04:38
患者有导管,昨晚发烧38.8度,早上吃了扑热息痛退烧到37.5度,导管处没有红肿,刚吃了一粒莫西沙星,需要去医院吗?
9
2024-11-24 13:04:38
患者血精复发,未去医院复查,询问治疗方法和原因,希望医生能提供帮助。
14
2024-11-24 13:04:38
巨细胞动脉炎患者,服用甲强龙并注射雅美罗后,出现无力、嗜睡、没有胃口的症状。询问症状原因及缓解时间。患者女性67岁
64
2024-11-24 13:04:38
我反复发烧39度5,医院检查说是细菌感染,输液好了没几天又发烧,怎么办?患者男性9个月20天
37
2024-11-24 13:04:38
一位患者最近经常发热,皮肤出现红斑,担心自己的健康状况,向医生寻求帮助。患者之前有服用一些药物,希望了解这些药物是否会对自己的病情产生影响。患者也想知道除了药物治疗外,还有哪些方法可以帮助控制炎症。
29
2024-11-24 13:04:38

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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