产后子宫复旧不全指产后子宫没有完全恢复到正常大小或位置的，通过休息和按摩、药物治疗、手术治疗、定期产后复查去改善症状。

1.休息和按摩：产后适当休息，避免过度疲劳有利于子宫复旧，进行轻柔的子宫按摩，避免过度按压和刺激，能促进子宫收缩和复旧。

2.药物治疗：在医生的指导下给药物促进子宫收缩和复旧，比如益母草颗粒、葆宫止血颗粒等药物。在子宫没有完全复旧之前避免性行为，以免引起感染，感染者可遵医嘱用阿莫西林、头孢克肟等药物。

3.手术治疗：子宫复旧不全且存在严重的并发症，可能要手术治疗，比如子宫刮宫、子宫缩小术。

4.定期产后复查：产后定期进行复查，医生会检查子宫复旧情况，根据检查结果给予进一步的治疗建议。

产后子宫复旧不全要去医院检查个人情况，有不适及时治疗，以上药物遵医嘱使用。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

孕妈妈们经过辛苦的十月怀胎，终于等到分娩的一刻，看着肚子里的小生命哇哇啼哭，内心的幸福感不言而喻，也顾不得生产的剧痛了。

 

虽然孕育后代是女性的神圣使命，但是分娩过后也可能会带给产后妈妈大大小小的产后问题，有一些妈妈产后骨盆底组织松弛，会感到腰酸、肚子下坠、便秘等产后子宫下垂的症状。

 

那么，产后子宫下垂的具体症状有哪些呢？我们来了解一下。

 

1、产后子宫下垂最明显的症状就是白带增多。产后妈妈月子里会来恶露，恶露干净的时间因人而异，顺产妈妈大概2周内可以干净，剖宫产妈妈可能时间比较长，久的可能会持续到月子做完后。

 

恶露干净后，产后妈妈可以细心关注自己的白带情况，如果白带增多，有时候呈现黄脓样或者血水状时，应该警惕是否是因为产后子宫下垂的原因。

 

 

2、出现尿频、尿急、尿痛的症状。由于子宫下垂压迫到膀胱，产后妈妈会经常有尿意，上厕所频率增加，甚至排尿出现疼痛感觉。当咳嗽、打喷嚏、大笑时，尿液可能会不受控制地流出。甚至外阴可能会因为尿液的经常刺激，出现发炎症状，例如红肿疼痛等。

 

3、出现便秘、腹胀、大便困难等症状，下腹部、阴道、外阴部会出现坠胀感，也会容易出现腰酸背痛的症状。久站、行走或者体力劳动时症状可能会加重，平卧的时候感觉会好一点。

 

产后子宫下垂怎么治疗 ?

 

产后子宫下垂会对女性的身体健康造成很大的影响，轻则对日常生活带来不便，重则会危害到产妇的身体健康。那么，产后子宫下垂一般可以怎么治疗呢？我们可以来了解一下。

 

1、中医认为子宫下垂是因为中气不足、气虚下陷而致。或者是因为产妇生产过多、劳动过重导致。

 

因此，中医治疗子宫下垂的原则是“虚者步之，陷者举之”。因此，可以通过中药调理也可在家适当做一些产后运动可以帮助改善子宫下垂的症状。接下来就给大家介绍一些适合于子宫下垂患者的运动。

 

（1）缩肛运动。收缩盆地肌肉尽量将肛门往上缩，每次收缩10-20下，每天有空的时候可以多做几次。

 

（2）抬高臀部运动。患者平卧于床上，两脚踏起，紧贴臀部，两手臂平教在身体两侧，然后用腰部力量将臀部抬高与放下。每次20下左右，每天做2次，逐渐增加次数。

 

 

产后子宫下垂的注意事项?

 

正常女性的子宫位置是前倾前屈的，子宫颈在坐骨棘水平以上。所谓的产后子宫下垂是指，子宫沿阴道下降，甚 至 全部 脱出于阴道口以外。

 

产后子宫下垂会给产后妈妈带来生活上的不便，甚至造成对身体的不良影响。因此，如果出现了产后子宫下垂的症状，应该注意好好调理身体，具体有哪些注意事项呢？我们来了解一下。

 

1、切忌寒性容易引起下坠的水产品，例如蚌肉、田螺等水产品，食用后会伤了脾胃，进一步加重子宫脱垂的病情，是子宫下垂难以恢复。

 

2、忌食寒凉水果，例如梨、西瓜、柚子、柠檬、甜橙、香蕉、杏子、酸枣、山楂、香瓜等水果，使用后会损伤脾胃，加重子宫下垂的症状。

 

3、产后要注意休息，做好月子里的保健工作，尽量不要参加较重的体力劳动，做事情最好躺着或者坐着，尽量避免深蹲。

 

4、产后可以适当做一些缩肛运动来改善子宫下垂的症状，收缩盆地肌肉尽量将肛门往上缩，每次收缩10-20下，每天有空的时候可以多做几次。

 

5、忌食伤气的食物，例如白萝卜、咸菜、竹笋、大头菜、茶叶、醋等食物，食用过多会伤气，损耗营养，使得产后身体没有足够的营养来恢复，会导致子宫回缩无力。

 

如何预防产后子宫下垂?

 

虽然产后子宫下垂并不多见，但是也不能掉以轻心，产后妈妈身体都非常虚弱，要注意做好产后的保健工作，预防子宫下垂。那么，具体应该怎么预防呢？我们来了解一下。

 

1、产后妈妈最好尽量进行母乳喂养。一方面，母乳喂养对于新生宝宝是非常有好处的，母乳喂养的宝宝可以从母乳中获得营养，也可以获得母亲体内的抗体，对疾病的抵抗力会比奶粉喂养的宝宝强得多。

 

另一方面，对于妈妈来讲，母乳喂养可以促进子宫收缩，对于韧带的恢复可以有帮助，从而预防子宫下垂。因此，母乳喂养对于产后妈妈和宝宝来说，都是很有好处的。

 

2、产后妈妈要注意休息，不宜过早参加体力劳动，也不要长时间站立或者深蹲，保持大便通畅，预防便秘，这些都有利于预防子宫下垂。

 

3、产后妈妈可以适当做一下产后运动，例如提肛运动，这个运动非常简单方便，对于产后的盆底肌恢复非常有帮助。收缩盆地肌肉尽量将肛门往上缩，每次收缩10-20下，每天有空的时候可以多做几次。​​​​

 

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当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速 （500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。 

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局（FDA）已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法，用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 （STXBP1）突变引起的发育型和癫痫型脑病（DEE）。

CAP-002是一种新型首创基因疗法，目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1（STXBP1）基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病，全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死（SUDEP）有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的，神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的，暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司，拥有中枢神经系统（CNS）管线，包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法，适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。