敦煌市医院2010年、2013年连续被全国医院管理协会评为“百姓放心示范医院”。是甘肃省“十佳医院”。现开放床位380余张,年门诊量14.8万人次。敦煌市医院在职职工482人,其中高级职称专家13人,医学博士1人、在读研究生14人,医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救功能为一体,专科分类齐全,开设妇产科、骨科、普外科、呼吸消化内科、心血管内科、神经内科、儿科、重症医学科、中医康复科、感染科等临床科室及影像中心、超声诊断科、检验中心和体检中心、内镜中心等医技科室,拥有酒泉市临床重点专科3个(肝胆胰外科、骨科、儿科)。其中肝胆胰外科的肝包虫肝叶切除术、腹腔镜胆囊切除手术在省内同级医院中处于领先水平。敦煌市医院拥有GE0ptimaCT660(128T)型64排CT、西门子数字DR摄片机、飞利浦iu22多普勒超声诊断仪、LOGIQS8彩色超声多普勒诊断仪、奥林巴斯内镜系统、西门子移动摄片机、加拿大锐普干式荧光分析仪、德国罗氏全自动电化学发光免疫分析仪、贝克曼全自动生化分析仪、法国梅里埃自动微生物鉴定及药敏系统全自动分枝杆菌培养检测系统、希森美康全自动尿沉渣分析仪、美国雅培血气分析仪等一大批国际先进的医疗设备,为疾病科学诊断奠定了坚实的基础。近年来,敦煌市医院对外交流合作不断扩大,在国内与北京、天津、兰州等著名大医院建立广泛协作关系;采用引进来送出去的办法培训了一大批开放型、高层次医学人才,有力促进了医院的科技创新和业务水平的提高。具有国内省内先进水平的新业务、新技术不断开展,标志着医院科研水平的新项目、新成果不断涌现。基础设施建设取得巨大成果,院容院貌焕然一新,群众就医条件根本改善,先后启用了现代化、人性化的门诊大楼和建筑面积1.2万平方米、配备全新设备的新住院部大楼。两幢大楼布局合理、功能完善、设施先进、配置一流,为广大人民群众治病疗疾提供了舒美条件。敦煌市医院秉承“厚德博学、务实创新”的院训,坚持“科技兴院、人才兴院、管理兴院”的办院方针,造就了一支业务精湛、医德高尚、纪律严明、作风过硬的职工队伍,树立了社会满意、患者信赖的良好形象。医院获得省级管理先进单位,市级文明单位,医院文化建设先进单位等多项荣誉称号。新时期下,全院干部职工正在新的起跑点上,以更加昂扬的斗志,更加扎实的作风,向着“更新、更高、更快”的目标而奋勇前进,在医院前进的征程上承载生命的嘱托,铸就敦煌市医院新的辉煌,为敦煌医疗卫生事业的发展做出更大的贡献!。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。