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吴川市人民医院掌骨头骨折专家

简介:

吴川市人民医院位于广东省吴川市解放北路12号,始建于1950年,是一所三级综合医院。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

吴晓 副主任医师

内分泌、糖尿病、甲状腺轴、性腺轴、肾上腺轴、小儿发育

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擅长:内分泌、糖尿病、甲状腺轴、性腺轴、肾上腺轴、小儿发育
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洪海潮 副主任医师

颈椎病 、腰椎间盘突出症、肩周炎、关节炎、各种骨折以及神经、疼痛、产后、术后康复等问题

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接诊量 4
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擅长:颈椎病 、腰椎间盘突出症、肩周炎、关节炎、各种骨折以及神经、疼痛、产后、术后康复等问题
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李越 主任医师

擅长治疗:脑外伤、脑出血、脑动脉瘤、脑梗塞、脑积水、神经肿瘤等疾病。特别是显微外科和神经内镜技术娴熟。率先在全市独立成功开展以下高难度神经外科手术:脑动脉瘤夹闭术、神经内镜下脑血肿清除术、小骨窗侧裂入路脑内血肿清除术、内镜三脑室底造瘘术、视神经管减压术、脑干出血微创手术。独立研发“双向激光立体定向仪”,用于精准治疗脑深部病变。在市内率先将数字神经外科技术应用于临床实践。

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接诊量 -
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擅长:擅长治疗:脑外伤、脑出血、脑动脉瘤、脑梗塞、脑积水、神经肿瘤等疾病。特别是显微外科和神经内镜技术娴熟。率先在全市独立成功开展以下高难度神经外科手术:脑动脉瘤夹闭术、神经内镜下脑血肿清除术、小骨窗侧裂入路脑内血肿清除术、内镜三脑室底造瘘术、视神经管减压术、脑干出血微创手术。独立研发“双向激光立体定向仪”,用于精准治疗脑深部病变。在市内率先将数字神经外科技术应用于临床实践。
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曾文晓 副主任医师

肢体骨折、颈椎病、腰椎病、腰腿痛、消化不良,胃炎、胃溃疡、肠炎、痔疮、甲状腺疾病、高血压、冠心病、高脂血症、痛风、糖尿病、糖尿病足、慢性溃疡、下肢静脉曲张、泌尿感染、皮炎、皮疹、梅毒、性病等全科医生

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:肢体骨折、颈椎病、腰椎病、腰腿痛、消化不良,胃炎、胃溃疡、肠炎、痔疮、甲状腺疾病、高血压、冠心病、高脂血症、痛风、糖尿病、糖尿病足、慢性溃疡、下肢静脉曲张、泌尿感染、皮炎、皮疹、梅毒、性病等全科医生
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曾莹 主治医师

擅长普通内科,以神经内科为主,熟练掌握脑血管疾病、高血压、糖尿病、冠心病、胃炎、帕金森病、头晕、焦虑症、甲状腺疾病等常见病的诊治。

好评 100%
接诊量 2924
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擅长:擅长普通内科,以神经内科为主,熟练掌握脑血管疾病、高血压、糖尿病、冠心病、胃炎、帕金森病、头晕、焦虑症、甲状腺疾病等常见病的诊治。
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陈韶宏 主治医师

擅长创伤骨科(如各种骨折,关节脱位及各种皮肤损伤处理),对常见脊柱疾病(如颈椎病引起的颈痛手麻、腰椎间盘突出引起的腰痛腿麻等)、各种关节痛(如肩周炎、膝关节炎、网球肘、踝关节炎、滑膜炎等)以及对糖尿病足以及慢性皮肤溃疡的诊治有深入了解,同时擅长运动损伤康复以及各种骨折肌腱术后康复。

好评 100%
接诊量 49
平均等待 -
擅长:擅长创伤骨科(如各种骨折,关节脱位及各种皮肤损伤处理),对常见脊柱疾病(如颈椎病引起的颈痛手麻、腰椎间盘突出引起的腰痛腿麻等)、各种关节痛(如肩周炎、膝关节炎、网球肘、踝关节炎、滑膜炎等)以及对糖尿病足以及慢性皮肤溃疡的诊治有深入了解,同时擅长运动损伤康复以及各种骨折肌腱术后康复。
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李德强 副主任医师

四肢关节以及骨盆髋臼各种创伤骨折、糖尿病足的保肢治疗、急慢性创面的显微外科修复、人工髋膝关节置换、老年骨质疏松压缩性骨折、骨与软组织肿瘤治疗、儿童骨科、先天性肢体畸形、周围神经血管肌腱损伤的显微外科修复、各种烧伤创面的植皮或皮瓣修复等

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擅长:四肢关节以及骨盆髋臼各种创伤骨折、糖尿病足的保肢治疗、急慢性创面的显微外科修复、人工髋膝关节置换、老年骨质疏松压缩性骨折、骨与软组织肿瘤治疗、儿童骨科、先天性肢体畸形、周围神经血管肌腱损伤的显微外科修复、各种烧伤创面的植皮或皮瓣修复等
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项涛 副主任医师

全日制硕士研究生,副主任医师。工作二十余年,曾就职同济附属三甲医院,获得国家法律资格考试A证,精通法律法规,擅长复杂医疗纠纷,具有国家药师证,精通药物使用。入选湛江市高层次人才计划。国际期刊《Frontiers in Bioscience-Landmark》(3.1分)一作SCI论文1篇。参与《Supportive Care in Cancer》(3.6分)论著1篇。中文核心论文十余篇。省市课题5项。

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擅长:全日制硕士研究生,副主任医师。工作二十余年,曾就职同济附属三甲医院,获得国家法律资格考试A证,精通法律法规,擅长复杂医疗纠纷,具有国家药师证,精通药物使用。入选湛江市高层次人才计划。国际期刊《Frontiers in Bioscience-Landmark》(3.1分)一作SCI论文1篇。参与《Supportive Care in Cancer》(3.6分)论著1篇。中文核心论文十余篇。省市课题5项。
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凌振雄 主治医师

擅长冠心病、高血压、心肌病、心律失常、心力衰竭及各个内科系统常见病、多发病的治疗

好评 99%
接诊量 5597
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擅长:擅长冠心病、高血压、心肌病、心律失常、心力衰竭及各个内科系统常见病、多发病的治疗
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患友问诊

患者手掌严重碰撞,第四和第五根手指后的骨头疼痛,担心是否会骨折,寻求医生的建议。患者信息:无明显病史,手指能动但疼痛。
63
2024-11-14 03:07:29
患者手部疼痛,尤其在用力时更明显,曾用消肿止痛剂缓解,后来复发,希望了解可能的原因和处理方法。患者信息:无明显其他症状,手部疼痛时有时无。
14
2024-11-14 03:07:29
我刚摔倒,手部出现了疼痛和肿胀的症状,想知道如何判断是否骨折?
48
2024-11-14 03:07:29
我妈妈的手被缴了,手指可以动,想知道是否需要拍片子,能否采取保守治疗,是否可以继续做重活?
26
2024-11-14 03:07:29
我在打拳时用力过猛,导致手腕和小拇指疼痛,无法动弹,想知道是否需要就医?
29
2024-11-14 03:07:29
我是掌骨骨折患者,石膏固定一个月后手腕活动时有响声,第五掌骨拔了克氏针后15天,第五拳峰扎针的关节仍有肿胀,想了解原因和处理方法。
32
2024-11-14 03:07:29
我在北京做了手术,安装了AO公司的掌骨系列钢钉。现在想取出,但当地医院说进口和国产的不配套,可能取不出来。患者信息:在读书,第一次手术在北京。
43
2024-11-14 03:07:29
我手掌骨第四第五骨折两天,手指伸不直,肿胀明显,如何治疗?
69
2024-11-14 03:07:29
右手大拇指骨折,疼痛难忍,拿东西都很困难,需要了解治疗方法和康复建议,患者已做过X光检查。
10
2024-11-14 03:07:29
手腕不能弯曲,手骨折能弯曲胳膊,需要多久才能康复?
47
2024-11-14 03:07:29

科普文章

#掌骨头骨折
3

治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏托固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。

如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打入,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱入关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时间固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折;对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯穿骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短缩、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周后,然后开始主动功能练习。

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 
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