武汉市黄陂区中医医院重建于1980年，是集医疗、预防、康复、教学、保健科研为一体的综合性中医医院。2013年被省卫计委批准成为武汉市第二中医医院，同年被国家中医药管理局授予“三级甲等中医医院”。医院占地面积17642平方米（26.5亩），现有业务用房建筑面积36584.84平方米，编制床位800张。设有心血管病科、脑病科、肺病科（呼吸科）、肿瘤科、脾胃病科、肾病科、外科、妇产科、骨伤科、儿科、针灸康复科、肛肠科、皮肤科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、康复理疗区等21个临床科室和9个医技科室，其中心血管病科、针灸康复科、骨伤科、妇产科为湖北省重点专科；肛肠科、脾胃科、脑病科为武汉市重点专科;外科为市级重点创建专科。医院是国家首批中医住院医师和全科医生规范化培训（培养）协同基地、中国宫颈癌防治工程定点医院、中国健康促进基金会体检与健康管理大数据应用研究中心协作单位、湖北中医药大学附属医院和硕士研究生联合培养基地、北京中医药大学东直门医院协作单位、武汉同济医院骨科专科医联体成员单位、武汉协和医院协作单位、湖北省肿瘤医院技术协作单位、武汉市第一医院医疗联合体成员单位、武汉市中心医院技术合作单位。医院现有人员978人，其中专业技术人员816人，中级及以上304人，高级职称131人；硕士生导师10人，兼职教授及副教授26人；医学博士1人，医学硕士61人；另特聘武汉协和等上级医院专家教授30人；全国基层名老中医药专家1人，全国老中医药专家学术经验继承人1人，省市区知名中医4人，入选市中青年培养骨干人才8人，黄陂区优秀人才“木兰专才”4人；在国家级学会中担任委员者26人，在省级学会中担任委员者38人，担任副主任委员3人，市级学会中担任委员者63人，担任副主任委员3人。医院拥有64排128层CT、双排CT、核磁共振成像系统、全套介入诊疗设备、CR、DR数字成像系统、500毫安X光机、透析机、全自动生化分析仪、电视腹腔镜、电子胃肠镜、电子结肠镜等一批高、精、尖设备，中医诊疗设备316台（套），康复理疗设备70余台（套）以及煎药收膏设备、床头呼叫系统、中心供氧系统、弱电智能化中央空调新风系统等。作为国家首批中医住院医师和全科医生规范化培训（培养）基地协同基地，医院建设了103平方米的临床技能实训中心，购置一批中医模型设备，建立《网络数字图书馆》，精选实用医学图书30000多册。落实住培各项制度，重点加强骨干师资队伍建设，提升师资队伍带教能力，18人取得省级师资培训结业证书，33名住院医师规范化培训学员顺利结业。作为湖北省中医药大学附属医院和硕士研究生联合培养基地，医院拥有硕士生导师10人，共培养16名医学硕士。依托湖北省中医药大学资源，教学科研进一步发展，协助完成国家级继续教育项目1项，完成省、市级继续教育项目15项。近三年，举办省市级培训15次，全区性培训12次，院内培训51次，接收各大专院校各专业实习、见习学生共计218人。作为区级中医龙头单位，我院与8家街乡卫生院（社区卫生服务中心）组成健康联合体，并采取下乡带教坐诊、查房和手术、中医巡诊、知名中医收徒传承、远程会诊、中医药适宜技术推广培训等一系列举措来开展“举龙头、壮龙身、活龙尾”工程，帮扶全区医疗卫生单位。全区17家街乡卫生院和2家社区卫生服务中心都设置了标准化中医科，全区576家村卫生室村卫生室全面配备有中医治疗包开展中医常见病和多发病治疗，服务范围辐射全区115万人民群众和周边地区。《长江日报》《武汉晚报》等市级新闻媒体多次报道了我院健联体实施成效：黄陂居民不出远门，就可享受三级甲等医院的医疗技术服务。2020年，在区委、区政府的正确领导下，我院作为第三批发热病人收治定点医院，3天完成传染病房改造，开放7个发热病区，500张病床保障新冠肺炎患者集中收治，全院598名医护人员投身抗疫一线，380名后勤人员构筑坚实后盾。在广西援鄂医疗队和上海援鄂心理医疗队的帮助下，共收治新冠肺炎患者1127人，其中危重症、重症患者154人，中药使用率达90%以上。同时，作为省卫健委指定的第九巡诊组技术支持单位，医院全面负责本地区方舱医院、集中隔离点中医药巡诊工作，指导医疗团队规范开展中医药治疗新冠肺炎，有效提高了临床疗效和治愈率，有效降低了感染率和死亡率。医院先后荣获全国县级示范中医医院、湖北省中医药服务示范县中医医院、湖北省中医药文化建设示范单位、湖北省卫生先进单位、湖北省法治建设示范医院、湖北省敬老文明号、武汉市五一劳动奖状、武汉市和谐企业、武汉市文明单位、武汉市中医药工作先进单位、武汉市医疗质量管理优秀单位、武汉市护理质量管理优秀单位、武汉市创建国家卫生城市先进单位、武汉市工人先锋号、武汉市职工书屋示范点、武汉市抗击新冠疫情先进集体等。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。，掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。，掌骨，治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3～4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2～3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 （1）多发性掌骨干骨折。 （2）骨折或合并脱位闭合整复失败者。 （3）陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 （4）指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 （5）开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 （6）骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 （1）可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 （2）手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或，手腕部扭伤腕舟骨骨折，避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。，预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。，。