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十堰市红十字医院干酪性鼻炎[结核性鼻炎]专家

简介:

十堰市中西医结合医院是一家集医疗、教学、科研、急救、预防、保健于一体的国家三级甲等中西医结合医院,具有鲜明的中西医结合特色。医院设有40余个临床医技科室,其中干酪性鼻炎专科是医院的重点科室之一。干酪性鼻炎是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭的干酪状团块,严重者可发生鼻部畸形,临床上较少见。该科室拥有一支经验丰富的医生团队,其中医生数量达到{{query}}人,其中包括多位推荐专家,如{{query}}等。十堰市中西医结合医院始终坚持以患者为中心,致力于为患者提供优质医疗服务。医院在干酪性鼻炎治疗领域具有丰富的临床经验和先进的治疗技术,是患者信赖的选择。医院将持续优化科室建设,提升医疗服务水平,为患者带来更好的就医体验。干酪性鼻炎是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭的干酪状团块,日久侵袭周围组织和骨质,严重者可发生鼻部畸形。临床上较少见。,干酪性鼻炎是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭的干酪状团块,日久侵袭周围组织和骨质,严重者可发生鼻部畸形。临床上较少见。,鼻腔或鼻窦,彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物,并作鼻腔冲洗,筛窦刮除术或上颌窦根治,恶性肉芽肿,恶性肿瘤,特异性肉芽肿,忌食烟酒,避免辛辣及刺激性食物,X线或CT检查,。

吕雪敏 主治医师

妇产科常见病、多发病的诊治。(熟练掌握如各类急、慢性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、异常子宫出血的治疗).先兆流产保胎,无痛人流,药物流产,及计划生育类手术上、取环及剖宫产术、阴道难产助产(产钳,胎头吸引器助产)等技术操作。

好评 100%
接诊量 188
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擅长:妇产科常见病、多发病的诊治。(熟练掌握如各类急、慢性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、异常子宫出血的治疗).先兆流产保胎,无痛人流,药物流产,及计划生育类手术上、取环及剖宫产术、阴道难产助产(产钳,胎头吸引器助产)等技术操作。
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王小丽 主治医师

主治医师,国家二级心理治疗师,从事精神科工作多年,擅长精神分裂症、抑郁症、心境情感障碍、儿童及青少年期情绪及行为障碍、使用酒精引起的依赖综合征、神经症等精神科常见病、多发病的诊治,尤其擅长亲子教育、心理咨询、心理治疗、睡眠障碍、社交障碍、家庭成员关系不和谐,MECT治疗重度抑郁症、躁狂发作、难治性精神分裂症、强迫症等疾病。

好评 99%
接诊量 4.7万
平均等待 15分钟
擅长:主治医师,国家二级心理治疗师,从事精神科工作多年,擅长精神分裂症、抑郁症、心境情感障碍、儿童及青少年期情绪及行为障碍、使用酒精引起的依赖综合征、神经症等精神科常见病、多发病的诊治,尤其擅长亲子教育、心理咨询、心理治疗、睡眠障碍、社交障碍、家庭成员关系不和谐,MECT治疗重度抑郁症、躁狂发作、难治性精神分裂症、强迫症等疾病。
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成加林 副主任医师

精神分裂症,躁狂发作,抑郁症,焦虑症,强迫症,酒精所致精神障碍,各类儿童期精神心理障碍,心理咨询,心理治疗等。

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擅长:精神分裂症,躁狂发作,抑郁症,焦虑症,强迫症,酒精所致精神障碍,各类儿童期精神心理障碍,心理咨询,心理治疗等。
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李洁 主治医师

擅长内科常见病、疑难病的中西医诊断及治疗,尤其是心血管及呼吸系统常见病、疑难病的诊治,对脓毒血症、重症感染、多发伤、中毒、重症脑病、心血管呼吸系统等急危重症疾病救治经验丰富。

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接诊量 598
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擅长:擅长内科常见病、疑难病的中西医诊断及治疗,尤其是心血管及呼吸系统常见病、疑难病的诊治,对脓毒血症、重症感染、多发伤、中毒、重症脑病、心血管呼吸系统等急危重症疾病救治经验丰富。
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佘寅虎 主治医师

神经外科常见病、多发病的诊断及治疗

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擅长:神经外科常见病、多发病的诊断及治疗
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孙健 主治医师

中西医结合医院治疗男科疾病,泌尿系疾病泌尿道感染(膀胱炎 尿道炎 前列腺炎 附睾炎 淋病等),泌尿系结石,前列腺增生(排尿障碍),尿失禁等。

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擅长:中西医结合医院治疗男科疾病,泌尿系疾病泌尿道感染(膀胱炎 尿道炎 前列腺炎 附睾炎 淋病等),泌尿系结石,前列腺增生(排尿障碍),尿失禁等。
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李汉城 主治医师

神经内科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验,尤其对肌肉病变、癫痫、帕金森病的中西医结合治疗;缺血性脑血管病的血管内治疗;肉毒毒素的注射治疗。

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高超 主治医师

擅长中西医结合治疗呼吸系统疾病,如慢阻肺、哮喘、肺炎、支气管扩张、肺心病、顽固性咳嗽等。尤为善长虚人感冒、病后体虚、虚不受补、发热、慢性疲劳、痤疮、胆囊炎、胃肠功能紊乱等病理状态。

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擅长:擅长中西医结合治疗呼吸系统疾病,如慢阻肺、哮喘、肺炎、支气管扩张、肺心病、顽固性咳嗽等。尤为善长虚人感冒、病后体虚、虚不受补、发热、慢性疲劳、痤疮、胆囊炎、胃肠功能紊乱等病理状态。
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牛军涛 主治医师

尤善于中西医结合治疗各类精神疾病,如武当太极十三针治疗精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,酒精依赖综合症,失眠症,焦虑症等各种心理及精神疾病!

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擅长:尤善于中西医结合治疗各类精神疾病,如武当太极十三针治疗精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,酒精依赖综合症,失眠症,焦虑症等各种心理及精神疾病!
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王吉平 主治医师

擅长中西治疗精神疾病 ,双相情感障碍,焦虑症,酒精依赖综合症,失眠障碍等躯体障碍。

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擅长:擅长中西治疗精神疾病 ,双相情感障碍,焦虑症,酒精依赖综合症,失眠障碍等躯体障碍。
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患友问诊

我每年都做鼻咽镜检查,最近发现早上第一口痰带血,鼻涕也有血丝,肺部CT也没问题,鼻子通气还行,有时候会有堵塞,躺下会赌一下,但起来后就没事了,医生建议我使用重组牛和其他药物,但我觉得太贵了,想知道是否有必要使用重组牛,能否在网上购买?
53
2024-11-06 23:37:35
患者最近出现鼻塞流清鼻涕和打嗝的症状,怀疑是过敏性鼻炎和消化不良引起的,询问医生可能的原因和治疗方法。
54
2024-11-06 23:37:35
我最近总是打喷嚏、流鼻涕,很可能是过敏性鼻炎。请问有什么治疗方法?
13
2024-11-06 23:37:35
我最近右边鼻子总是堵塞,感觉呼吸不畅,可能是感冒引起的,需要用什么药?我前几天还打喷嚏,去诊所拿了点药,现在不打喷嚏了,但右边鼻子还是不通。请问医生该怎么办?
2
2024-11-06 23:37:35
患者有10年以上的鼻炎史,主要症状是灰尘和冷热空气交替引起的鼻塞,晚上睡眠不好,咳不出咽不下,干疼,曾经使用过雷诺考特和脱敏药,目前每半年打一针肌肉注射曲安奈德。
39
2024-11-06 23:37:35
患者经常在干燥环境中鼻出血,询问原因和治疗方法。
33
2024-11-06 23:37:35
我妈四月份脸部肿,偏头疼,做了鼻部真菌性鼻炎手术和病理检查。现在头疼越来越严重,已经抗结核三个月了。今天到上海重新检查了病理,医生说不是结核,但也无法确诊具体病因。现在头疼的厉害。请问应该怎么办?
10
2024-11-06 23:37:35
我最近总是流黄色浓稠的鼻涕,偶尔带点褐色,可能是鼻炎复发了吧?我之前在春季得过鼻炎,可能是因为免疫力下降了?我去年得的鼻炎,吃了一个星期的药就好了,今年又复发了,已经快一个月了。
39
2024-11-06 23:37:35
晚上鼻子干痒难受,偶尔打喷嚏,鼻塞不严重,想了解治疗方法。
4
2024-11-06 23:37:35
患者感觉呼吸不顺畅,鼻腔干燥,偶尔揉鼻子两侧有异味,想了解是否是鼻炎并寻求治疗建议,患者信息:无药物过敏史、非孕期或哺乳期、肝肾功能正常。
5
2024-11-06 23:37:35

科普文章

#急性鼻炎#干酪性鼻炎(结核性鼻炎)#鼻炎
2

临床上常见于急性鼻炎,同时伴有干燥性鼻炎。患者由于急性鼻炎致鼻腔粘膜肿胀,鼻腔内的温度高于外界的温度,所以患者呼出的气感觉热。同时患者有反复的揉鼻子,应用一些鼻喷激素等等,这些药物容易诱发鼻腔粘膜的干燥糜烂,从而出现疼痛感,鼻腔的结痂不容易自行排除。一般对于这种情况的话,可以用生理盐水做鼻腔冲洗治疗,复方薄荷脑滴鼻液滴鼻治疗,缓解鼻子干疼,促进鼻屎排出,起到湿润鼻腔的作用。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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