十堰市中西医结合医院是以中西医结合为特色,集医疗、教学、科研、急救、预防、保健于一体的国家三级甲等中西医结合医院。医院是十堰市中医经典临床应用基地、十堰市中西医结合急腹症研究所、湖北省文明单位。医院现开放床位800张,职工500余人,其中高、中级职称150余人,硕士生导师10余人,博、硕士研究生60人。设置有40余个临床医技科室,其中有心血管内科、神经内科、内分泌科、妇科、康复科、精神科、麻醉科等7个省级重点专科和12个市级重点专科,医院从“十四五”开始,逐步打造胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等“五大中心”。医院不断改善优化门诊预约体系、优化日间手术流程,整合相关科室成立了多个诊疗中心,持续开拓医疗新技术,开设多学科联合门诊等医疗服务模式,不断提升患者就医体验和满意度;目前在心脏和血管介入治疗、中西医结合治疗重症胰腺炎、静脉溶栓、动脉取栓、颈动脉支架植入等领域处于地区领先水平。多年来,医院坚持以人民健康为中心,秉承“融承中西,特色创新”的宗旨,恪守“一流的特色服务,零缺陷的医疗质量”的服务理念,形成了“厚德、博爱、严勤、和行”的医院精神,依托“创新”和“融合”两个平台及多个诊疗中心,不断提升医院内涵建设,致力于打造鄂、豫、陕、渝毗邻地区以中西医结合治疗急危重、疑难病症为特色的现代化医院。原发性中枢神经系统血管炎(primaryangiitisofthecentralnervoussystemPACNS)是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。,不明,脑,1.对PACNS尚无特效疗法。 2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。,系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化、镰刀样细胞性贫血等)及其他(坏死性类肉瘤样肉芽肿变态反应性肉芽肿病、淋巴瘤样肉芽肿病等),无,实验室检查:1.血、尿便常规检查多正常;2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据;3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。其它辅助检查:1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波;2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞及血管排空延迟等似“腊肠”样改变,提示脑部血管炎的存在但不能明确是本病的血管炎其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现有些可因受累的血管太小,脑血管造影可正常。 4.脑组织活检对脑部病灶的立体定向手术活检对PACNS的诊断有决定性意义活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死或肉芽肿性血管炎。血管壁有明显的炎症表现,常有淋巴细胞单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润为了提高其诊断的准确率建议活检时同时取材皮质和软脑膜。,。