潢川县人民医院,潢川县人民医院 是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性医院。创建于1946年9月,前身为“潢川专区公立人民医院”和“信阳地区第二人民医院”,历经了大半个世纪的风风雨雨,特别是改革开放以来,基础设施、医疗设备、人力资源都发生了根本变化。目前,医院占地面积达6万平方米,拥有固定资产两亿元,病房床位630张,年门诊量50余万人次,年出院病人3万人次。基础设施目臻完善。建筑面积2万平方米的新病房大楼和建筑面积1。7万平方米的综合医技楼拔地而起,具有中央空调,中心供氧、中心吸氧、网络化管理等现代化功能,老门诊也重新改造升级完毕,从框架结构到楼层布局各方面都体现了现代化医院“以人为本”“以病人为中心”的理念,大大提升了我县的医疗服务功能。医疗设备不断更新。拥有飞利浦64排螺旋CT、美国GE核磁共振、德国西门子彩超、潘太可思胃镜、德国狼牌腹腔镜、DR(计算机X线成像)、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪等一大批高精尖大中型进口诊疗设备,拥有先进的层流净化手术室,为临床高效、快捷、准确的诊断及治疗提供了有力保障。医疗质量不断提高。医院技术力量雄厚,老专家医技精湛,久负盛名,中青年新秀脱颖而出,结构合理,人才互补,全院现有高级专业技术人员56名,中级职称145名,近年来医院注重人才引进和培养,先后招录研究生7人,各类本科生68人,各类专科生26人,经专业培训的专业技术人员占全员的85%以上。各项医疗技术指标达到部颁“二甲”标准,大部分科室医疗技术处于全市县级领先水平,医院除对内、外、妇、产、儿、传染、五官、骨科等常见病、疑难病、危重急症诊治外,对皮肤科、显微外科、断指(趾)再植术及眼科的白内障复明术等专科诊治水平已达省市级标准。先后与河南省人民医院、郑大一附院、河南省肿瘤医院签订协作医院,成为郑州大学第一附属医院远程会诊医院。精湛的技术,精良的设备,优良的环境,优质的服务是潢医的优势所在,廉医、诚信、为民是潢医人不懈的追求,潢川县人民医院始终坚持“一切围绕病人转,优质服务求发展”的办院宗旨,团结奉献、开拓进取,为早日建成豫东南区域性中心名院而孜孜努力!产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。