围场满族蒙古族自治县医院是县内唯一一所全民所有制二级甲等综合医院,承担着县内54万人口的医疗保健任务,是全县医疗、急诊、急救、保健、科研、教学中心。医院始建于1950年,2007年整体搬迁到现址,占地61亩,业务用房总建筑面积41700平方米,编制床位499张,实际开放床位873张。设有临床科室24个,医技科室12个,其中骨科、心血管内科、重症医学科被承德市卫健委评为市级医学重点学科。现有职工1029人,其中正高职20人,副高职74人,中职138人,有硕士研究生20人,市管专业技术拔尖人才2人,县管专业技术拔尖人才4人。拥有1.5T超导核磁共振、64排螺旋CT、全自动生化仪、血管造影X线机、数字胃肠、DR、彩超、腹腔镜、关节镜、血液透析机、电子胃肠镜等大中型医疗设备,能开展内、外、妇、儿、五官、皮肤、重症医学、康复、健康体检等诊疗业务及高压氧、血液透析等项目治疗。近年来,医院以等级医院评审标准、国际JCI和ISO全面质量管理为指导,实施科学管理,基础设施条件明显改善,管理进一步规范,医院影响力、竞争力不断增强。先后成功创建“二级甲等”医院、国家级“爱婴医院”,并获河北省首批优质服务“百佳医院”、省市级“文明单位”、“绿色单位”、“先进集体”、“医药购销和医疗服务诚信单位”、“医疗质量先进单位”、省市消费者信得过单位、河北省职工道德建设先进单位等荣誉称号。医院骨科能成功开展皮瓣修复术、断指再植术、人工关节置换、椎间盘突出、椎管狭窄及颈椎病等手术,部分手术及治疗方法达到省、市先进水平,并在中国医院品牌评选中荣获骨科品牌专科奖,在全省仅3个获奖名额中位列一席。医院树立“知识就是财富”,“培训是给员工最大福利”的理念,每年派出多名中青年技术骨干到国家级、省级医院进修学习,专业技术队伍水平不断提高,形成了具有强大实力的技术骨干队伍。2015年申请成为承德医学院非直属附属医院,促进了医、教、研能力的提升,实现“以教促医,教学相长”的目标。医院注重加强文化建设,以“树人文医疗,创区域品牌”的医院愿景为引领,秉承“仁爱、尊重、敬业、进取”的院训,不断强化服务意识、优化服务流程、提高服务水平,严格落实首问、首诊负责制,医德医风承诺制,一岗双责责任制,推行全员优质服务,将人文关怀融入日常工作中,得到社会各界的认可和好评。先后被评为“河北省模范职工之家”、“河北省最美巾帼志愿服务组织”、“承德市先进志愿服务组织”称号。医院成立的“爱心驿站”被评为“河北省志愿服务创新项目”。2020年伊始,新冠肺炎肆虐中华大地。自疫情防控工作开展以来,医院在全省启动一级响应之前,就提早启动防控工作并坚决落实上级部门工作部署,同时选派2名骨干赴鄂支援。医院全体职工坚守岗位、恪尽职守,充分发扬救死扶伤、甘于奉献、勇于担当的职业精神,迎难而上、冲锋在前、逆行而战,为全县人民生命健康筑起了一道坚实的“防线”。今后,围场县医院将以一流的员工素质、一流的技术水平、一流的服务作风,创出一流的服务质量,不断满足广大人民群众的医疗服务需求,努力向特色明显、功能完善、设施完备、环境优雅、服务优质、管理高效的标准化、现代化医院的目标迈进。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。