有经验的家长都知道，一到寒暑假，就进入了割包皮的旺季，有多旺？看看大医院泌尿科门庭若市的场景吧……

 

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“ 包皮过长，会影响阴茎的发育”

“包皮藏污纳垢，

不割容易发炎”

“我家xx班上，七八个孩子都去割了”

“听说割了包皮，勒个的时候更持久”

 

暑假一到

家长们都计划带着娃孩子割包皮

可手术前还是难免有些纠结

毕竟割包皮是在“命根子”上动手术

一堆找不到方向和真相的妈妈

四处找高人答疑

包皮，究竟要不要割？一起来听听医生怎么说

 

包皮是男性外生殖器的组成部分，具有生理功能。

 

新出生的男孩子大多都有包茎，即包皮口很小，包皮冗长，坠在前端，呈“酒壶状”。这是正常的生理现象，称为生理性包茎，也叫先天性包茎。这是因为小男孩的包皮与阴茎头之间有一层薄薄的黏膜，使两者粘在一起。随着发育，大多数男孩的包皮和阴茎头间距离会逐渐拉宽，两者分离。三四岁后，包皮会自行向上退缩，外翻包皮，阴茎头就会慢慢暴露出来。 

包皮过长：是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。

真性包皮过长：是阴茎勃起后龟头也不能完全外露。

假性包皮过长：是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。

包茎：是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。 

 

包皮手术的适合年龄

不管哪种年龄，龟头反复发炎，龟头、包皮口疤痕形成，以及有泌尿系统畸形、反复尿路感染的，尽早手术。

此外，如果孩子总是抓挠龟头，能看到包皮口红肿、摸到一粒粒硬硬的东西，孩子还老说痒、疼，一定要及时到医院检查。

1、 一般来说，针对包皮过长手术对年龄而言没有太严格的要求。而无症状包茎手术的最佳年龄在10岁至12岁之间，处于这个年龄段的孩子身体正在发育，因此手术后恢复得更快，而且会很好地配合医生进行治疗，太小的话就不适合手术。

2、 其实很多患有包茎的孩子随着年龄的增大，包茎会逐渐变好，所以家长朋友不要急于给孩子做手术，如果是包茎没有发炎，也没有影响到正常的排尿，平时注意生殖器的清洁护理就可以了。

3、 小孩子患有包茎的话，家长让孩子穿死裆裤，避免阴茎受伤，另外也不要让孩子用手去摆弄生殖器，孩子的手有时会接触脏的东西，容易引起细菌感染，发炎，同时要帮助孩子清洁阴茎。 

 

1.手术约 5-10 分钟，手术结束后会在麻醉复苏室观察半小时。

2.送入病房后一般还处于昏睡状态，无需担心，一般会有心电监护观察生命体征。

3.包茎儿童因包皮完全覆盖龟头无法下翻，术中才能发现一些并发症，比如尿道口狭窄、尿道口囊肿、尿道下裂、龟头包皮瘢痕化等。

4.一般术后 2 小时候可以进食，建议先喝水，没有呕吐不适再开始进食食物，切忌暴饮暴食。

5.术后 2 小时松第一条绷带，术后 2.5 小时松第二天绷带一半（3-4 圈）。

6.术后可能出现排尿困难，有以下原因：可能因为疼痛而害怕排尿；可能因为包扎太紧而不能排尿，如果术后 6 小时仍不愿意排尿要及时通知医生护士；可能因为分泌物堵塞尿道口，需要通知医生来处理。

7.术后可能出现疼痛，如果哭闹比较厉害，建议通知医生护士使用止痛药物。

8.术后可能出现出血，如果只是少量渗血，无需担心，继续观察，如果出血量较大，有一滴滴鲜血持续滴出，要及时通知医生护士，可能需要二次缝合止血。

9.术后可能出现渗液，是因为包皮龟头黏连分离后，相当于脱了一层皮，渗液后期会变黄结痂，痂掉了就愈合好了。

10.术后可能出现拍尿分叉、滴沥，是完全正常的，无需担心。

11.术后可能出现血肿，一般小血肿不继续变大是无需处理的，绷带可以起到压迫止血作用。如果血肿很大（多见于阴茎短小者），会出现阴茎肿胀、龟头后缩、会阴部隆起、疼痛明显的症状，需要及时二次手术止血或压迫止血。

12.术后第一天避免剧烈运动，以免绷带脱落引起出血。

1.寒暑假是儿童包皮手术的高峰时期，如何做好包皮手术后的护理是包皮手术成功与否的关键。

2.目前国内多采用的包皮手术方式包括缝合器、传统手工缝合、上环等方式。目前比较推荐的是前两种方法，缝合器恢复后刀疤不明显比较美观手术时间短（5-10 分钟），传统手工缝合不需要拆线比较省事。

3.因儿童包皮菲薄，术后容易水肿，术后一般建议换药 1-2 次，包扎可以起到压迫退肿的作用。

4.术后水肿是非常常见的情况，一般在 1-3 个月内缓解。如果水肿严重，水肿部位有龟头一倍大小，那么建议医院就诊，继续弹力绷带包扎一段时间。

5.因龟头裸露敏感、切口部位疼痛，部分儿童可以出现哭闹不止等情况，可以使用小儿对乙酰氨基酚栓塞肛止痛。

6.大部分儿童存在包皮龟头黏连的情况，手术后黏连分离的部位可以出现渗液情况，起初为透明澄清液体，后期变为黄色“脓鼻涕”样，再后期干燥结痂变黑，痂脱落后就完全恢复好了。一般术后 10-12 天可以开始淋浴。

7.如果出现切口开裂、愈合不佳要及时就诊，连续换药，必要时再次清创缝合。

8.建议术后一月门诊复查了解恢复情况。部分线或钉未脱落的，要及时拆除。

暑假即将到来，大小朋友都开始为做包皮手术感到疑惑了，到底要不要手术呢？个人意见仅供参考。

包茎的，龟头自然情况和勃起都不能露出的，这种情况尽快手术，对阴茎发育，生育及肾功能都有可能影响，而且阴茎癌的发病率比正常人高很多，包皮自然情况可以翻起，勃起不能，有狭窄环的，尽快做手术，避免嵌顿水肿引起损伤。

自然和勃起都可以翻起的，可选择性决定，如果本人或配偶反复发炎者，感染湿疣、疱疹等性病者尽快手术减少复发。最后就是系带过短龟头低头或性生活时损伤出血者尽快手术。其他就是个人需要，比如早泄、改善外观等。还有其他情况欢迎补充。

几乎每个男婴生下来都是包茎状态，一部分孩子，无需处理，龟头就冒出来了；

多数孩子，在父母的早期帮助能逐渐下冒头，避免割包皮。大多数男孩的包皮和阴茎头间距离会逐渐拉宽，两者分离。

3-4岁后，包皮会自行向上退缩，外翻包皮，阴茎头会慢慢暴露出来。

1. 5岁以后包皮口狭窄，包皮不能上翻显露龟头者，应该考虑手术。

3.不管哪种年龄，出现包皮龟头反复发炎、包皮口疤痕形成、反复尿路感染等炎症器质病变情况强烈建议首选手术治疗。